董晓勤
- 作品数：79 被引量：418H指数：11
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市医药卫生科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药卫生科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸科酵母样真菌的分离鉴定及耐药性分析
- 2008年
- 目的分析我院呼吸科酵母样真菌的耐药情况,为临床治疗真菌提供依据。方法酵母样真菌用科玛嘉显色培养基,按说明书根据不同颜色判断菌种,不能用显色培养基鉴定的菌种用VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪、酵母样真菌鉴定卡YBC鉴定,用ROSCO纸片法进行药敏试验,对6种抗真菌药的耐药情况进行回顾性分析和统计。结果酵母样真菌对所试验的6种抗真菌药物中的制霉菌素、5-氟胞嘧啶和两性霉素B,抗菌效果最好,其耐药率分别是0.8%,1.8%和2.0%,其次为氟康唑,其耐药率为7.9%,酮康唑为22.8%,益康唑为26.5%。结论目前真菌感染对抗真菌药物耐药率有不同程度增加。体外抗真菌活性以制霉菌素、5-氟胞嘧啶及两性霉素B最强,是目前治疗真菌感染的首选药物。氟康唑对白色念珠菌有很强的抗菌活性,可治疗白色念珠菌所引起的感染。
- 武雨霖董晓勤周田美
- 关键词：呼吸科耐药性分析科玛嘉显色培养基VITEK-AMS5-氟胞嘧啶
- 沙雷菌对β-内酰胺抗生素的耐药性研究
- 2004年
- 目的 探讨沙雷菌经 β -内酰胺抗生素诱导后 ,耐药变异株的发生率及产 β-内酰胺酶情况。方法 用头孢噻肟 (CTX)、头孢他啶 (CAZ)、头孢吡肟 (FEP)抑菌浓度 (1/ 2MIC) ,对 5 0株沙雷菌进行诱导 ,每天传代 ,同时接种 32 μg/ml、6 4 μg/mlCTX、CAZ、FEP的M -H平板 ,10天后测定耐药株MIC ,且用三维试验检测耐药株 β-内酰胺酶。结果 经CTX诱导后有 2 2 %菌株为耐药变异株 ,CAZ诱导后耐药变异株为 4 % ,FEP诱导后无耐药株产生。诱导后产生的耐药株均为AmpC酶阳性。结论 经头孢菌素诱导后获得的耐药主要是由于细菌产生诱导型 β -内酰胺酶 ,头孢噻肟最易产生诱导耐药。
- 周田美董晓勤俞云松王杰余道军周志慧
- 关键词：沙雷菌Β-内酰胺抗生素耐药性头孢噻肟
- 实时荧光聚合酶链反应检测呼吸道感染鲍曼不动杆菌TEM-1基因
- 目前国内外均有鲍曼不动杆菌检出TEM-1型β-内酰胺酶的报道;因此建立快速检测TEM-1型β-内酰胺酶耐药基因已成为研究热点。本研究拟采用基于TaqMan技术的实时荧光聚合酶连反应检测呼吸道感染患者鲍曼不动杆菌TEM-1...
- 张红河董晓勤范建中周田美王贤军
- 关键词：聚合酶链反应呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药基因
- 文献传递
- 肺炎链球菌大环内酯药物耐药性及耐药基因erm、mef的检测
- 肺炎链球菌(SPN)是引起呼吸道感染的常见菌。近年来耐药型肺炎链球菌出现迅猛,我国和众多亚洲国家尤其明显。肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药率迅速增加,目前已成为一个全球性问题。其中红霉素耐药性已成一个严重的现象。因此,我...
- 徐丽慧王贤军王敏敏董晓勤
- 文献传递
- 产ESBLs细菌体外药敏试验结果报告探讨被引量：5
- 2005年
- 目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的Vitek药敏试卡法和纸片扩散法(Kirby-Bauer)检测ESBLs以及药敏结果的差别。方法256株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌采用Vitek药敏试卡和K-B法进行药敏试验,对Vitek药敏试卡法检测ESBLs疑似假阴性菌进行确证试验验证,同时对25株产ESBLs细菌的感染患者进行β-内酰胺类抗生素临床疗效监测。结果Vitek药敏试卡法ESBLs的检出率为21.87%(56株),K-B法检测结果与Vitek药敏试卡法专家修正结果差异显著(P<0.05)。产ESBLs细菌不经修正的K-B法的药敏结果与临床疗效相吻合,CAZ的敏感率和临床疗效均优于头胞噻肟CTX(P<0.05)。结论对Vitek药敏试卡法检测ESBLs疑似假阴性菌应采用K-B法确证试验加以确认,国内分离的产ESBLs细菌的β-内酰胺类抗生素药敏实验结果不应盲目采用NCCLS推荐标准加以修正,而应结合临床疗效如实报告Vitek药敏试卡法仪器结果或K-B法结果,同时对药敏结果进行注评。
- 余道军周田美董晓勤窦琳琳
- 关键词：ESBLK-B法药敏结果细菌确证试验
- 肺炎链球菌大环内酯药物耐药性及耐药基因erm、mef的检测被引量：10
- 2010年
- 肺炎链球菌是引起呼吸道感染的常见菌。近年来，耐药型肺炎链球菌出现迅猛，在我国和众多亚洲国家尤为明显。肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率迅速增加，目前已成为一个全球性问题。其中对红霉素的耐药性已成为一个严重的现象。
- 徐丽慧王贤军方美玉王敏敏董晓勤
- 关键词：肺炎链球菌药物耐药性耐药基因ERMMEF
- 1316株真菌的鉴定及药敏试验分析被引量：9
- 2008年
- 目的:了解真菌的感染及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法:对杭州市第一人民医院临床标本中分离的1316株真菌进行分离、培养及鉴定,在真菌体外药敏试验中,我们选择了其中包括有作用于细胞膜的唑类药物及多烯类抗真菌药物两性霉素B等5种抗真菌药物做药敏试验,纸片扩散法测定其耐药性。结果:从临床各种送检标本中检出真菌1316株,白色念株菌检出率最高为57.6%(758株);其次为光滑念珠菌18.7%(246株);热带念珠菌16.8%(221株);近平滑念珠菌4.7%(62株);克柔念珠菌2.2%(29株)。痰液标本真菌检出率最高,达56.3%,患者年龄大部分为60岁以上老人。体外抗真菌药敏试验以两性霉素B敏感性最好,平均耐药率最低为0.4%。结论:临床标本中真菌分离以白色念珠菌为主,长期应用广谱抗生素及机体免疫力低下是患者感染真菌的主要原因,加强真菌分离及药敏监测,为临床合理用药提供依据。
- 王敏敏董晓勤卢忠
- 关键词：真菌真菌感染药敏试验耐药性
- 肺炎链球菌介导大环内酯类耐药基因erm(B)的转座子研究
- 目的探讨杭州地区肺炎链球菌携带大环内酯类耐药基因erm(B)的转座子的存在特点。方法对52株肺炎链球菌临床分离株用琼脂稀释法测定对大环内酯类抗生素的药物敏感性,PCR检测大环内酯类耐药基因erm(B)、erm(TR)和m...
- 徐丽慧王贤军余道军张卫英吴盛海董晓勤
- 关键词：肺炎链球菌耐药大环内酯类基因转座子
- 文献传递
- 产超广谱β-内酰胺酶菌的检测及药敏分析被引量：30
- 2003年
- 目的 了解产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的发生率及耐药特点 ,指导临床用药。方法 采用表型确证试验检测 ESBL s,用 K- B法作药敏试验。结果 ESBL s总阳性率为 33.3% ,其中大肠埃希菌的检出率为 36 .3% ,肺炎克雷伯菌的检出率为 2 8.6 % ,产 ESBL s的菌株对亚胺培南 10 0 %敏感 ,对头孢西丁、阿米卡星的耐药率较低。结论 治疗 ESBL s引起的感染最佳药物为亚胺培南。
- 周田美董晓勤施新颜赵芷音金玉霞汪涛
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
- 实时荧光聚合酶链反应检测呼吸道感染鲍曼不动杆菌TEM-1基因被引量：1
- 2006年
- 目的建立一种快速、准确、特异、定时检测鲍曼不动杆菌TEM-1型β-内酰胺酶耐药基因的方法。方法选择TEM-1型β-内酰胺酶耐药基因作为靶序列,设计合成引物和探针;收集呼吸道感染患者痰标本培养的鲍曼不动杆菌279株,并对其进行检测分析。结果采用荧光聚合酶链反应检测鳗曼不动杆菌TEM-1耐药基因灵敏度为102拷贝,279株鲍曼不动杆菌中检出47株携带TEM-1基因,检出率为16.8%。结论应用Taqman探针荧光聚合酶链反应能够快速、准确检测鲍曼不动杆菌TEM-1型β-内酰胺酶耐药基因。
- 张红河董晓勤范建中周田美王贤军
- 关键词：聚合酶链反应鲍曼不动杆菌TEM-1基因
