曹卡加
- 作品数:93 被引量:813H指数:18
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- 发文基金:“九五”国家科技攻关计划广东省科委重点攻关项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 三七对肿瘤放射治疗近期效应的影响
- 曹卡加
- 关键词:肿瘤
- 放射抗拒人鼻咽癌细胞系的建立及其抗拒机制的初步探讨被引量:1
- 2013年
- [目的]建立放射抗拒人鼻咽癌细胞系模型并观察人鼻咽癌细胞经X射线反复照射后放射敏感性的变化及初步探讨其放射抗拒的机制。[方法]利用X射线对人鼻咽癌细胞HONE-1、SUNE2细胞系进行照射,采用剂量梯度法确定其亚致死照射剂量后,每次照射1次亚致死剂量,共照射5次或以上(HONE-1:6Gy×5次,SUNE2:4Gy×7次)。采用克隆形成实验等测定所得的HONE-1-IR、SUNE2-IR细胞系及其亲代细胞HONE-1、SUNE2的放射敏感性、细胞周期特征及SP细胞比例。[结果]与亲代细胞HONE-1、SUNE2相比,HONE-1-IR、SUNE2-IR细胞的D0、Dq及SF2值均增大,HONE-1-IR细胞的放射抗拒性(D0)是HONE-1细胞的1.336倍,SUNE2-IR的D0值为SUNE2的1.094倍,表现出一定的放射抗拒性;HONE-1-IR、SUNE2-IR的S期细胞比例较其亲代细胞HONE-1、SUNE2明显增高(HONE-1-IRvsHONE-1:43.56%vs23.08%,P=0.002;SUNE2-IRvsSUNE2:32.64%vs19.20%,P=0.029),G2/M期细胞比例明显降低(HONE-1-IRvsHONE-1:13.65%vs29.51%,P=0.002;SUNE2-IRvsSUNE2:10.25%vs22.63%,P=0.026),而G0/G1期细胞比例则无明显差异(P=0.735,P=0.572);HONE-1-IR细胞的SP细胞比例较HONE-1细胞明显增高(3.96%vs0.02%),而SUNE2-IR细胞与SUNE2细胞的SP细胞比例分别为0.27%、0.06%。[结论]人鼻咽癌细胞株HONE-1、SUNE2经亚致死剂量X射线多次照射后而建立的后代细胞HONE-1-IR、SUNE2-IR具有一定的放射抗拒性;HONE-1-IR、SUNE2-IR细胞显示出与亲代细胞不同的细胞周期特征,放射抗拒性也可能与SP细胞比例增高有关,值得进一步探讨。
- 李燕娴曾木圣麦海强罗东华杨婧曹卡加郭翔莫浩元
- 关键词:鼻咽癌放射抗拒性细胞周期SP细胞
- 鼻咽癌诱导化疗加放疗与同期放化疗疗效比较被引量:10
- 2007年
- [目的]比较诱导化疗加放射治疗和同期放化疗治疗鼻咽癌的疗效。[方法]从2003年3月至2003年9月,共有146例经病理组织学确诊的Ⅲ ̄Ⅳa期鼻咽癌初治患者接受诱导化疗加放射治疗,其中诱导化疗82例(诱导组),同期化疗64例(同期组)。用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank法进行差异性检验。[结果]治疗结束时,诱导组残留率为11.0%(9/82),同期组残留率为34.4%(22/64),两组残留率比较差异有显著性(χ2=11.805,P=0.008)。两组治疗结束后3个月肿瘤残留率、1~3年生存率比较差异无显著性(P>0.05)。诱导组体重平均下降4.64±2.18kg,同期组下降6.48±2.78kg,两组比较差异有显著性(t=-4.367,P=0.000)。[结论]诱导化疗加放射治疗可提高中晚期鼻咽癌的即时疗效和减轻治疗的急性毒副反应,但未能改善近期疗效和3年生存率。
- 胡丹曹卡加谢国丰王成涛张莹莹
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法诱导化疗
- 胸腺五肽对鼻咽癌放疗前后Th1和Th2型细胞因子的影响被引量:3
- 2010年
- 目的应用放射治疗联合胸腺五肽治疗鼻咽癌患者,观察胸腺五肽对鼻咽癌患者Th1、Th2型细胞因子水平及疗效的影响。方法将符合选择标准的60例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗,观察组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗再加胸腺五肽治疗。用流式细胞微球阵列测定两组患者治疗前和治疗结束时外周血的Th1、Th2型细胞因子的水平,并观察两组患者的近期疗效。结果放射治疗结束后3个月,观察组肿瘤全消率为93.3%,对照组为90.0%,两组肿瘤全消率比较差异无显著性(2=0.000,P=1.000)。鼻咽癌患者治疗前的IL-2(t=2.931,P=0.008)、IFN-γ(t=2.338,P=0.018)水平低于正常人,而IL-4(t=2.340,P=0.016)、IL-6(t=2.004,P=0.046)、IL-10(t=3.770,P=0.000)水平高于正常人。对照组放射治疗后的IL-2水平明显低于放射治疗前(t=5.389,P=0.000),而观察组放射治疗后的IL-2水平高于放射治疗前(t=-5.957,P=0.000),两组患者放射治疗前后IL-2水平的差值比较差异有显著性(t=-7.626,P=0.000)。结论鼻咽癌患者外周血Th1型细胞因子的水平比正常人低,而Th2型细胞因子的水平较正常人高。鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平明显低于放射治疗前,胸腺五肽能明显提高鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平。胸腺五肽未能明显提高鼻咽癌患者的近期疗效,远期疗效有待进一步观察。
- 谢国丰曹卡加张秀萍李健黄培钰李茵
- 关键词:鼻咽肿瘤免疫疗法
- Ⅲa(N_2)期非小细胞肺癌术后放疗的疗效评价被引量:4
- 2001年
- 目的:评价Ⅲ a (N2)期非小细胞肺癌全切除术后放疗的疗效。方法: 1989年 1月至 1993年 12月,在我院接受根治手术的非小细胞肺癌病人中有 119例无肉眼和镜下残留、病理分期为Ⅲ a(N2)期的非小细胞肺癌,其中 55例接受术后放疗(综合组), 64例没有放疗(手术组)。综合组病人于术后 28~ 53天开始照射患侧肺门和纵隔,总照射剂量为 46~ 62 Gy(中位数 56 Gy) ,在 5~ 7周内分 23~ 31次完成。用寿命表及 Log-rank法计算和比较两组病人的生存率与局控率。结果:两组病人的年龄、性别、病理类型等基本相同。综合组和手术组病人的 5年生存率分别为 25.5%和 23.0%( P >0.05)。综合组病人从手术到肿瘤复发的中位时间为 21个月( 9~ 40个月),而手术组为 12个月( 5~ 46个月),两组比较有显著性差异( P< 0.05)。综合组病人 1、 3、 5年局控率分别为 94.0%、 78.5%、 69.0%,明显高于手术组的 83.1%、 58.3%、 50.6% (P< 0.05)。综合组的 5年远处转移率为 54.5%( 30/55),手术组为 40.6%( 26/64),两组比较无显著性差异( P >0.05)。结论:术后放疗能提高Ⅲ a(N2)期非小细胞肺癌全切除术后病人的局控率,并延长复发出现的时间,但未能改善其生存率。
- 曹卡加黄惠英练小荷崔念基
- 关键词:非小细胞肺癌外科手术
- MRI在鼻咽癌临床分期中的价值被引量:19
- 2007年
- 背景与目的:鼻咽癌的临床分期主要依据影像学资料。本研究探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在鼻咽癌P92临床分期中的价值。方法:2002年5月至2005年6月,共有100例经病理组织学诊断并在治疗前能同时或短时间内(不超过15天)作计算机断层扫描(computed tomography,CT)增强扫描和MRI增强扫描的鼻咽癌初治患者。其中男性74例,女性26例,年龄21~60岁,中位年龄46岁。分别计算两种检查方法所显示的各解剖部位受侵犯的阳性率,用卡方检验比较这两种检查方法对各解剖部位的检出率。按鼻咽癌P92分期标准,分别以CT加临床体检和MRI加临床体检对100例患者进行临床分期,用卡方检验比较两种方法所划分的各期病例数的构成比。结果:CT和MRI对颅底骨质破坏的检出率分别为31.0%(31/100)和56.0%(56/100),两种检查方法比较差异有显著性(χ2=12.715,P=0.000)。CT和MRI对咽后淋巴结的检出率分别为40.0%和55.0%,差异有显著性(χ2=4.511,P=0.034)。对于T分期,用CT和MRI划分的各期病例数构成比差异有显著性(χ2=8.339,P=0.039),而CT和MRI对于N分期(χ2=0.275,P=0.965)和临床分期(χ2=5.525,P=0.137)划分的各期病例数构成比比较则无显著性差异。结论:MRI对鼻咽癌颅底骨质破坏和咽后淋巴结的检出率高于CT。MRI使鼻咽癌的T分期升级,对临床分期有升级的趋势,而对N分期则无影响。
- 曹卡加谢传淼黄培钰胡丹孙蕊陈秋燕
- 关键词:鼻咽肿瘤MRICT
- 鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留时间对生存率的影响被引量:7
- 1999年
- 目的 :探讨鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结残留时间对生存率的影响。方法 :把在我院放疗后单纯颈淋巴结残留的 5 1例鼻咽癌病人分为两组 ,残留病灶在放疗后 3个月内消退者为残留 1组 ,残留病灶超过 3个月未消退者为残留 2组 ,用Kaplan -Meier和Log -Rank计算和比较两组的生存率。结果 :残留 1组的 1、3、5年生存率分别为 10 0 %、77 6%、60 7% ;残留 2组分别为 88 9%、2 7 8%、2 2 2 % ,两组比较有显著差异 (P <0 0 0 1)。残留 2组的主要死因是颈部失控 ( 5 7 1% )。结论 :放疗后单纯颈淋巴结残留时间超过 3个月的鼻咽癌病人生存率较低 。
- 曹卡加毛志达潘国英
- 关键词:肿瘤残留
- 局部复发鼻咽癌调强放疗与常规放疗的疗效比较被引量:9
- 2012年
- 目的比较调强放疗(IMRT)与二维常规放疗(2DCRT)治疗局部复发鼻咽癌的疗效及不良反应发生率。方法292例局部复发鼻咽癌患者中,81例2DCRT,211例IMRT。采用UICC2009年分期标准进行复发再分期。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank法检验,Cox法多因素预后分析。结果随访率为91.8%,随访时间满3年者2DCR、IMRT者分别为38、106例。2DCRT、IMRT者3年总生存率不同(36.9%、51.3%,x^2=8.44,P=0.004),无局部进展生存率也不同(63.3%、86.0%,x^2=13.83,P=0.000),无远处转移生存率相似(79.0%、83.5%,x^2=0.25,P=0.618)。多因素分析结果显示T分期、IMRT是影响总生存和无局部进展生存的因素(x^2=9.51、5.20,P=0.002、0.023和x^2=4.84、9.24,P=0.027、0.002)。2DCRT组3+4级张口困难和放射性脑病发生率高于IMRT组的(43.2%和24.7%:19.9%和8.1%,x^2=16.37,P=0.000和x^2=14.64,P=0.000),而IMRT鼻咽黏膜坏死和(或)鼻咽大出血的发生率高于2DCRT的(33.2%:7.4%,x^2=20.19,P=0.000)。结论IMRT可提高局部复发鼻咽癌患者的无局部进展生存率和总生存率,IMRT还可降低局部复发鼻咽癌患者再程放疗严重张口困难和放射性脑病发生率,但增加鼻咽黏膜溃疡和(或)鼻咽大出血发生率。
- 马文娟张金山曹卡加夏伟雄
- 缩短平均住院日 提高医院效益被引量:4
- 2002年
- 本文介绍中山医科大学肿瘤防治中心为缩短平均住院日而抓好3个环节的经验及缩短平均住院日所产生的社会效益和经济效益。
- 曹卡加马国胜邱小兰赵雁梨
- 关键词:医院管理肿瘤
- 卡培他滨应用于鼻咽癌同期放化疗的Ⅰ期临床试验被引量:7
- 2004年
- 背景与目的:卡培他滨(capecitabine)是一种口服的氟尿嘧啶类药物。在肿瘤组织中,由特异高表达的胸腺嘧啶磷酸化酶(thymidinephosphorylase,TP酶)转变为5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU),因此在肿瘤细胞内5-FU浓度较高。本试验探讨卡培他滨在鼻咽癌同期放化疗的最大耐受剂量(maximumtolerateddose,MTD)。方法:对36例病理诊断为鼻咽癌的放疗患者同时给予不同剂量单药卡培他滨化疗,观察不良反应并随访治疗效果。卡培他滨采用间断服用方法,放疗后开始口服,每天2次,服药14天,然后休息7天,再开始第二疗程化疗,一共2疗程。中位剂量为1600mg·(m2·d)-1,剂量为700~2500mg·(m2·d)-1。放疗剂量66~74Gy(6~7.4周)。结果:2例Ⅲ级剂量限制性毒性(dose-limitingtoxicity,DLT)发生在2300mg·(m2·d)-1剂量组,1例为Ⅲ级腹泻,1例为Ⅲ级手足综合症(hand-footsyndrome,HFS)。结论:鼻咽癌患者对卡培他滨单药化疗联合同期放疗耐受良好,最大耐受剂量为2300mg·(m2·d)-1。我们推荐卡培他滨Ⅱ期临床试验的剂量为1700mg·(m2·d)-1(间断服用方法)。
- 姜勇洪明晃邓满泉郭灵曹卡加莫浩元邱枋麦海强陈秋燕孙蕊罗东华黄培钰
- 关键词:卡培他滨鼻咽癌放疗化疗I期临床试验胸腺嘧啶磷酸化酶