袁莹
- 作品数：14 被引量：79H指数：5
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区老年人内在能力现状及其影响因素分析被引量：19
- 2022年
- 目的了解社区老年人内在能力现状及其影响因素,为改善老年人内在能力、制定管理策略、提高老年人生活质量提供参考依据。方法采取方便抽样的方法于2020年11—12月对北京市236例社区老年人进行调查,采用一般资料调查、内在能力相关影响因素调查问卷、世界卫生组织内在能力调查表进行调查,多因素Logistic回归分析老年人内在能力的影响因素。结果236例社区老年人中,内在能力较好(≥4分)的老年人有132例(55.9%)、内在能力较差(<4分)的老年人有104例(44.1%),总体内在能力平均得分为(3.39±0.95)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.005、95%CI:1.093~3.676、P=0.025)、年龄(OR=1.727、95%CI:1.043~2.860、P=0.034)、社会参与(OR=0.321、95%CI:0.170~0.604、P<0.001)、休闲娱乐(OR=2.073、95%CI:1.079~3.985、P=0.029)、运动锻炼(OR=2.975、95%CI:1.761~3.784、P=0.039)、睡眠(OR=0.508、95%CI:0.265~0.973、P=0.041)、情绪(OR=0.436、95%CI:0.196~0.970、P=0.042)是社区老年人内在能力的影响因素。结论社区老年人内在能力水平处于中等水平,性别、年龄、社会参与、休闲娱乐、运动锻炼、睡眠、情绪是内在能力水平的影响因素,因根据影响因素有针对性地制定干预策略,通过改善日常生活行为方式维持良好的内在能力,降低重大健康事件带来的不良影响。
- 王海妍张洁李晶李虹吴娟沈姞武文斌袁莹
- 关键词：营养评价
- 多元运动训练方案对改善老年人衰弱状态的效果评价
- 2023年
- 目的制订针对衰弱老年人的多元运动干预方案,评价其对改善衰弱状态的影响,并探讨不同干预方式的效果。方法选取北京市某社区衰弱及衰弱前期老年人174例,随机分为3组,空白对照组不予特殊干预,健康教育组采用讲解、示范及宣传手册的方式开展衰弱基础知识及多元运动方案指导,微信小程序组将多元运动方案制作为视频课程,植入微信小程序并定时推送,干预3个月,比较3组研究对象的衰弱状态及运动依从性。结果最终166例研究对象完成研究,健康教育组及微信小程序组的衰弱表型得分较基线时降低(均P<0.05),干预后空白对照组、健康教育组、微信小程序组衰弱表型得分分别为1(1,2)分、1(0,1)分、1(0,1)分,差异具有统计学意义(H=15.539、P<0.001)。空白对照组、健康教育组、微信小程序组研究对象中各有10例(17.2%)、15例(25.9%)、28例(48.3%)的老年人由衰弱或衰弱前期逆转为无衰弱(χ^(2)=12.770、P=0.002),微信小程组逆转为无衰弱的例数多于空白对照组(χ^(2)=11.536、P=0.001)及健康宣教组(χ^(2)=5.659、P=0.014)。空白对照组、健康教育组、微信小程序组研究对象的衰弱例数分别为9例(15.5%)、1例(1.7%)、1例(1.7%)(χ^(2)=13.040、P=0.001),健康宣教组及微信小程序组的衰弱例数少于空白对照组(χ^(2)=7.552、7.210,P=0.006、0.007)。微信小程序组的运动方案完成情况优于空白对照组(χ^(2)=49.366、P<0.001),且优于健康宣教组(χ^(2)=26.481、P<0.001),健康宣教组优于空白对照组(χ^(2)=6.171、P=0.013)。结论多元运动方案可改善老年人衰弱状态,且基于微信小程序的多元运动干预方式在改善衰弱及提升运动依从性方面更具优势。
- 张洁施红李晶沈姞刘欣梅赵芳张丹丹袁莹武文斌刘洋
- 关键词：运动疗法衰弱干预性研究信息科学
- 居住地类别与社会支持及其交互作用对老年人躯体功能受损风险的影响
- 2023年
- 目的探讨社会支持与居住地类别及其交互作用对老年人躯体功能受损风险的影响。方法采用多阶段方便抽样法, 于2022年1月至2023年1月应用一般资料调查表和简易体能状况量表对全国范围内9个省级行政单位的老年人进行问卷调查, 使用二元Logistic回归分析探讨居住地类别、社会支持与躯体功能受损的关系, 并建立相乘和相加模型分析居住地类别与社会支持的交互作用。结果共调查23 922例老年人, 其中躯体功能受损18 719例(78.3%), 居住地类别与社会支持可独立影响躯体功能受损风险(P<0.001), 且居住地类别与社会支持对躯体功能受损风险有相乘交互作用(OR=0.763, 95%CI:0.615~0.947, P=0.014), 叉生分析结果显示, 农村社会支持缺乏老年人躯体功能受损概率最大(OR=1.521, 95%CI:1.308~1.769, P<0.001), 但居住地类别与社会支持间不存在相加交互作用。结论居住在农村地区与社会支持缺乏存在交互作用, 两者同时存在时增加老年人躯体功能受损风险。
- 孙可孙超袁莹武冬冬胡慧秀许华钊
- 关键词：社会支持躯体功能交互分析
- 老年患者内在能力与营养、糖脂代谢的相关性研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨老年住院患者内在能力与营养指标及糖脂代谢指标间的关系。方法选取2019年3月至2021年8月于北京医院老年医学科住院的267例≥60岁患者,依据世界卫生组织推荐意见评估老年住院患者的内在能力,并测定血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血清葡萄糖等生物指标水平。采用独立样本t检验、Spearman相关分析、多元线性回归探讨内在能力与老年患者营养及糖脂代谢指标的关系。结果老年住院患者中95.5%的老年患者存在内在能力减退。内在能力越好,老年患者的血红蛋白、血清白蛋白及前白蛋白水平越高(P<0.05),内在能力的运动功能、活力、认知功能维度水平不同的老年人营养指标具有差异(P<0.05)。调整人口学及疾病因素后内在能力与营养指标仍具有相关性(P<0.05)。内在能力与糖脂代谢指标的关系无统计学意义(P>0.05)。结论老年住院患者的内在能力水平与营养指标具有相关性。
- 张洁李晶吴娟李传保沈姞武文斌施红袁莹刘洋李虹
- 关键词：营养糖脂代谢老年人
- 激素在重症肺炎治疗中的应用被引量：5
- 2013年
- 肺炎是临床常见疾病，自20世纪40年代以来，虽然广谱抗菌药物不断问世，但肺炎仍是感染性疾病导致死亡的主要原因之一，严重危害社会公共健康。研究显示大部分肺炎患者的死亡发生在气道分泌物及血液中的细菌被清除后，提示单独通过充分的抗感染治疗不足以降低肺炎患者的死亡率。
- 袁莹于学忠
- 关键词：激素重症肺炎急性呼吸窘迫综合征病毒性肺炎感染性休克
- 糖皮质激素在重症肺炎治疗中的作用被引量：18
- 2013年
- 尽管进行充分的抗感染治疗，肺炎仍是目前感染性疾病导致死亡的主要原因。因此，在抗感染的同时，基于重症肺炎肺损伤的病理生理机制寻求其他的辅助治疗方法已经受到越来越多的关注。糖皮质激素因其强大的抗炎作用应用于临床治疗重症肺炎已有近半个世纪的历史，但在治疗方面一直存在争议。本文综述的目的是介绍近来有关的应用激素治疗重症肺炎的研究结果，有助于临床医生在病理生理及临床两方面充分认识糖皮质激素在重症肺炎治疗中的作用。
- 袁莹于学忠
- 关键词：糖皮质激素重症肺炎炎症反应细胞因子
- 氢化可的松琥珀酸钠对感染性休克时血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的影响被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨氢化可的松琥珀酸钠对感染性休克患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的影响.方法 采用回顾性研究方法,以中国医学科学院北京协和医院急诊科2013年1月至3月期间收治的35例成年感染性休克患者为研究对象.根据是否使用氢化可的松琥珀酸钠（200 mg/d）治疗将患者分为激素治疗组（19例）及非激素治疗组（16例）.于治疗前及治疗24 h、48 h,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清TNF-α、IL-10水平.结果 与治疗前比较,非激素治疗组血清TNF-α于48 h明显降低（ng/L：165.67±105.45比224.56±142.23,P＜0.05）,而IL-10无明显变化（ng/L：15.05±1.56比14.38±1.64,P＞0.05）;激素治疗组治疗后24 h血清TNF-α水平即明显降低（ng/L：172.07±153.50比231.89±139.10,P＜0.05）,IL-10明显升高（ng/L：14.80±1.61比14.60±1.48,P＜0.05）,并且改善程度明显优于非激素治疗组[TNF-α（ng/L）：172.07±153.50比223.46±154.90,IL-10（ng/L）：14.80±1.61比14.72±1.78,均P＜ 0.05].结论 氢化可的松琥珀酸钠通过抑制免疫反应使血清TNF-α降低、IL-10升高,从而减轻炎症反应,对感染性休克患者有显著的辅助治疗作用.
- 李晨徐军袁莹郑亮亮滕丽华李毅朱华栋郭树彬于学忠
- 关键词：感染性休克炎症因子
- 住院高龄老年患者贫血与日常生活能力衰弱共病特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析住院高龄老年患者贫血、共病、生活能力、衰弱分布情况及相互关系。方法选取我院老年医学科住院的255例≥80岁的患者,回顾性收集患者的一般情况,记录慢性疾病,并完善日常生活能力(ADL)及(临床衰弱量表)(CSF-09)评估,实验室指标(血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、叶酸、维生素B12、血清铁、铁蛋白、肌酐等)。分析贫血、日常生活能力受损、衰弱、共病的患病率,贫血类型特点。结果 255例住院高龄老年患者中贫血174例,占总人数68.2%,其中轻度贫血90例(51.7%)、中度贫血77例(44.3%)、重度贫血7例(4.0%),正细胞性贫血143例(82.2%)。贫血原因中营养性贫血(即缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血)65例(37.4%),慢性病贫血89例(51.1%),合并慢性肾脏病3-5期的贫血90例(51.7%),多因素贫血84例(48.3%)。男性、女性贫血差异无统计学意义。高龄组(80~89岁)与超高龄组(≥90岁)在血红蛋白水平、疾病数、疾病负担、共病指数方面差异无统计学意义(P>0.05),高龄组与超高龄组在ADL方面平均秩和分别为118.19、156.68,衰弱方面平均秩和分别为118.12、156.88,差异均有统计学意义(U=8039.5、8052.0,均P=0.000)。住院高龄老年患者不同贫血程度在ADL(H=20.5,P=0.000)、CSF-09(H=29.7,P=0.000)、疾病数(H=16.2,P=0.001)、疾病负担(H=20.7,P=0.000)、共病指数(H=12.6,P=0.006)方面的差异具有统计学意义。结论贫血、衰弱、共病在住院高龄老年人中患病率高,贫血预示了更严重的生活能力受损、疾病负担、衰弱程度,应重视高龄老年人的贫血、衰弱及慢性疾病的管理。
- 武文斌党亚敏沈姞李传保袁莹刘洋常鑫淼李晶施红
- 关键词：贫血高龄共病衰弱
- 配备呼气末正压通气阀简易呼吸器在严重低氧血症患者院内转运中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察严重低氧血症患者应用配备呼气末正压通气(PEEP)阀简易呼吸器进行院内转运的有效性与安全性。方法选择2011年7月—2012年3月我院急诊抢救室与急诊ICU收治的严重低氧血症且需院内转运的69例进行前瞻性研究,随机将其分为配备PEEP阀简易呼吸器转运组(PEEP呼吸器组)和传统呼吸器转运组(传统呼吸器组),观察并比较两组切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中血氧饱和度(SaO2)变化,同时记录两组转运准备时间。结果切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中SaO2水平,PEEP呼吸器组分别为0.980±0.014和0.973±0.012,传统呼吸器组分别为0.953±0.022和0.951±0.024,相应时间点比较PEEP呼吸器组均高于传统呼吸器组,差异均有统计学意义(P<0.05)。切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中SaO2水平,PEEP呼吸器组均高于转运前,差异均有统计学意义(P<0.05);传统呼吸器组均低于转运前但差异均无统计学意义(P>0.05)。转运准备时间PEEP呼吸器组为(2.1±0.5)min,传统呼吸器组为(5.5±1.3)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重低氧血症患者应用配备PEEP阀简易呼吸器进行院内转运安全、有效,且较应用传统简易呼吸器转运更为便捷。
- 张晖史婧徐军刘业成袁莹徐腾达朱华栋王仲于学忠
- 关键词：低氧血症正压呼吸通气机
- 脓毒症液体复苏策略的现状与争议被引量：4
- 2017年
- 脓毒症（sepsis）是指机体对感染的反应失控，进而导致威胁生命的器官功能障碍（organdysfunc．tion，OD），即sepsis=感染＋OD；感染性休克（septicshock）是指脓毒症发生了严重的循环障碍及细胞与代谢异常，其临床诊断是在明确脓毒症基础上，伴有持续低血压，在充分液体复苏的基础上，仍需要升压药物以维持平均动脉压≥65mmHg，血乳酸水平〉2mmol／L。以此标准，感染性休克的住院病死率超过40％n’。近年来，脓毒症的发病率仍在增加，已成为全球的危重症高病死率的主要病因。
- 袁莹张新超
- 关键词：脓毒症住院病死率器官功能障碍SEPSIS持续低血压平均动脉压
