程双平
- 作品数:12 被引量:33H指数:3
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅研究基金四川省科技攻关计划成都军区总医院院管课题更多>>
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- 乙肝合并肝肉瘤样癌1例及文献复习
- 2016年
- 病例男,41岁,主因"发热1 w,腹痛1 d"入院。1 w前患者无明显诱因出现发热(体温高达38~39℃)、头痛、腹痛,以右上腹部为主,呈隐痛,无明显规律,与饮食无关,不瀡体位改变而疼痛改变,伴有乏力、纳差。外院就诊查肝功异常,腹部CT提示:肝右叶体积增大(10 cm×9.8 cm×10 cm)、密度改变,考虑肝癌可能大,遂就诊于我院。
- 程双平汤善宏曾维政张勇吴晓玲陈易华张明蒋明德
- 关键词:乙肝病理文献复习
- 原发性淀粉样变性致巨大肝伴高尿酸血症1例报告
- 2014年
- 患者,男性,55岁,主因“腹部胀痛、纳差1个月,症状加重伴双下肢水肿4 d”入院。入院前1个月无明显诱因出现腹部胀痛、纳差,为阵发性隐痛,腹胀呈进行性加重,饮食量较前明显减少,大便干燥,1次/3 d,偶尔大便表面带血,遂到某中心医院住院治疗。肝功能示:ALT 23 U/L,AST 49 U/L,GGT 742 U/L,ALP 295 U/L,白蛋白25.9 g/L。腹部 CT:(1)肝脏肿胀,脾稍大;(2)脾脏边缘中度强化团块影,局部隆起;(3)胆囊壁增厚,呈明显强化;(4)门静脉主干增粗,下腔静脉显影较淡;(5)腹腔积液。下腔静脉造影未见明显异常。给予对症治疗后腹胀缓解不明显,且逐渐加重,伴有双下肢水肿,为求进一步治疗转入本院。
- 汤善宏程双平秦建平吴晓玲陈易华梁燕曾维政蒋明德
- 关键词:淀粉样变性肝肿大高尿酸血症病例报告
- 枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘临床效果观察被引量:18
- 2018年
- 目的观察枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月成都军区总医院收治的给予枸橼酸莫沙必利分散片联合乳果糖口服液进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为观察组,另选取该院同期单纯给予枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为对照组,观察比较两组治疗后临床治疗效果、治疗前后临床症状评分、治疗后不良反应发生情况及停药后4、8、12周复发情况。结果观察组治疗后临床总有效率为94. 74%高于对照组治疗后临床总有效率73. 68%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组和对照组临床症状评分均较治疗前明显降低,观察组临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。停药后8和12周,观察组复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘可增强患者胃肠动力,改善患者临床症状,降低患者治疗后复发率,且不增加用药后不良反应。
- 钟景页程双平姚欣杨德会黄琪赵涛梁国君许婷媛
- 关键词:便秘莫沙必利乳果糖
- 肺癌肝转移致膈动脉-肺动脉瘘相关肺动脉高压1例
- 2016年
- 患者,女,77岁,主因“右肺癌放化疗后7年余、肝区隐痛伴呼吸困难2个月,加重1周入院”。患者7年前被确诊右肺鳞状细胞癌,给予多西他赛单药化疗两周期,同时行伽玛刀治疗。后经多次放化疗,肺癌控制尚可,10个月前我院腹部CT发现肝右叶前段占位,超声造影提示肝癌,考虑为肺癌肝转移癌可能性大,患者拒绝行肝脏穿刺活检术,拒绝行肝动脉栓塞及化疗药物灌注术,给予替吉奥胶囊口服化疗。
- 何乾文汤善宏程双平曾建梅童立冬顾明曾维政
- 关键词:肺动脉瘘右肺癌肝脏穿刺活检术肺动脉高压化疗药物灌注肝右叶
- TIPS手术治疗肝硬化消化系出血232例被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗肝硬化消化系出血的临床疗效.方法:肝硬化并发门脉高压患者400例,分为TIPS组(232例)和对照组(168例),统计患者基本的情况,监测肝功能、出血情况,并进行生活质量调查分析,随访期为6 mo.结果:本组资料显示随访肝硬化患者的病因以乙型肝炎病毒感染为主,男性多于女性,平均发病年龄为50岁左右,多数为Child-Pugh B级;TIPS组患者无出血及出血1次的比例明显高于对照组(15.5%vs 31.5%,P<0.05),而出血3次及以上的比例低于对照组(10.8%vs 18.5%,P<0.05);两组患者肝功能差异无统计学意义[白蛋白(albumin,ALB)26.38 g/L±4.87 g/L vs 26.79 g/L±6.28 g/L;前白蛋白(prealbumin,PALB)81.82 mg/L±23.76 mg/L vs 82.04 mg/L±18.67 mg/L;P>0.05];SF-36量表调查示术后6 mo与术前比较TIPS组患者在精力(64.8±8.12 vs 61.2±7.28)和体能方面(74.5±9.39 vs 69.1±9.75)的指标差异无统计学意义,其余各项指标与对照组及术前比较差异有统计学意义(P<0.05);CLDQ问卷示术后6 mo TIPS组患者各项指标与对照组及术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TIPS术可明显减少肝硬化患者消化系出血的次数,提高患者的生活质量,手术本身对患者肝功能无影响.
- 程双平薛红利曾维政秦建平蒋明德
- 关键词:经颈内静脉肝内门体分流术肝硬化
- 炎症性肠病患者血清IL-6、sICAM-1水平变化及其与自主神经功能的关系被引量:1
- 2018年
- 目的探讨炎症性肠病(IBD)患者血清IL-6、可溶性细胞间黏附因子1(s ICAM-1)与自主神经功能的关系。方法选择IBD患者51例(观察组),同期健康体检者40例(对照组)。采用ELISA法检测两组血清IL-6、s ICAM-1水平。检测两组自主神经功能,包括交感神经功能(卧立位血压差和握力实验血压差)以及迷走神经功能(卧立位心率差和Valsalva指数)。分析IBD患者血清IL-6、s ICAM-1水平与其自主神经功能的相关性。结果观察组血清IL-6及s ICAM-1水平均高于对照组(P均<0.01);卧立位血压差高于对照组,握力实验血压差及卧立位心率差均低于对照组(P均<0.01);两组Valsalva指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。IBD患者血清IL-6、s ICAM-1水平与其卧立位血压差均呈正相关(r分别为0.678、0.594,P均<0.01),与其握力实验血压差均呈负相关(r分别为-0.582、-0.649,P均<0.01),与其卧立位心率差均呈负相关(r分别为-0.543、-0.634,P均<0.01)。结论 IBD患者血清IL-6及s ICAM-1水平升高,二者参与了IBD的发生并影响患者交感神经及迷走神经功能。
- 钟景页程双平姚欣杨德会许婷媛黄琪梁国君赵涛
- 关键词:炎症性肠病白细胞介素6自主神经功能
- 人工肝治疗药物性肝衰竭疗效观察被引量:2
- 2008年
- 目的探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗药物性肝衰竭临床疗效。方法24例药物性肝功能衰竭患者在综合护肝治疗基础上给予ALSS(包括血浆置换、血液灌流)治疗,观察患者临床症状,肝功能、血氨、凝血酶原活动度的变化。结果ALSS治疗后,患者临床症状均得到不同程度的改善;血浆总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血氨较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),PTa上升(P<0.05);有效率(治愈或好转)为79.2%。不良反应较轻。结论ALSS治疗药物性肝衰竭安全、有效。
- 张勇曾维政蒋明德徐辉杨红霞程双平
- 关键词:药物性肝衰竭人工肝支持系统
- 肝淀粉样变性的临床特点及随访被引量:2
- 2014年
- 目的:通过对中国人民解放军成都军区总医院确诊为肝淀粉样变性患者临床特点、治疗及随访资料总结分析,以提高对本病的了解,从而减少误诊率.方法:回顾性分析中国人民解放军成都军区总医院收治的4例肝淀粉样变性患者临床、实验室检查、肝脏穿刺活检病理学、治疗及随访资料.结果:4例患者均有肝肿大,碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶明显升高,部分患者血清蛋白降低,蛋白尿及高脂血症.肝脏穿刺活检染色示肝细胞及网状支架间见大量粉红色淀粉样物质沉积.经口服激素及对症治疗后均出院,随访2例患者因肝功衰竭、1例因肾功能衰竭死亡.结论:肝淀粉样变性为临床罕见疾病,需经肝穿刺活检可确诊.患者经对阵治疗后病情好转,激素药物可暂时控制病情,但患者预后不良.
- 汤善宏曾维政吴晓玲秦建平陈易华程双平梁燕蒋明德
- 关键词:淀粉样变性门静脉高压随访
- 基质金属蛋白酶1与肝纤维化的研究进展被引量:7
- 2015年
- 肝纤维化是各种原因所致肝损伤的共同病理变化,是慢性肝病逐渐演变发展为肝硬化过程中的必经途径。肝纤维化时细胞外基质(ECM)合成增加,其中以I型胶原为主;积极降解和消除过多的ECM,有望逆转肝纤维化进程。而基质金属蛋白酶1(MMP-1)作为人类主要降解I型胶原的胶原酶,为肝纤维化治疗带来了广阔的前景。该文就MMP-1与肝纤维的关系予以系统阐述,以期为肝纤维化的治疗提供新的思路。
- 杜超程双平
- 关键词:肝纤维化细胞外基质肝星状细胞基质金属蛋白酶1基质金属蛋白酶抑制剂
- 肝肉瘤样癌1例并文献复习
- 汤善宏曾维政程双平张勇蒋明德