王成涛
- 作品数:11 被引量:89H指数:6
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
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- 49例儿童鼻咽癌放射治疗远期疗效分析
- 2009年
- [目的]探讨儿童鼻咽癌放射治疗后的生存率和后遗症及影响预后的因素。[方法]对49例7~14岁的儿童鼻咽癌患者采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗。用SPSS13.0统计软件包的Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank法对两组病人的生存率进行比较,应用COX模型进行多因素分析。[结果]全组病人的1、3、5年生存率分别为85.7%、62.5%、53.2%。单因素分析显示,性别(P=0.028)、年龄(P=0.035)、治疗前影像学检查方法(P=0.043)和近期疗效(P=0.000)是影响儿童鼻咽癌预后的因素。多因素分析显示,近期疗效(P=0.028)是影响儿童鼻咽癌预后的因素。后遗症方面:目前生存的7例女性患者均出现月经减少或月经不规则;5例患者出现Ⅰ~Ⅱ度记忆力下降等。[结论]近期疗效是影响儿童鼻咽癌预后的独立因素,儿童鼻咽癌放射治疗的后遗症应引起重视。
- 郑玮薇曹卡加谢国丰王成涛胡丹朱玉亮
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法药物疗法后遗症儿童
- 局部复发鼻咽癌预后因素的探讨被引量:8
- 2009年
- [目的]探讨影响局部复发鼻咽癌预后的因素,为临床决策提供依据。[方法]对158例局部复发鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-Rank比较各组生存率。采用Cox逐步回归模型进行多因素分析。[结果]全组患者1、3、5年生存率分别为81.8%、42.4%、23.8%。单因素分析显示:性别、年龄、T分期、鼻咽放疗剂量、近期疗效是局部复发鼻咽癌预后的影响因素。Cox多因素分析显示:年龄、T分期、鼻咽放疗剂量、近期疗效是影响局部复发鼻咽癌预后的因素。[结论]年龄、T分期、鼻咽放疗剂量、近期疗效是影响局部复发鼻咽癌预后的独立因素。
- 张莹莹曹卡加李锋王成涛胡丹谢国锋
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法复发预后
- 初诊远处转移鼻咽癌的临床预后分析
- 研究背景:鼻咽癌是我国华南地区常见肿瘤之一,发病率介于7~30/10万,目前广东省每年的新发病例约5000例。高发区四会市、中山市鼻咽癌发病率及死亡率位居所有恶性肿瘤的前三位。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段。鼻咽癌患者治...
- 王成涛
- 关键词:鼻咽癌远处转移预后全身化疗生存率
- 文献传递
- 鼻咽癌诱导化疗加放疗与同期放化疗疗效比较被引量:10
- 2007年
- [目的]比较诱导化疗加放射治疗和同期放化疗治疗鼻咽癌的疗效。[方法]从2003年3月至2003年9月,共有146例经病理组织学确诊的Ⅲ ̄Ⅳa期鼻咽癌初治患者接受诱导化疗加放射治疗,其中诱导化疗82例(诱导组),同期化疗64例(同期组)。用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank法进行差异性检验。[结果]治疗结束时,诱导组残留率为11.0%(9/82),同期组残留率为34.4%(22/64),两组残留率比较差异有显著性(χ2=11.805,P=0.008)。两组治疗结束后3个月肿瘤残留率、1~3年生存率比较差异无显著性(P>0.05)。诱导组体重平均下降4.64±2.18kg,同期组下降6.48±2.78kg,两组比较差异有显著性(t=-4.367,P=0.000)。[结论]诱导化疗加放射治疗可提高中晚期鼻咽癌的即时疗效和减轻治疗的急性毒副反应,但未能改善近期疗效和3年生存率。
- 胡丹曹卡加谢国丰王成涛张莹莹
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法诱导化疗
- 初诊远处转移鼻咽癌临床预后因素分析被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨初诊远处转移鼻咽癌预后的影响因素,为临床选择治疗方案提供依据。方法:收集1997-1-2003-12在我院确诊时或在治疗期间发生远处转移的209例鼻咽癌患者临床资料。采用SPSS13.0软件,用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank检验各组生存率。采用Cox逐步回归模型进行多因素分析。结果:全组病例1、2和3年生存率分别为61.0%、32.0%和16.0%,中位生存时间为15.47(0.83~96.63)个月。其中27例未治疗患者中位生存期9.23(2.80~44.23)个月,1、2和3年生存率分别为37.0%、14.0%和5.0%。182例接受治疗患者的中位生存期为17.6(0.83~96.63)个月,1、2和3年生存率分别为65.0%、35.0%和18.0%(χ2=11.642,P=0.001)。单因素分析显示,性别(P=0.038)、治疗方式(P=0.000)和化疗周期数(P=0.000)是初诊远处转移鼻咽癌预后的影响因素。多因素分析显示,治疗方式(P=0.004)和化疗周期(P=0.001)是影响初诊远处转移鼻咽癌预后的独立因素。结论:治疗方式和化疗周期是影响初诊远处转移鼻咽癌预后的独立因素。
- 王成涛曹卡加谢国丰张莹莹黄培钰
- 关键词:鼻咽肿瘤肿瘤转移预后
- 鼻咽癌远处转移的预后因素分析被引量:24
- 2007年
- 背景与目的:鼻咽癌远处转移的发生率较高,已成为鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。本研究探讨转移性鼻咽癌预后的影响因素,为临床选择治疗方案提供依据。方法:从1997年1月至2003年6月,共有128例在确诊时或在治疗期间发生远处转移的鼻咽癌患者在我院住院治疗,其中男性112例,女性16例,中位年龄48岁(15~70岁)。放疗加化疗54例,单独化疗48例,单纯放射治疗14例,未治疗12例。用Kaplan-Meier法计算生存率,用log-rank检验各组生存率。采用Cox逐步回归模型进行多因素分析。结果:全组患者1、2、3年生存率分别为60.9%、34.4%、14.1%,中位生存时间为15.6(0.85~96.63)个月。单因素分析显示,年龄(P=0.038)、治疗方式(P=0.041)、化疗程数(P=0.034)和近期疗效(P=0.007)是转移性鼻咽癌预后的影响因素。多因素分析显示,性别(P=0.013)、N分期(P=0.011)、化疗程数(P=0.032)和近期疗效(P=0.000)是影响转移性鼻咽癌预后的独立因素。结论:性别、化疗程数和近期疗效是影响转移性鼻咽癌预后的独立因素。
- 王成涛曹卡加李茵谢国丰黄培钰
- 关键词:鼻咽肿瘤远处转移化学疗法
- 111例鼻咽癌复发部位的分析被引量:6
- 2010年
- [目的]鼻咽癌治疗后复发发生的部位,为指导临床治疗,减少局部复发提供依据。[方法]2001年1月~2001年12月,有1102例鼻咽癌在我院治疗,其中111例复发。按复发病灶侵犯的范围分为单纯鼻咽腔、鼻咽+咽旁、鼻咽+颅底、单纯颅底、鼻咽+咽旁+颅底、鼻腔或+筛窦或+上颌窦和其他部位共7组进行统计,分别计算各组的例数和百分比,分析可能的原因。[结果]1、3、5年复发的病人分别占全部复发病人的12.6%、55.9%、88.3%。单纯鼻咽腔复发占7.8%,鼻咽+咽旁复发占21.6%,鼻咽+颅底复发占39.2%,单纯颅底复发占5.9%,鼻咽+咽旁+颅底复发占13.7%,鼻腔或+筛窦或+上颌窦复发占6.9%,其他占4.9%。[结论]鼻咽癌放疗后以鼻咽腔和鼻咽腔合并颅底和/或咽旁间隙复发较多见,提示鼻咽癌的复发与放射敏感性有关。
- 谢国丰曹卡加胡丹王成涛郑玮薇朱玉亮
- 关键词:鼻咽癌鼻咽部颈部肿瘤复发
- TPF诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅰ期临床研究被引量:21
- 2010年
- 背景与目的:PF方案是治疗晚期头颈部癌包括晚期鼻咽癌的标准方案,近年发现泰素帝加PF的TPF方案可提高其疗效。本研究旨在探讨TPF诱导化疗治疗晚期鼻咽癌的剂量限制毒性(dose-limiting toxicity,DLT)和最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD),同时观察疗效。方法:从2006年12月至2008年5月,共有41例初诊局部晚期(UICC分期Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者入组,其中男性29例,女性12例,中位年龄47岁(29~60岁),ECOG体力状况评分≤2。TPF方案起始剂量为泰素帝40mg/m2d1,顺铂40mg/m2d1,氟尿嘧啶400mg/m2d1~5,每3周重复,共2个周期。泰素帝和顺铂每剂量级增加5mg/m2,氟尿嘧啶增加50mg/(m2·d)。每个剂量组至少收治6例患者,6例患者全部完成2个疗程化疗后并进行不良反应评价再进行剂量升级。第5周开始放射治疗,鼻咽原发病灶68~72Gy/34~36次,7周,颈部淋巴结阳性区60~66Gy/30~33次,6~6.5周。结果:41例患者共完成80周期化疗。40例(79个疗程)可评价疗效和不良反应。第1~4剂量组均未出现DLT;第5剂量组有3例出现DLT,包括3例持续超过1周的Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少,其中2例合并Ⅲ度口腔黏膜反应而使放疗终止超过1周;按照第5组剂量重新入组3例(第6组)并常规G-CSF支持治疗,1例出现不超过1周的短暂Ⅳ度中性粒细胞减少和Ⅲ度黏膜反应,未发现DLT;第7组4例均出现DLT,包括3例Ⅳ度中性粒细胞降低,其中1例合并发热及肺部感染,3例Ⅲ度腹泻,1例Ⅲ度黏膜反应持续10d。至此终止剂量升级,按照第5剂量组继续治疗3例(第8组)均未发现DLT。全组未出现严重肝肾功能损伤,其他严重反应包括1例Ⅲ度贫血,4例Ⅲ度呕吐,9例Ⅲ度体重下降。结论:TPF方案是治疗晚期鼻咽癌的安全有效方案,推荐剂量为泰素帝60mg/m2d1,DDP60mg/m2d1,5-FU600mg/m2d1~5。
- 郭灵林焕新徐敏陈秋燕王成涛黄培钰
- 关键词:鼻咽肿瘤诱导化疗泰素帝氟尿嘧啶
- 鼻咽癌放疗前CT或MRI检查分期与预后关系的比较被引量:13
- 2008年
- 背景与目的:影像学检查结果是鼻咽癌临床分期和确定治疗靶区的重要依据。本研究试图分析放疗前按CT或MRI检查分期与鼻咽癌患者预后的关系。方法:445例病理确诊的无转移初治鼻咽癌患者,根据治疗前影像学检查手段的不同,分为CT组230例,MRI组215例。全组患者均行常规放疗,局部晚期患者加用化疗。用Kaplan-Meier和Log-rank法计算和比较两组生存率,用Cox模型分析影响预后的因素。结果:CT组1、2、3年生存率分别为96.9%,90.3%,85.3%,MRI组分别为98.6%,94.3%,92.3%,两组比较差异有显著性(χ2=6.305,P=0.012)。CT组与MRI组的1,2,3年无瘤生存率和无复发生存率比较差异均有显著性(P<0.05),MRI组优于CT组。单因素分析结果显示临床分期、N分期、分期方法和化疗是影响鼻咽癌预后的因素,多因素分析结果显示临床分期和分期方法是影响鼻咽癌患者预后的独立因素。结论:鼻咽癌放疗前行MRI检查分期较CT检查分期来确定放疗靶区可提高鼻咽癌患者的生存率和局控率,临床分期和分期方法是影响鼻咽癌患者预后的独立因素。
- 胡丹曹卡加谢国丰黄培钰王成涛张莹莹
- 关键词:鼻咽肿瘤MRI计划靶区预后
- 鼻咽癌患者外周血IL-10的测定和分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨鼻咽癌患者治疗前外周血IL-10的水平与临床分期等因素的关系,寻找与鼻咽癌临床分期相关的生物学指标,并为鼻咽癌的免疫治疗提供科学依据。方法采用流式细胞微球阵列(CBA)检测符合入选标准的152例鼻咽癌患者治疗前外周血的IL-10水平,对不同性别、年龄、病理、EB病毒滴度、临床分期分组的IL-10水平进行比较。结果男性患者的IL-10水平低于女性患者;低年龄组患者的IL-10水平低于高年龄组患者;病理为分化型非角化性癌的患者的IL-10水平高于未分化型非角化性癌的患者;低VCA-IgA滴度的鼻咽癌患者的IL-10水平高于高VCA-IgA滴度的鼻咽癌患者;低EA-IgA滴度的鼻咽癌患者的IL-10水平高于高EA-IgA滴度的患者;低DNA酶中和率滴度的鼻咽癌患者的IL-10水平高于高DNA酶中和率滴度的患者;低N分期的鼻咽癌患者的IL-10水平低于高N分期患者;低临床分期的鼻咽癌患者的IL-10水平低于高临床分期患者,但差异均无显著性(P>0.05)。低T分期的鼻咽癌患者的IL-10水平低于高T分期患者,差异有显著性(P<0.05)。结论随着T分期的提高,IL-10水平也升高,IL-10可作为鼻咽癌T分期的生物学指标。
- 谢国丰曹卡加王成涛胡丹郑玮薇朱玉亮
- 关键词:鼻咽肿瘤IL-10