胡玉兰
- 作品数：13 被引量：20H指数：3
- 供职机构：沭阳县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种呼吸科用呼吸训练装置
- 本实用新型公开了一种呼吸科用呼吸训练装置，包括：固定管、球体、折叠管、连接管、多根延长管、密封头、延长接头和调节件，固定管一端连通进气口的一端；球体设置在所述固定管中；折叠管一端与所述固定管的另一端连通；连接管连通在所述...
- 卢立国严明月潘海洋胡玉兰戴举响杨燕刘金玉宋小燕巢玉琼彭岩王胜吴雷叶隆昌刘帆
- 文献传递
- 早期纤支镜介入诊治机械通气患者临床疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨早期纤支镜检查、PSB取痰液标本培养和支气管肺泡灌洗术治疗在机械通气患者诊疗价值。方法选取62例有创机械通气患者,将其分为治疗组和对照组。治疗组31例机械通气患者3天内接受纤支镜检查,PSB取痰液标本病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗治疗,对照组31例机械通气3天内常规吸痰管吸引呼吸道分泌物病原菌分离培养鉴定及药敏试验。比较两组检查结果、采样培养的阳性率、纤支镜吸引及支气管肺泡灌洗术治疗前后疗效、纤支镜吸引及支气管肺泡灌洗术治疗后和对照组比较及纤支镜检查不良反应。结果治疗组纤支镜检查结果:口腔分泌物5例占19.35%,气管插管囊上积液10例占32.26%,气管支气管炎症5例占19.35%,气管支气管黏膜霉菌斑2例占6.45%,气管支气管异物2例占6.45%,痰液堵塞支气管2例占6.45%,对照组2例改为纤支镜检查;对照组与治疗组痰采样培养的阳性率分别为19.35%和25.81%(P<0.05);治疗组纤支镜治疗前后,患者pH改善、PaO2升高、PaCO2下降、SO2升高(P<0.05),3天后治疗组和对照组比较患者pH改善、PaO2升高、PaCO2下降、SO2升高(P<0.05);纤支镜检查不良反应发生:鼻腔气管黏膜出血2例占6.45%,血压升高8例占25.8%,指脉氧减低12例占38.7%。结论机械通气时早期纤支镜检查及介入治疗有助于疾病早期诊断、获得合理抗菌药物治疗,呼吸道内吸引及支气管肺泡灌洗术疗效确切,纤支镜检查治疗危险性小,值得临床应用。
- 闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群张占娥
- 关键词：机械通气纤维支气管镜防污染毛刷支气管肺泡灌洗
- 沭阳县农村65岁以上慢性阻塞性肺疾病患者流行病学调查被引量：1
- 2012年
- 目的通过开展慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行病学调查,了解沭阳县农村65岁以上人群COPD的患病率、COPD的并发症和伴随疾病、COPD患者生活质量,掌握COPD患者防治现状,为我国农村COPD人群防治提供科学依据。方法对沭阳县四个乡镇农村年龄在65岁以上的体检人群和曾住院患者,制定流行病学调查表,主要包括COPD患者吸烟、戒烟情况、COPD患者并发症、并存疾病,患者生活质量及防治状况等。结果沭阳县农村65岁以上人群COPD总患病率约为8.7%,其中男性患病率高于女性(16.7%vs 5.3%%,P<0.01);患者中男性吸烟率约81.7%,平均吸烟时间28.3年,平均22.6支/天,戒烟时间平均5.4年,医务人员劝导吸烟率约为85.5%;接受劝导并成功戒烟者约占74.5%。COPD合并慢性肺心病率约为47.8%。并存疾病:合并高血压率为10.4%,合并糖尿病率为7.8%,合并脑卒中后遗症率为4.6%。患者生活自理率为51.2%,生活部分自理率为32.7%,生活完全不能自理率为16.1%;肺康复锻炼:呼吸功能锻炼率6.8%,慢性肺心病患者长期家庭氧疗率4.48%,流感肺炎疫苗接种率2.5%。治疗药物选择:使用吸入糖皮质激素/β受体激动剂5.07%,使用抗胆碱能药物10.6%;使用氨茶碱12.3%;使用中草药和偏方制剂45.7%。结论沭阳县农村COPD患者管理水平存在不足,需要提高医患双方、医疗管理人员及社会各界对COPD的认识,认识戒烟工作紧迫性、艰巨性、早期戒烟必要性,另外根据我国目前国情,结合慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)的治疗管理模式,提高我国农村COPD患者的生活质量,降低致残率和死亡率,减轻社会负担。
- 胡小艳闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群张占娥杨琼
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病农村流行病学
- 呼吸机相关性肺炎患者呼吸机管道冷凝液培养的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的研究ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道、下呼吸道病原菌及护理人员手表面微生物分布和其相关性,探寻VAP治疗和预防措施。方法对ICU内30例VAP患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道和下呼吸道分泌物及护理人员手表面进行微生物培养。结果 30例下呼吸道分泌物中细菌培养阳性64株;吸机管道冷凝液细菌培养阳性46株,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为78%;呼吸机管道细菌培养阳性35株,与呼机管道冷凝液细菌结果的符合率为91%,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为64%;护理人员手表面细菌培养阳性12株,与回路冷凝液微生物培养结果符合率为8%,与呼吸机管道细菌培养结果符合率为8%,与下呼吸道分泌物细菌培养结果符合率为5%。结论呼吸机管路—管路冷凝液—患者呼吸道是VAP病原体来源途径之一;护理人员手表面污染细菌是呼吸机管道冷凝液微生物来源之一。机械通气患者呼吸机管道冷凝液微生物培养结果对治疗VAP抗菌药物选择具有临床意义;及时更换污染的呼吸机管路和加强护理人员手卫生依从性是预防VAP发生的措施之一。
- 闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群胡小艳杨琼
- 关键词：冷凝液呼吸机相关性肺炎呼吸机管道手卫生
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的护理被引量：1
- 2013年
- 总结了18例应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的护理,主要包括治疗前沟通交流、用物准备,治疗中病情观察、气道管理、预警处理、生活管理以及并发症护理等。认为无创正压通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病伴有神志障碍患者疗效满意,能挽救患者生命,减轻患者痛苦,降低医疗费用。
- 方明华闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群杨琼
- 关键词：无创正压通气呼吸衰竭昏迷护理
- B超和CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶诊断中的比较
- 目的 比较B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部外周病灶定性诊断中的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症.方法 选取我科2013年-2014年2年间开展的肺穿刺患者共104例，分为57例B超定位引导和47例CT定位引导，采用...
- 卢立国闫卫彬严明月蔡群孙婷婷胡玉兰韩光陈桃戴举响
- 关键词：B超CT肺穿刺
- B超和CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶诊断中的比较
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- 成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例报道及文献分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)的病因、临床症状、影像学特点及治疗方法。方法本例患者采用支气管镜肺活检确诊,病例资料完整,同时结合国内外文献进行综合性回顾分析。结果本例患者为45岁成年女性,经支气管镜肺活检确诊为弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DPH),同时实验室检查排除其他DPH,确诊为IPH,予糖皮质激素治疗效果好,经随访观察未复发。结论特发性肺含铁血黄素沉着症是一种少见、病因未明的弥漫性肺泡出血综合征,多见于儿童,急性期激素治疗效果好,成人预后较儿童好。
- 卢立国闫卫彬孙婷婷韩光胡玉兰严明月
- 关键词：特发性肺含铁血黄素沉着症弥漫性肺泡出血激素治疗
- 一种手持式电动雾化器
- 本实用新型公开了一种手持式电动雾化器，属于医疗设备领域，用以解决现有技术中的雾化器存在不方便携带或不方便放置面罩的问题，包括主体，所述主体内设置有雾化发生器，所述主体内开设有雾化腔，所述雾化发生器固定设置在所述雾化腔的底...
- 闫卫彬严明月王胜孙婷婷胡玉兰卢立国韩光闫硕杨华丽张占娥
- 文献传递
- 自制气管插管外延管及其临床应用观察
- 2016年
- 目的观察自行设计及制作的气管插管外延管及其配合气管插管的临床应用价值。方法自行设计制作的气管插管外延管,共四个接口,包括:和气管插管接口,和雾化吸入管道接口,和吸氧管接口,吸痰管出入通道。比较气管插管外接外延管治疗组和常规气管插管对照组两组,护理人员护理气管插管患者护理满意度;患者吸氧管脱管率;患者雾化吸入管脱管率;外接外延管应用费用;出现和应用外延管相关的不良反应。结果和常规气管插管对照组比较,外接外延管治疗组患者吸氧管脱管率降低(80%v10%),雾化吸入管脱管率降低(90%vs 5%);护理外接外延管组护理人员护理满意较高(10%vs 100%);外延管每支约5元,平均每人应用6只;未发现应用外延管出现的相关不良反应。结论自制外延管原理结构简单,材料易获得,制作简单,价格低,临床应用效果好,需求量大,可广泛深入开发和应用。
- 闫卫彬卢立国严明月张占娥胡玉兰王艳青徐文艺
- 关键词：气管插管吸氧管雾化吸入脱管临床应用观察护理满意度
