- 止血带遗漏四例原因分析
- 2010年
- 1病例资料【例1】男,28岁。因左中指机器压伤3 h入院。查体:左中指远端组织爆裂,指体不成形,末节指骨外露伴缺损。入院后急诊在指根神经阻滞麻醉下行左中指清创残端修整术,术后离院。48 h后复查,诉患指胀痛,门诊换药见左中指中节、近节指体高度肿胀、皮色灰白、皮温低。
- 沈美华袁重玺程鹏金凡
- 关键词：止血带
- 游离足部复合皮瓣修复手部组织缺损被引量：1
- 2011年
- 手背属于暴露部位,较易受伤,受伤时往往伴有肌腱等组织缺损,处理不当,会遗留后遗症。我院从2007～2009年,采用游离足背复合皮瓣移植,早期修复手背皮肤及肌腱缺损14例。术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期修复,手外形及功能满意,现报告如下。
- 雷林革李金翠沈美华何如祥刘晓霞程鹏闫宛春
- 关键词：皮瓣修复组织缺损手部
- 掌跖纤维瘤2例报道被引量：1
- 2010年
- 雷林革冯海军程鹏
- 关键词：症状
- 四种不同方法改形足趾再造拇、手指的疗效分析
- ：研究足趾改形方法，根据不同指别缺损程度及不同外形足趾进行塑形，使再造后的手指外形更美观。方法：分别采用膨大趾腹直接切除、趾腹菱形皮瓣旋转改形法、踇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾、趾腓侧皮瓣嵌入足趾的方法，将足趾改型后再造拇、手...
- 雷林革何如祥沈美华程鹏李国海
- 关键词：TOESREMODELINGFINGER
- 腘动脉损伤导致截肢11例临床分析
- 2010年
- 目的:总结腘动脉损伤治疗失败的经验教训,为临床诊治腘动脉损伤提供依据。方法:通过总结我院11例腘动脉损伤后导致截肢病例,分析其治疗失败原因。结果:11例腘动脉损伤导致截肢患者,除2例因创伤严重无法修复I期截肢外,另外7例因延误诊治导致截肢,2例虽血运通畅,但因挤压综合征、急性肾衰竭而行截肢。结论:腘动脉损伤关键在于早诊断、早治疗,精确、熟练的显微外科技术及术后正确处理是提高腘动脉损伤治疗成功的关键。
- 雷林革何如祥张伟程鹏冯海军
- 关键词：截肢
- 足趾甲皮瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨足趾甲皮瓣一期甲体延长游离移植治疗手指甲床缺损的临床疗效.方法 自2010年1月至2013年8月,我们在游离移植足趾甲皮瓣的同时,行甲后皱襞部分切除、矩形推移、梭形切除拉拢的方法治疗手指甲床缺损84例91指.示指甲床缺损41指,其中末节环状缺损12指;中指甲床缺损38指,其中末节环状缺损13指;环指甲床缺损12指,其中末节环状缺损5指.采用游离第二足趾甲皮瓣移植修复76指,采用游离第三足趾甲皮瓣移植修复15指.结果 84例全部存活,甲体外形平均扩大20％～40％,术后经6个月至3年的随访,4例4指移植指甲板外观不平整,其余甲皮瓣血运、质地、弹性及手指外形均良好,修复的指腹两点分辨觉为5～8mm.结论 针对足趾趾甲偏小,游离移植治疗手指甲床缺损时外形较正常手指差异较大的特点,采用一期甲体延长,扩大改善足趾趾甲外形,移植修复手指甲床完全缺损疗效显著,患者满意度较高,是手指甲床缺损修复较为理想的方法.
- 何如祥雷林革程鹏袁重玺马宝
- 关键词：外科皮瓣甲床缺损
- 小儿多指并指畸形的显微重建被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨小儿多指并指畸形的显微重建方法。方法：自2008-08-2013-08对78例年龄在1-7岁的小儿拇、手指多指、并指畸形进行显微重建手术治疗。结果：2例复杂性复拇畸形患儿,术后因一侧关节囊松驰,两侧韧带失去平衡,指间关节偏斜,1例因骺软骨切除不彻底,致拇指掌指关节畸形发育,2例并指指蹼成形术后指蹼变浅,分指受限,经二次矫正后外形恢复,关节恢复平衡,其余术后均使畸形得到矫正,外形美观,功能恢复满意。结论：小儿多指并指畸形的显微重建术有很高的临床实用价值。
- 何如祥雷林革程鹏袁重玺马宝
- 关键词：小儿畸形矫正
- 游离足部复合皮瓣修复手部组织缺损
- 目的：设计带趾伸肌腱、跖背皮神经复合足背皮瓣修复手背、手掌侧皮肤、感觉神经及伸肌腱缺损。 方法：采用复合足背皮瓣修复14例手背皮肤、神经及肌腱缺损。经随诊临床总结。 结果：皮瓣全部成活。经6个月—5年随访，感觉恢复，...
- 雷林革沈美华何如祥张伟程鹏闫宛春
- 关键词：手部组织缺损皮瓣修复手术方法
- 醉酒患者断指再植术后血管危象30例分析被引量：15
- 2012年
- 目的总结醉酒患者断指再植术后发生血管危象的原因及处理经验，减少或避免血管危象的发生，提高此类患者断指再植的成活率。方法自2007年8月-2010年5月，对30例行断指再植术后发生血管危象的醉酒患者进行研究，并与其他如切割性离断的患者进行对比分析、体会、总结。结果经积极处理，发生血管危象的30例醉酒患者中，除3例坏死行解离手术外，其余27例解除危象，获得成功。随访6～18个月，患指无萎缩，捏握、对指有力，恢复痛、温、触觉，两点辨别觉为4～7mm，基本保持了原有指体完好的外形及功能。依中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优23例,良4例，差3例，优良率90％。结论醉酒可使再植指体血管危象的发生率增高，其原因不但与醉酒患者的配合、精神因素及手术质量有关外，还与酒精对血管内膜的刺激、损伤以及酒后血容量不足等因素有关。
- 雷林革刘刚义何如祥张建磊程鹏
- 关键词：断指再植醉酒血管危象
- 游离足部复合皮瓣修复手部组织缺损
- 目的：设计带趾伸肌腱、跖背皮神经复合足背皮瓣修复手背、手掌侧皮肤、感觉神经及伸肌腱缺损。<br> 方法：采用复合足背皮瓣修复14例手背皮肤、神经及肌腱缺损。经随诊临床总结。<br> 结果：皮瓣...
- 雷林革何如样沈美华张伟程鹏冯海军
- 关键词：足背复合皮瓣组织缺损显微外科
