王玉 作品数:27 被引量:76 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京儿童医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
儿童神经性膀胱的超声诊断价值 王玉儿童阑尾超声显示方法探讨 被引量:11 2012年 阑尾炎是儿童常见外科急腹症,发病率约为4/1000[1],临床表现复杂,误诊率高。超声诊断儿童急性阑尾炎具有简单、安全、及时、依赖度小的优点,但由于不稳定的阑尾超声显示率,临床仍未广泛推广采用。本研究利用儿童回盲部固定的超声声像学特点,将其作为解剖标志显示阑尾,旨在稳定不同检查条件下阑尾的超声显示率,以提高儿童阑尾炎的超声诊断准确率。现将结果报道如下。一。 王玉 张丹 贾立群 王晓曼关键词:急性阑尾炎 儿童 超声诊断 外科急腹症 中国小儿阑尾外径正常值 被引量:6 2014年 目的探讨国内不同年龄(1~6岁)正常儿童的阑尾外径正常值。方法随机选取于本院超声科接受检查的正常儿童838名,年龄1~6岁,以回盲部作为解剖标志显示阑尾并测量外径,采用独立样本t检验及单因素方差分析正常阑尾测值的差异。结果不同年龄段间正常阑尾外径差异有统计学意义。≥1岁且〈3岁儿童阑尾外径95%参考值单侧上限为0.56cm,≥3岁且≤6岁儿童阑尾外径95%参考值单侧上限为0.61cm。结论超声测量儿童阑尾外径诊断阑尾炎时,需充分考虑国内儿童的生理发育特点。 王玉 贾立群 王晓曼关键词:儿童 阑尾 超声检查 三聚氰胺致大鼠泌尿系结石肾脏损害及病理改变的实验研究 2011年 目的建立三聚氰胺泌尿系结石大鼠模型,观察肾脏病理改变,初步探讨三聚氰胺亚慢性肾脏毒性的可能机制。方法将3周龄刚断乳雄性Wistar大鼠60只按随机数字表法分为实验组2组(A、B组)和对照组(C组),每组20只,A、B、C组分别给予三聚氰胺质量分数为1%、2%、0的饲料。比较大鼠体重、摄食量、血清尿素氮和肌酐水平。15周时(用药期末)3组各随机选取半数处死,剩余半数停药继续喂养4周后(停药期末)处死,均行肾脏重量、系数比较并观察病理改变。采用高效液相色谱-质谱联用法检测血清和结石中三聚氰胺、三聚氰酸和尿酸含量。结果用药期末,A、B组血清尿素氮水平分别为(13.23±5.10)、(18.30±5.90)mmol/L,均高于C组(8.23±2.30)mmol/L(P〈0.01);B组肌酐水平(19.90±2.90)mmol/L高于C组(10.04±1.73)mmol/L(P〈0.01);A、B组左右肾系数均高于c组(P〈0.01);肾脏中可见结晶形成,结晶所在肾小管扩张明显,肾小管周围肾问质淋巴细胞浸润及间质纤维化,B组最为显著。停药期末,A、B组血清尿素氮水平分别为(17.96±2.04)、(19.20±3.36)mmol/L,均高于C组的(8.30±1.79)mmol/L(均P〈0.01);B组肌酐水平(24.20±5.28)mmol/L高于c组(9.87±2.71)mmoL/L(P〈0.01),且分别较用药期水平升高(分别为P〈0.01,P〈0.05);两实验组肾脏系数较前下降;肾脏仍有结晶未排出,间质改变较停药前未见减轻。结论(1)饲喂3周龄刚断乳雄性Wistar大鼠含三聚氰胺质量分数为2%的饲料15周能够建立三聚氰胺泌尿系结石模型。饲喂含三聚氰胺质量分数为1%的饲料15周,仅少数大鼠可形成肉眼可见的肾脏结石,部分形成镜下结晶。结石成分主要为三聚氰胺(〉90%)、少量尿酸及极少量三聚氰酸。(2)三聚 沈颖 孙宁 王冠男 何乐健 贾立群 王玉 肖宏展 吕瑞芬关键词:结石 泌尿系疾病 病理过程 三聚氰胺 小儿肾发育不良的超声诊断 被引量:2 2009年 目的:探讨超声诊断小儿先天性肾发育不良的临床应用价值,提高肾发育不良的超声诊断水平。方法:回顾性分析30例经手术病理证实的肾发育不良患者的影像学资料,所有患者均行超声检查,21例行静脉肾盂造影(IVP)检查,2例行排尿膀胱尿道造影(VCU)检查,4例行CT平扫,2例行CT平扫及增强扫描。分析小儿肾发育不良的超声特点,并与其它影像学检查结果进行对照分析。结果:30例患者超声均诊断正确,诊断符合率为100%。30例中患肾异位26例,患肾实质结构不良26例,实质内检出囊泡者28例。30例中合并输尿管远端开口异位20例,合并其它泌尿系畸形7例。IVP检出患肾2例(2/21),CT增强扫描检出患肾1例,VCU提示膀胱输尿管返流1例。结论:超声诊断肾发育不良准确有效,是值得推荐的影像学检查方法。 王玉 贾立群关键词:超声 肾发育不良 儿童 血管超声检测川崎病合并体循环动脉瘤的研究 被引量:5 2007年 川崎病(KD)发病率有逐年增高趋势”,冠状动脉瘤是其常见并发症,但其病理机制为血管炎,因而体动脉也有发生动脉瘤的可能,本研究用血管超声对2003年12月1日至2004年11月30日我院心内科病房收住的84例KD患儿进行筛查,以了解KD患儿体循环动脉瘤的发生情况,并探讨其治疗方法和转归。 杜忠东 贾立群 张永兰 王玉 林瑶 刘冲关键词:冠状动脉瘤 体循环 川崎病 血管炎 超声检测 心内科病房 泌尿系结石的诊断和治疗 2009年 泌尿系结石是常见的泌尿系疾病,也是引起血尿的常见疾病之一,故应得到各级医师的重视。根据结石化学成分,尿结石可分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石4类。结石成分分析很关键,据此通过详细的病史询问、遗传背景和环境因素分析,结合代谢异常分析,大致可确定其结石类别及病因,并确定结石形成的危险因素,为结石防治奠定基础。 王玉 袁林关键词:泌尿系结石 结石成分分析 泌尿系疾病 感染性结石 胱氨酸结石 婴儿型纤维肉瘤与软组织血管瘤的超声鉴别诊断 被引量:4 2019年 目的探讨超声鉴别婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma,IFS)与软组织血管瘤的诊断价值。方法连续选取2012年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京儿童医院经病理确诊的16例IFS作为IFS组,并根据IFS瘤灶大小,选取同期经病理确诊的26例软组织血管瘤(血管瘤组)作为对照。对比分析两组肿瘤的超声表现是否存在可供鉴别的差异性,并权重各种超声表现的诊断优势比(OR)建立联合诊断方程,采用ROC曲线评估具体鉴别效能。结果IFS组与血管瘤组的超声表现在"整体回声"、"病灶边缘"及"病灶血流"方面差异有统计学意义(P=0.013,0.002,0.005),鉴别效能以诊断曲线下面积(AUC)表示分别为0.695、0.740、0.700,而采用综合多因素的联合诊断方程,曲线下面积可提高至0.887,优于单一因素鉴别(P=0.017,0.035,0.003),其诊断IFS的敏感性为81.3%,特异性为96.2%。结论超声检查可用于鉴别IFS与软组织血管瘤;采用联合诊断可进一步改善鉴别效能,有更高的潜在应用价值。 王玉 王晓曼 贾立群 伏利兵关键词:超声检查 血管瘤 高频超声分段方法诊断儿童结肠息肉的探讨 王玉 王晓曼 贾立群联合血液生化指标与弹性成像检查提高胆道闭锁的诊断效能 被引量:5 2021年 目的探讨联合血液生化指标与弹性成像检查对高胆道闭锁的诊断价值。方法连续选取2019年3月至2020年11月于北京儿童医院就诊的疑似胆道闭锁患儿193例,按7∶3比例随机分配组成训练集和验证集。根据训练集病例的血液生化结果、流行病学特征(年龄、性别)及肝脏硬度测值,采用LASSO回归筛选变量,再以二元Logistic回归权重优势比建立胆道闭锁诊断模型,并在训练集与验证集内对其效能进行评价。结果联合丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰转移酶(glutamyl transferase,GGT)与肝脏硬度测值构建的模型,其敏感性为90.9%,特异性为85.7%,训练集与验证集的ROC曲线下面积分别为0.943、0.955,经Hosmer-Lemeshow检验(P=0.292,P=0.951)及校准曲线证实该模型具有满意的校准度。训练集内采用Delong et al.检验提示该模型的效能优于单一建模指标(P<0.001,P=0.016,P<0.001),验证集内决策曲线分析提示在不同阈概率下,采用该模型较弹性成像检查可获得更高的患儿净获益率。结论联合ALT、GGT与肝脏硬度测值构建诊断模型可提高弹性成像对胆道闭锁的鉴别效能。 王玉 贾立群 伏利兵 吕葛 胡艳秀 辛悦 李凤舞 杨曦 王晓曼关键词:超声检查 胆道闭锁 儿童 弹性成像