- 左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症状态影响的研究
- 2012年
- 目的探讨补充抗氧化营养素左卡尼汀（左旋肉毒碱）对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法尿毒症维持性血液透析患者40例，随机分为左卡尼汀治疗组和对照组；治疗前后分别检测患者的血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）及血脂水平；监测治疗期间临床体征，并对照研究治疗前后心功能指标改变情况。结果治疗组CRP、IL-6、TNF水平较治疗前降低（P〈0．05）；治疗组每分钟心排出量（CO）较治疗前增加（P〈0．05）。结论补充左卡尼汀有利于降低炎症反应，并可以有效提高每分钟心排出量。
- 滕雪梅张光彩王惠新汪秀英卓朗
- 关键词：血液透析微炎症左卡尼汀
- 老年男性泌尿生殖系统疾病住院情况分析
- 2006年
- 汪秀英王惠新陈茂杰
- 关键词：泌尿生殖系统疾病老年人住院
- 环磷酰胺冲击治疗难治性紫癜性肾炎疗效观察被引量：1
- 2000年
- 观察改进的环磷酰胺（ＣＦＸ）冲击治疗难治性紫癜性肾炎（ＨＳＮ）的近期疗效。方法：对标准激素治疗效果差，蛋白尿＞２ｇ／ｄ及血尿２２例ＨＳＮ，用改进的ＣＴＸＸ冲击治疗ＣＴＸ８～１２ｍｇ次，连用２天，每半月１次，总量≤１５０ｍｇ／ｋｇ，以后每３个月１次，随访１２～３６个月。结果：治疗后完全缓解（蛋白尿＜０．３ ｇ／ｄ）１０例、显著缓解（０．３～０．９ｇ／ｄ）４例、缓解（１～２ｇ／ｄ）４例、无效（＞２ｇ／ｄ）４例，显著缓解率６３．６％，总有效率８１．８％；１７例血尿消失，有效率７７．３％。结论：ＣＴＸ冲击治疗难治性ＨＳＮ的近期疗效令人满意，远期疗效有待进一步验证。
- 王惠新张洪涛陈茂杰吴岭汪秀英
- 关键词：紫癜性肾炎环磷酰胺冲击疗法
- 尿毒症维持性血液透析患者高血压急症的治疗与护理被引量：9
- 2012年
- 目的研究尿毒症维持性血液透析患者并发高血压急症的原因,探讨提高防治的疗效和护理措施。方法选择从1995年12月-2010年12月间在血液净化中心采取维持性血液透析的且门诊病历齐全的52例并发高血压急症的尿毒症患者。应用硝酸甘油的24例患者为A组,应用硝普钠的28例患者为B组,对两组患者的临床表现、治疗与护理进行回顾性分析。结果 50例经紧急降压、强心、利尿、扩血管及纠正电解质、酸碱平衡紊乱及血液透析治疗后高血压得到控制,临床症状改善。另2例死亡,其中,A组中1例死于脑出血,B组中1例死于急性心肌梗死并发心力衰竭。结论紧急降压、充分透析、超滤脱水和控制透析间期体重,维持透析间期血压稳定,病情观察及护理,是防治尿毒症维持性血液透析患者高血压急症的重要措施。
- 滕雪梅王惠新高珺高福英
- 关键词：高血压急症尿毒症血液透析护理
- 心脏手术患者术后IL-18、胱抑素C水平与急性肾损伤的关系研究被引量：10
- 2016年
- 目的分析接受体外循环心脏手术患者术后尿白细胞介素(IL)-18、血清胱抑素C(Cys C)与急性肾损伤(AKI)的关系及其临床意义。方法选取2012年12月至2015年1月收治的接受体外循环心脏手术的80例患者作为研究对象,按术后是否合并AKI分为AKI组(n=25)与非AKI组(n=55),分别取术前、术后不同时间段患者尿液及血液标本,采用免疫比浊法测定血清Cys C水平,用酶联免疫吸附法测定尿液中IL-18水平,分析两者与AKI的关系。结果 80例接受体外循环心脏手术患者,术后25例发生AKI,占31.25%。AKI组术后血肌酐(Scr)峰值在术后48 h内,其术后24、48及72 h Scr水平[(107.55±47.66)μmol/L、(114.32±50.13)μmol/L、(85.96±23.47)μmol/L]明显高于非AKI组[(65.85±17.93)μmol/L、(59.61±10.85)μmol/L、(59.07±10.22)μmol/L,P均<0.01];手术4、6、12、24、48 h后,AKI组血清Cys C水平上升明显,且与非AKI组对比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);AKI组术后2、4、6、8、12 h尿IL-18水平[(4.45±1.17)μg/L、(5.88±2.73)μg/L、(3.51±1.35)μg/L、(3.42±1.53)μg/L、(3.61±1.81)μg/L]明显高于非AKI组[(0.97±0.51)μg/L、(1.10±0.72)μg/L、(1.24±0.83)μg/L、(1.31±0.92)μg/L、(1.24±0.87)μg/L,P均<0.01]。AKI组术后12 h Scr水平分别与2 h尿IL-18水平(r=0.63,P<0.05)、术后4 h血清Cys C水平(r=0.724,P<0.05)呈正相关,术后4 h血清Cys C与术后2 h尿IL-18水平亦呈正相关(r=0.656,P<0.05)。结论尿IL-18与血清Cys C均为反映肾小球滤过功能的有效指标,可在早期检出急性肾损害,为心脏术后AKI患者的早期诊断与治疗提供参照。
- 陈葶陈茂杰吴岭王惠新汪秀英王涛
- 关键词：心脏手术血肌酐胱抑素C白细胞介素18急性肾损伤
- 中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察中西医结合疗法治疗成人常复发性原发性肾病综合征(FRNS)的临床疗效。方法58例FRNS患者随机分为治疗组30例(采用中西医结合治疗)与对照组28例(采用单纯西药治疗);比较两组患者临床疗效。结果治疗组完全缓解率、缓解后1年、2年、4年复发率均明显低于对照组,且无严重不良反应的发生。结论中西医结合治疗FRNS疗效较为满意。
- 张丽王惠新陈茂杰
- 关键词：常复发性原发性肾病综合征中西医结合
- 抗氧化应激治疗对老年糖尿病患者造影剂肾病的预防作用被引量：4
- 2017年
- 【目的】探讨抗氧化应激治疗对行CT增强造影检查老年糖尿病（DM）患者造影剂肾病（CIN）的预防效果。【方法】选取2015年6月至2016年11月本院收治的120例老年DM患者为研究对象,随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。介入手术中对比剂均为碘海醇,对照组给予水化预防治疗,观察组在对照组基础上给予抗氧化应激治疗。分别于造影前、造影后72 h检测两组患者血清肾功能及氧化应激指标变化情况,并统计CIN发生率。【结果】两组造影前各项血清肾功能及血清氧化应激指标比较无统计学意义（P＞0.05）。造影后72 h血清肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys C）、尿β2微球蛋白（β2-m）水平均有所升高,但观察组与造影前相比无统计学意义（P＞0.05）,而对照组与造影前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;两组造影后72 h血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）水平均显著改善,与造影前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组造影后72 h血清SOD、GSH-Px水平明显高于对照组,MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组CIN发生率6.67%显著低于对照组的21.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】抗氧化应激联合水化治疗对行CT增强造影检查老年DM患者发生CIN有明显预防作用。
- 王涛胡泊王惠新汪秀英
- 关键词：糖尿病
- 浅析老年肾病综合征患者的临床特征和病理类型被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨老年肾病综合征患者的临床特征和病理类型。方法 :对2012年1月~2015年2月期间我院收治的113例老年肾病综合征患者的临床资料进行回顾性研究。观察这113例患者在住院期间的临床表现,然后根据其临床表现和各项检查的结果,按照WHO制定的肾病综合征分型标准,对其病理类型进行判断。结果和结论 :这113例患者的临床特征是:他们均有蛋白尿、浮肿的症状,少数患者伴有血尿。在这113例患者中,有25例患者患有继发性肾病综合征,有88例患者患有原发性肾病综合征。其中,原发性肾病综合征患者的病理类型包括:膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、Ig A肾病、局灶性肾小球硬化症。继发性肾病综合征患者的病理类型包括:糖尿病肾病、高血压肾病及紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。上述研究结果值得临床医生参考使用。
- 张丽王惠新吴岭
- 关键词：病理类型
- 174例医院获得性急性肾损伤的临床特点及影响预后的危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的 观察成人住院患者发生医院获得性急性肾损伤（HA-AKI）的临床特点,探讨影响预后的危险因素,为预防HA-AKI提供依据.方法 回顾性分析徐州市中心医院2010年1月-2011年12月成人住院患者中174例确诊HA-AKI的临床资料,观察病因、临床特点及预后,并分析具体病因及构成比.根据预后分为治愈好转组和未愈死亡组,分析影响预后的危险因素.结果 在174例HA-AKI患者中,根据病因分为肾前性52例（29.9%）、肾实质性114例（65.5%）和肾后性8例（4.6%）.其中,低血容量21例（12.1%）、抗生素37例（21.3%）、化疗药物19例（10.9%）、造影剂26例（14.9%）是主要病因.单因素分析显示,年龄〉60岁、冠心病、糖尿病、低血压、昏迷、机械通气、外伤及多器官功能障碍综合征（MODS）与HA-AKI的转归相关,差异有统计学意义（P〈0.05）.多因素Logistic回归分析显示冠心病（OR=2.130）、糖尿病（OR=1.805）、低血压（OR=3.077）、机械通气（OR=2.914）和MODS（OR=3.538）是HA-AKI患者影响患者预后的独立危险因素.结论 HA-AKI的病因主要是肾前性和肾实质性.早期关注危险因素可能有助于预防HA-AKI的发生,改善患者预后.
- 高珺陈茂杰汪秀英王惠新卓朗
- 关键词：急性肾损伤医院获得性预后
- 甲状腺机能减退症51例误诊分析被引量：1
- 1997年
- 甲状腺机能减退症(以下简称甲减)的误诊屡见报道。有的患者被误诊为肾炎、胃炎、贫血或关节炎、肝炎等数种疾病,唯独未考虑甲减。我们有1例病人被误诊的时间竟长达28年。因此,我们认为该病的误诊具有普遍性,有必要分析总结,以提高对该病的认识。本文对就诊于我院10年间被误诊的51例患者分析如下: 1 临床资料 51例患者。其中31例为1987～1996年因疑其它疾病而住入兄弟科室后确诊为甲减者。20例为1995年～1997年笔者在门诊遇到的患者。误诊时间1～28年,平均6.7年。
- 徐秀云王惠新
- 关键词：甲状腺机能减退误诊
