肖楠
- 作品数：12 被引量：52H指数：5
- 供职机构：清华大学更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 急性胆道感染患者胆汁培养分离致病菌菌种与药物敏感性分析被引量：8
- 2021年
- 急性胆道感染是消化系统常见的急危重症,主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎,多与胆石症共同存在,互为因果,严重时会导致多个器官功能受损,危及生命[1]。因此,规范急性胆道感染的诊断和治疗,减少急性胆道感染不良事件的发生,具有重要意义。目前,对急性胆道感染的治疗一般是经验性用药,国内不同地区、不同医院引起胆道感染的致病菌存在差异,且对抗菌药物的敏感性亦各具特点[2]。
- 魏田利周立雪张苗苗祝天阳段宁肖楠赵秀英
- 关键词：急性胆道感染急性胆管炎胆汁培养器官功能受损经验性用药
- 具有并发延迟功能的PROLOG语言控制策略的设计与实现被引量：1
- 1989年
- 本文对一般Prolog语言的控制策略所存在的问题进行了分析,提出了一个新的具有并发延迟功能的控制策略,它有效地避免了递归谓词的低效或无限循环调用,也可实现事实子目标的优化查询,提高了系统的效率、完善了系统的功能。
- 肖楠
- 关键词：PROLOG语言控制策略逻辑程序
- 尿干化学和尿流式检测结果快速预测肾结石患者尿路细菌感染模型的建立与评价被引量：12
- 2021年
- 目的建立一种可以通过尿干化学和尿流式检测结果预测肾结石患者尿路感染(UTI)的方法。方法分析414例肾结石患者的清洁中段尿样本,将尿流式细菌计数和亚硝酸盐、白细胞酯酶尿干化学检测结果与中段尿培养结果进行比对,确定阈值。结果尿流式细菌计数为231.8/μL时,检测敏感性为73.97%、特异性为91.14%。亚硝酸盐阳性[比值比(OR)作为7.789,95%可信区间(CI)为3.304~18.358,P<0.0001)]和/或白细胞酯酶4+的样本(OR值为2.738,95%CI为1.358~5.519,P=0.0049)更有可能提示尿路革兰阴性菌感染。结论建立的应用尿干化学和尿流式检测结果快速预测肾结石患者UTI的模型可预测革兰阴性菌和革兰阳性菌感染,有一定的临床应用价值。
- 肖楠周佳段宁祝天阳王利君
- 关键词：肾结石尿路感染
- 器官移植感染的精准快速实验诊断被引量：1
- 2023年
- 尽管在手术技术、移植后护理、医院环境、免疫抑制、感染性疾病治疗、感染预防和移植受者预防方面取得了进展,但移植后感染仍是移植失败和患者死亡的主要原因[1]。以肝移植(liver transplantation,LT)为例,术后细菌感染是最常见的感染类型,其次是真菌、病毒和原虫感染[2-3]。医院获得性病原体是流行病学暴露的主要致病微生物[4]。美国20世纪80年代至90年代期间主要移植中心报告细菌感染发病率为53%~56%[5-6]。在2005年的一份队列报告中显示,47%的患者发生了细菌感染[7]。Kim等[8]报告,患者第1个月的发病率为30.2%,整个随访期(平均672 d)为67.9%。其他研究报告,在术后前3个月,病死率为14.1%[9]。
- 肖楠赵秀英
- 关键词：原虫感染感染发病率移植受者细菌感染器官移植感染性疾病
- 非食源性腹泻中产气荚膜梭菌的毒力型分布特征被引量：1
- 2022年
- 目的探讨非食源性腹泻患者中分离的产气荚膜梭菌毒力型分布特征。方法选取2020年1月1日至12月31日清华大学附属北京清华长庚医院收治的非食源性腹泻住院患者粪便样本分离的86株产气荚膜梭菌,其中59株分离于抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)患者,27株分离于非AAD患者。采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测菌株的6种毒素基因,即产气荚膜梭菌alpha毒素(cpa)、beta毒素(cpb)、epsilon毒素(etx)、iota毒素(ι-iap)、肠毒素(cpe)和坏死性肠炎B毒素(netB),依据毒素类型将菌株分为A~G 7种毒力型,分析毒力型分布以及AAD组和非AAD组间毒力型的差异。结果86株产气荚膜梭菌中,毒素基因cpa、cpb、etx、ι-iap、cpe和netB的检出率分别为100.0%、5.8%、0.0%、0.0%、18.6%和2.3%;A~G毒力型分别占74.4%、0.0%、5.8%、0.0%、0.0%、17.4%和2.3%。A毒力型在AAD组和非AAD组的检出率分别为74.6%和74.1%,占比最高,其次是F毒力型,分别为13.6%和25.9%。AAD组与非AAD组A型、C型、F型和G型4种毒力型的检出率比较,差异无统计学意义(P=0.185)。结论非食源性腹泻患者感染的产气荚膜梭菌主要以A毒力型和F毒力型为主,在AAD中没有特征性毒力型,应同时检测alpha毒素和肠毒素,以避免漏诊。
- 王利君肖楠唐杰赵秀英
- 关键词：产气荚膜梭菌毒素抗生素相关性腹泻
- 北京大型社区成人感染性腹泻肠道致病菌监测与耐药性分析被引量：7
- 2019年
- 目的了解北京大型社区成人感染性腹泻的致病菌与耐药性,为肠道传染病防控和临床合理使用抗菌药提供依据。方法回顾性分析北京某大型社区2015年至2018年连续4年的4月至10月期间1847例成人肠道门诊腹泻的肠道致病菌和药敏数据。Vitek2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定,凝集试验进行血清分型,K.B纸片扩散法测定抗菌药物敏感性。结果2015年至2018年肠道致病菌检出率约12.3%,前4位的致病菌分别为副溶血弧菌(51.5%)、沙门菌属(16.3%)、气单胞菌属(11.4%)和类志贺邻单胞菌(7.0%)。肠道致病菌主要检出于7月和8月两个月,沙门菌属易高发于5月。副溶血弧菌、气单胞菌属对氨苄西林耐药率高外,对其他抗菌药均较敏感。但沙门菌属的耐药性偏高,环丙沙星敏感率为62.2%,头孢曲松耐药率10.8%。结论本地区感染性腹泻患者的致病菌主要为副溶血弧菌,而沙门菌属耐药性高,应加强感染性腹泻肠道病原菌及耐药性的监测,指导传染病防控和临床治疗。
- 祝天阳杨江辉王利君段宁肖楠
- 关键词：感染性腹泻致病菌耐药性
- 北京地区泌尿系结石患者尿液脲原体培养和药敏研究被引量：3
- 2022年
- 脲原体是人类泌尿生殖道最常见的细菌之一,有研究认为女性感染率可达40%到80%,男性感染率可高达 50%,大部分下尿路感染都表现为无症状^([1])。支原体可能导致一系列疾病,包括绒毛羊膜炎、自发流产、早产、死胎、产后子宫内膜炎、新生儿神经病变、肺炎伴支气管肺发育不良等^([2])。除此之外,支原体也可能导致尿路感染、膀胱炎、尿道炎和前列腺炎以及泌尿系结石等疾病,解脲支原体具备14个已知血清型,可以被分为两个大类。
- 肖楠周立雪魏田利祝天阳段宁赵秀英
- 关键词：自发流产新生儿神经脲原体下尿路感染泌尿系结石
- 外国直接投资对中国市场结构的影响
- 改革开放以来,外国直接投资大规模的进入中国,涉足的产业领域也越来越广.由于外国直接投资拥有比较明显的垄断优势,这就使得它们在进入中国市场的同时,也会造成中国市场结构的巨大变化.该论文首先回顾了从马歇尔以来逐步形成和完善的...
- 肖楠
- 关键词：外国直接投资市场结构集中度进入壁垒
- 文献传递
- 血培养病原菌分布及厌氧瓶的临床应用价值研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究血培养瓶中病原菌分布及血培养阳性报警时间(TTP),探讨厌氧瓶在血培养中的临床价值。方法分析2016年1月至2017年7月3406套血培养数据,Wilcoxon符号秩检验成套血培养中需氧瓶和厌氧瓶TTP差异。结果血培养分离573株菌,其中大肠埃希菌166株(29.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌76株(13.3%)、肺炎克雷伯菌72株(12.6%)、肠球菌55株(9.6%)、金黄色葡萄球菌27株(4.7%),且这些菌在厌氧瓶阳性而需氧瓶阴性的比例分别是22.3%、23.5%、26.1%、18.2%、5.9%。血培养厌氧瓶TTP明显短于需氧瓶(P<0.001)。结论厌氧瓶能提高常见兼性厌氧菌的检出率并缩短检出时间,其临床应用价值大。
- 段宁杨江辉王利君肖楠祝天阳
- 关键词：血培养
- 上尿路结石合并CRE菌尿行内镜手术后控制感染并发症的经验被引量：12
- 2020年
- 目的:总结上尿路结石合并尿细菌培养碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)阳性患者行内镜手术后控制感染并发症的经验。方法:回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院2015年1月至2019年12月行内镜手术治疗的14例上尿路结石合并尿CRE阳性患者的临床资料。男7例,女7例。平均年龄58.2(34~71)岁。泌尿系B超、CT、KUB检查确诊为上尿路结石。肾结石13例,输尿管上段结石1例;结石位于左侧8例,右侧6例;单发结石3例,多发结石4例,鹿角形结石7例。14例术前尿细菌培养CRE均为阳性,其中大肠埃希菌7例,肺炎克雷伯菌6例,阴沟肠杆菌1例。术前共有3例发热患者,均行血细菌培养,其中阴性1例,CRE阳性1例(肺炎克雷伯菌),弗劳地柠檬酸杆菌阳性1例。术前经验性应用广谱抗菌药物(喹诺酮类和β内酰胺类)单药10例,联合用药1例;3例发热患者和1例既往有经皮肾镜取石术(PCNL)术后发热病史患者应用CRE目标性抗菌药物(替加环素、多黏菌素、磷霉素和氨基糖苷类)单药2例,联合用药2例。术前抗菌药物平均用药时间7.1(1~24)d,至体温正常,血白细胞、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)正常,尿常规检查结果明显好转后行内镜手术。14例分别行PCNL和输尿管软镜碎石术(RIRS),2组的结石最大径分别为(31.5±10.2)mm和(10.8±2.6)mm。14例共行15次手术,RIRS 4次,PCNL11次,其中1例间隔1周先后行两次PCNL,1例行肾穿刺造瘘术后16 d行PCNL。PCNL均采用F24标准通道,负压超声碎石系统碎石;RIRS均采用外径F13~14的输尿管软镜鞘,采用200μm钬激光光纤碎石。术后2 h内和第1天复查血常规、血生化、PCT和CRP,术后第1~2天复查KUB,术后4周拔除双J管。结果:本组14例手术均顺利完成。PCNL和RIRS平均手术时间分别为(81.6±25.3)mins和(38.7±13.1)mins。术后经验性应用广谱抗菌药物单药7例;应用CRE目标性抗菌药物单药4例,联合用药4例。术后抗菌药物应用�
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- 关键词：围手术期并发症多药抗药性细菌尿
