王淼灿
- 作品数:6 被引量:19H指数:3
- 供职机构:厦门市第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT引导下肺结节热消融术对肺结节的干预效果及对Th1/Th2平衡的影响
- 2024年
- 目的:探讨计算机断层扫描(CT)引导下肺结节热消融术对肺结节患者的干预效果及对其T辅助细胞(Th)1/Th2平衡的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月厦门市第三医院收治的肺结节患者84例,按照随机数表法分为两组,各42例。对照组选择常规手术治疗,观察组选择CT引导下肺结节热消融术治疗,比较两组患者的治疗效果、并发症发生率、Th1/Th2细胞因子水平以及生活质量水平。结果:两组患者治疗的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸腔积液、气胸、切口感染合计发生率比较,观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与麻醉前比较,两组患者术后3 h时血清白细胞介素(IL)-2及IL-4水平均有所下降,且与对照组比较,观察组患者术后3 h时血清IL-2及IL-4水平均更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与入院时比较,两组患者出院时的心理功能、日常生活、社会功能、物质功能分值均有所增加,且与对照组比较,观察组患者出院时的各项分值均更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下肺结节热消融术能有效消融肺结节,降低并发症发生率,调节患者的Th1/Th2免疫平衡,并提高其整体的生活质量。
- 王淼灿黄溢华
- 关键词:肺结节T辅助细胞
- 大型C臂机实时引导下经支气管镜针吸活组织检查术诊断孤立性肺结节初探
- 2010年
- 肺部外周结节的常见疾病主要有周围小肺癌、结核瘤及纤维干酪样结节、球型肺炎、机化性肺炎、肺部真菌感染、肺炎性假瘤、肺部其他良性肿瘤等。尽管大多数肺孤立性结节(SPN)细针经皮肺穿刺活组织检查(活检)即可作出正确的病理细胞学诊断.但如果SPN合并有严重肺气肿或局部紧邻肺大泡.以及靠近心脏大血管.肩胛骨和肋骨阻挡进针路线等.则限制了经皮肺穿刺活检的应用.
- 卢晔舒逸崔会芳林勇黄文侨王淼灿颜慧婷苏桂琴陈艺芳
- 关键词:孤立性肺结节
- 奥曲肽持续微注泵治疗大咯血29例报告被引量:1
- 2007年
- 目的探讨奥曲肽持续微注泵治疗肺大咯血的近期疗效。方法全部病例在保持生命体征相对稳定和防治窒息发生前提下,有选择地及时完成必要地相关检查,入院后即刻应用奥曲肽持续微注泵治疗,临床药学师观察副作用发生情况。结果24 h内出血完全停止2例,24~48 h内出血完全停止13例,48~72 h内出血完全停止7例,72 h出血虽未完全停止但明显减少2例,1例38岁动脉畸形大出血无效,后经手术切除一叶肺治愈。2例肺癌出血无效,总有效率89.6%(26/29)。结论奥曲肽持续微注泵治疗肺大咯血,其近期疗效可靠,全面适用于肺大咯血急性期的内科保守治疗,尤其选用于全身状况差和肺功能差及不能耐受支气管动脉栓塞手术的患者。
- 顾海滨卢晔王淼灿
- 关键词:咯血奥曲肽输注泵
- 无痛气管镜保护性球囊灌注治疗难治性肺结核的疗效及影响因素被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨无痛气管镜保护性球囊灌注难治性肺结核的疗效及影响因素。方法 40例难治性肺结核患者均在无痛纤维支气管镜下实施保护性球囊灌注,在支气管镜前端寻找到达目标支气管后,从支气管镜工作通道送入双腔球囊微导管,根据目标支气管管径大小的不同,从双腔球囊微导管固定球囊的工作通道注入不等量0.9%氯化钠注射液膨胀球囊,目的使得微导管球囊完全封堵住目标支气管开口,使得注入远端支气管内的药物不致通过球囊与支气管壁间反流到近端支气管腔内。随后通过双腔球囊微导管工作通道注入左氧氟沙星、丁胺卡那、异胭肼稀释液,完毕球囊导管在目标支气管开口处嵌顿10~15 min,放松球囊退出导管。最后在支气管镜下观察相邻管腔如有脓性分泌物及干酪样坏死组织等存在予以清除。以同样方法完成另外目标支气管的灌注治疗,原则上一次灌注不超过2个部位。结果 临床症状体征明显改善24例,好转12例,稍有好转4例,症状好转率100.0%;痰涂片或痰分枝杆菌快速培养阳性40例,转阴33例,痰菌转阴率82.5%;高分辨率CT显示病灶变化18例,空洞完全闭合9例,明显缩小6例,3例无变化,空洞完全闭合率50.0%;8例干酪性病变病灶明显吸收至消失4例,稍有吸收2例,2例无明显变化,病灶吸收率75.0%。结论 无痛纤维支气管镜下保护性球囊灌注治疗难治性肺结核,在改善患者临床症状体征、痰菌转阴、空洞闭合及病灶吸收、缩短患者住院时间等方面疗效显著,值得在临床推广应用。
- 舒逸卢晔黄文侨崔会芳陈旭君林勇黄溢华吴奕群王淼灿
- 关键词:肺结核
- 支气管结核介入治疗2例实践与反思被引量:3
- 2014年
- 近几年来支气管镜介入治疗支气管结核(EBTB)越来越受到国内同行的肯定和推广,但由于EBTB病变的多样性、多部位、病程长短不一等诸多因素的存在,其临床疗效也不尽相同。现针对2例EBTB介入治疗疗效不佳的临床资料进行反思,旨在从中总结经验体会。
- 黄文侨陈旭君崔会芳舒逸吴奕群黄溢华王淼灿陈辉民熊贤俊黄建隆卢晔
- 关键词:支气管镜介入治疗支气管结核EBTB病程长短疗效不佳
- 中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液效果分析被引量:9
- 2016年
- 目的:分析结核性包裹性胸腔积液治疗中采用中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射方式的临床价值。方法:选取2013年1月-2016年1月笔者所在医院收治的结核性包裹性胸腔积液患者79例作为研究对象,采用随机的方式分为研究组与对照组。对照组采用常规的治疗方式,研究组给予中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗,对比两组患者的引流持续时间、住院时间、引流总量、胸水消失时间、胸膜肥厚及不良反应发生率,同时观察两组患者的生活质量。结果:治疗后,研究组的胸膜肥厚和不良反应发生率分别为7.69%和5.13%,均明显优于对照组的25.00%、22.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,研究组患者的引流持续时间、住院时间、引流总量、胸水消失时间以及生活质量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结核性包裹性胸腔积液治疗中采用中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射方式效果显著,安全性高,值得临床推广使用。
- 王淼灿
- 关键词:中心静脉导管引流尿激酶胸腔内注射结核性包裹性胸腔积液疗效