犹怀勇
- 作品数:16 被引量:65H指数:5
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- 椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症137例被引量:4
- 2007年
- 目的探讨经后路椎间盘镜(MED-Ⅱ)手术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧。方法持硬膜外麻醉下,床旁C臂机定位,MED-Ⅱ下行椎板间隙开窗,摘除突出椎间盘髓核组织。结果MED-Ⅱ手术共治疗137例患者142个腰椎间盘,术后108例得到随访,其优良率达95.4%。结论该术式较常规手术具有创伤小、出血少、恢复快、对脊柱稳定性影响小等特点,随着操作技术的不断提高,在腰椎间盘突出症的治疗中具有广阔的发展前景。
- 余利民邵明贾德卫杨本孝贾涛犹怀勇
- 关键词:腰椎间盘突出症椎间盘镜手术治疗
- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折术中注射氨甲环酸对围手术期隐性失血和血浆D-二聚体水平的影响被引量:18
- 2018年
- 目的研究股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折术中注射氨甲环酸对围手术期隐性失血和血浆D-二聚体(D-D)水平的影响。方法 100例老年股骨粗隆间骨折病人,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组术中注射氨甲环酸2 ml,对照组术中不使用氨甲环酸。对比两组病人的围术期隐性失血量及对病人D-D等指标的影响。结果治疗组的显性失血量、隐性失血量、围术期总失血量和输血量分别为(215.26±58.37)ml、(453.06±83.01)ml、(673.75±103.42)ml和(110.53±32.46)ml;对照组分别为(218.44±62.95)ml,(608.83±92.63)ml,(822.77±115.48)ml和(231.04±25.38)ml。治疗组的隐性失血量、围术期总失血量和输血量均明显低于对照组(P<0.05);治疗组手术后1天和3天的血红蛋白(HGB)、手术后1天的D-D以及手术后3天的红细胞积压(HCT)均明显优于对照组(P<0.05),但手术后1d的HCT和手术后3天的D-D与对照组相比无显著差异(P>0.05),治疗组的并发症发生率为2%,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA术中注射氨甲环酸治疗老年股骨粗隆间骨折病人可以有效降低病人围术期的隐性失血量,同时也将稳定病人的D-D水平,为下肢深静脉血栓的预防产生了积极的影响。
- 刘敏张文平罗鹏高磊犹怀勇
- 关键词:股骨近端防旋髓内钉氨甲环酸股骨粗隆间骨折隐性失血
- 膝关节骨关节炎的综合疗法分析被引量:1
- 2009年
- 目的:观察应用综合法治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:将176例(252膝)膝关节骨关节炎患者分为两组,治疗组108例(156膝)采用综合疗法治疗;对照组68例(96膝)采用对症治疗。比较治疗前和治疗后1,6个月时的HSS评分和关节疼痛指数评分,以及口服NSAID类药物的消化道反应情况。结果:两组在治疗后1个月时疗效并无明显差异,而在6个月时就有了明显的差异,同时比较两组患者出现的服药后胃肠道反应发生率,也存在显著性差异。结论:综合疗法治疗膝关节骨关节炎既改善了症状,延长了疗效,延缓了病变的发展,又降低了治疗的风险,是一种值得推广的方法。
- 贾德卫余利民邵明贾涛杨本孝犹怀勇
- 关键词:骨关节炎综合疗法
- 小夹板外固定与石膏外固定治疗Colles骨折的疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的比较小夹板外固定与石膏外固定治疗Colles骨折的临床疗效,优选基层医院可行的Colles骨折的治疗方案。方法将100例Colles骨折患者分两组,小夹板外固定组50例,石膏外固定组50例,给予相同的手法复位,然后按照组别分别给予小夹板外固定与石膏外固定治疗,随访3个月~2年,比较两组腕关节功能及并发症的发生率。结果小夹板固定组治疗的优良率为92%,石膏固定组治疗的优良率为80%,小夹板固定组的优良率明显高于石膏固定组,差异具有统计学意义(χ2=10.142,P<0.05);小夹板固定组并发症发生率为6%,石膏固定组的并发症发生率为28%,小夹板固定组的并发症发生率明显低于石膏固定组,差异具有显著统计学意义(χ2=8.575,P<0.01)。结论手法整复后小夹板固定治疗Colles骨折临床疗效确切,关节功能恢复快,并发症少,康复时间短,且操作简单、固定方便、费用廉,值得临床推广应用。
- 犹怀勇
- 关键词:COLLES骨折小夹板外固定石膏外固定
- PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间骨折主钉植入方法探讨及早期临床疗效观察被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折主钉植入方法及观察早期临床疗效。方法:回顾性分析2015年2-12月采用PFNA内固定治疗的48例老年股骨粗隆间骨折患者的病例资料,所有患者均采用偏距式三棱空心开口器定位主钉进针点满意后打入导丝植钉操作。结果:48例患者中未出现切口感染及术中植入主钉时导致大转子骨折。其中3例患者出现螺旋刀片移位致髋内翻但未切除股骨头,但是患者无症状,无需特殊处理。1例患者术后出现螺旋刀片切除股骨头,给予患者取出髓内钉,改为股骨头置换手术成功处理。1例患者在植入髓内钉时出现股骨远端骨折,予以更换加长PFNA髓内钉处理后骨折愈合。结论:PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间骨折,主钉植入方法非常重要,术中采用偏距三棱空心开口器定位主钉进针点满意后打入导丝植钉操作简单,准确性好,避免导丝穿入内侧及植入主钉时导致大粗隆骨折;PFNA整体稳定性好,固定可靠,早期临床效果满意。
- 凌坤邵明贾德卫犹怀勇阳普山唐洪
- 关键词:粗隆间骨折PFNA微创高龄植入方法
- 一期手术治疗严重下颈椎骨折脱位被引量:2
- 2010年
- 目的探讨前路或前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法采用闭合牵引复位前路减压固定或前-后-前路联合复位固定治疗下颈椎新鲜骨折脱位伴关节突交锁22例。结果植骨均在3~5个月内融合,脊髓功能按Frankel分级平均提高1.4级。结论下颈椎骨折脱位及关节突交锁的治疗关键是复位、减压、固定。前后路手术可及时复位,解除椎管压迫,使受伤节段脊柱达到即刻稳定,方便护理,有利于加强功能锻炼和脊髓功能的尽快恢复。
- 余利民贾德卫邵明贾涛杨本孝犹怀勇席天平
- 关键词:下颈椎骨折脱位前后路手术治疗
- 下颈椎骨折脱位一期前后路手术28例疗效分析被引量:5
- 2009年
- 目的探讨闭合复位、前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法用闭合复位、前后路联合手术治疗下颈椎新鲜骨折脱位28例。术后随访3—12个月,定期门诊随访x线片和脊髓恢复情况,了解植骨融合和颈椎稳定性,用Frankel分级作为判断标准。结果28例患者术后X线证实植骨均在3~6个月内融合,颈椎稳定性好,无内固定松动脱出,脊髓功能Frankel分级平均提高1.1级。结论术前颅骨牵引复位,可以使大多数骨折脱位复位,安全有效;前后路联合手术可使受伤节段术后达到即刻稳定,方便护理,有利于加强功能锻炼和脊髓功能的尽快恢复。
- 贾德卫余利民贾涛邵明杨本孝犹怀勇
- 关键词:颈椎骨折脱位前后路联合手术
- 关节镜下前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折固定方案的研究被引量:6
- 2015年
- 目的探究关节镜下前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折患者的固定方案。方法选取2013年1月-2015年1月该院接收治疗的85例ACL带胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为开放手术组、螺钉固定组和缝线固定组。开放手术组30例患者采用开放手术治疗,螺钉固定组28例患者采用关节镜下螺钉固定治疗,缝线固定组27例患者采用关节镜下缝线固定治疗。对比3组患者的手术时间、患侧与健侧位移差值、膝关节运动(Tegner)评分、膝关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能评分。结果螺钉固定组和缝线固定组患者的手术时间均短于开放手术组,患侧与健侧位移差值均小于开放手术组,缝线固定组患者的手术时间长于螺钉固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺钉固定组和缝线固定组患者的患侧与健侧位移差值差异不具有统计学意义(P>0.05)。螺钉固定组和缝线固定组患者的Tegner评分、ROM、Lysholm评分、IKDC评分均优于开放手术组,且缝线固定组患者的Tegner评分、ROM、Lysholm评分、IKDC评分优于螺钉固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜下螺钉固定和缝线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折患者术后的膝关节功能和稳定性均优于开放手术治疗,且关节镜下缝线固定治疗后患者的膝关节功能、活动度、运动等均优于螺钉固定,可以在临床上进一步推广和使用。
- 犹怀勇邵明邱伟
- 关键词:开放手术治疗缝线固定
- 椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的相关问题探讨
- 目的探讨经后路椎间盘镜(MED-Ⅱ)手术治疗腰椎间盘突出症的手术技巧。方法持硬膜外麻醉下,床旁C臂机定位,MED-Ⅱ下行椎板间隙开窗,摘除突出椎间盘髓核组织。结果 MED-Ⅱ手术共治疗137例患者142个腰椎间蕊,术
- 余利民弋石泉邵明杨本孝贾涛犹怀勇
- 前后联合入路手术治疗腰骶段脊柱结核被引量:4
- 2007年
- 目的评价经后路椎弓根固定联合前路病灶清除植骨、治疗下腰段和腰骶段脊柱结核的临床效果。方法分析采用后路经椎弓根固定并前路病灶清除植骨融合治疗的下腰段和腰骶段脊柱结核患者18例的临床资料。结果术后所有病例疼痛消失,伤口一期愈合。15例患者获得随访,随访时间7个月~6年(平均18个月),经定期X线摄片复查证实植骨块均在6~8个月融合,未见植骨块松动移位,局部无复发,患者弯腰和下蹲活动无受限。结论后路经椎弓根固定联合前路病灶清除植骨治疗下腰段和腰骶段脊柱结核,能有效防止植骨块松动和移位,提高植骨融合率,减少复发,是一种有效的治疗方法。
- 余利民贾德卫邵明贾涛杨本孝犹怀勇
- 关键词:结核病灶清除内固定