沙瑾
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：玉林市红十字会医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 植入式药泵联合自控镇痛系统治疗癌痛25例观察被引量：9
- 2006年
- 目的探讨植入式药泵联合自控镇痛系统用于癌痛治疗的可行性。方法选择相应的硬膜外间隙穿刺置管,皮下植入药泵,经皮连接自控镇痛系统,持续注入吗啡布比卡因复合止痛液。结果25例癌痛患者镇痛效果均为显效,其中19例为A级,6例为B级的效果,未见明显呼吸抑制、尿潴留及呕吐等副作用,无硬膜外间隙感染。结论植入式药泵联合自控镇痛系统治疗癌痛是一种安全、有效的治疗癌痛的方法。
- 李永瑾刘军陈卓明沙瑾徐伟英何萍
- 关键词：化学疗法
- 七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用
- 2012年
- 目的探讨七氟烷在门诊患儿耳鼻腔异物取出术中的应用。方法入室后面罩吸纯氧1 L/min和5%～6%七氟烷(快速增加吸入药物浓度和辅助通气),通过辅助呼吸,随着麻醉加深,患儿挣扎、体动消失,同时监测心率、血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),维持PETCO2为35～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。外耳道异物可边吸入七氟烷边取出,而鼻腔异物则在体动完全消失后脱开面罩取出,不易取出的异物需间断吸入七氟烷。术毕停药,增加新鲜气体流量,促进七氟烷排出。结果睫毛反射消失时间为(59.2±11.8)s,手术操作反应消失时间为(98.0±17.8)s,手术时间为5～30 min。患儿送入复苏室完全清醒时间为(9.0±2.8)min。所有患儿均于清醒后观察30 min再离开。术中血压平稳,心率较基础值轻度下降,血氧饱和度无改变,无恶心、呕吐。有3例患儿苏醒期出现烦躁,经家长安慰,慢慢平静。所有患儿各项生理指标均恢复至术前。结论七氟烷可安全用于门诊耳鼻腔异物取出术,满足了手术要求。
- 沙瑾
- 关键词：门诊医疗氟烷七氟烷
- 瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞用于腔镜下甲状腺手术的临床观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于颈腔镜下甲状腺手术的麻醉效果、并发症及价效比。方法将甲状腺手术患者40例随机分为瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞麻醉组(RF+CNB组)及瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组(RF+P组),每组20例。在麻醉前、切皮时、分离腺体、切除腺体、缝合皮肤5个时点进行观察并记录患者的SBP、DBP、HR、Sp(O2)、PETCO2的变化;观察2组术中、术后的不良反应、患者满意度及术中麻醉费用的对比。结果组内比较,RF+CNB组SBP、DBP、HR及PETCO2与麻醉前比较有不同程度的升高(P均<0.05),RF+P组SBP、DBP、HR与麻醉前比较无明显差异。组间比较,RF+CNB组比RF+P组SBP、DBP、HR有明显上升(P<0.05或0.01),而PETCO2无明显差异。RF+CNB组Sp(O2)虽有不同程度下降,但变化不大,2组麻醉镇痛、手术满意度及不良反应比较有显著性差异(P均<0.01)。结论在严密监护下,瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞完全可以满足手术要求,用于腔镜下甲状腺术是可行的。
- 沙瑾刘军
- 关键词：瑞芬太尼颈丛神经阻滞
- 瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞用于颈椎病前路手术的临床观察
- 2012年
- 目的：探讨瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞在颈椎病前路手术中的应用及其临床效果。方法：60例患者随机分为两组，颈丛神经阻滞（A组）和瑞芬太尼复合顼丛神经阻滞（B组），每组30例；用药均为罗哌卡因（耐乐品），两组均行右侧颈深丛＋颈浅丛阻滞，A组辅以瑞芬太尼，B组辅以小置的年气氟芬合剂。两组均行面罩给氧。出现恶心、呕吐给予对症处理。结果：两组血压、心率、脉氧，A组与B组比较P＊〈0．05，镇痛评分A组与B组比较P＊〈0·05。两组恶心，呕吐。A组与B组比较P＊〈0．05，呼吸抑制、肌肉僵硬两组无明显差异性。结论：瑞芬太尼复合颈丛神经阻滞用于颈椎病前路手术安全、有效。
- 沙瑾刘军
- 关键词：颈丛神经阻滞瑞芬太尼颈椎病前路手术
- 异丙酚联合小剂量芬太尼复合麻醉用于电子胃肠镜检查被引量：8
- 2002年
- 刘军谭跃黎振林李永瑾周颖吴丽春沙瑾
- 关键词：异丙酚小剂量芬太尼复合麻醉电子胃镜检查电子肠镜检查
- 罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病患者髋关节置换术的应用
- 2012年
- 目的：探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者髋关节置换术的麻醉效果及并发症的发生率。方法：选择拟行髋关节置换术的COPD患者30例，随机分为CSEA组和CEA组；穿刺点为L2～3，用药为0．5%罗哌卡因，观察两组局麻药用量、麻醉起效时间、阻滞完全时间、麻醉平面上界。术前、术后Pa02与PaCO2的比较。肌肉松弛度及COPD并发症例数。结果：两组局麻药用量、麻醉阻滞完全时间、手术时间、麻醉平面比较P〈O．05。CEA组Pa02、PaCO2、PH术前与术后比较P〈O．05，CEA组2例COPD并发症。结论：罗哌卡因腰硬联合麻醉因其药物的特性及麻醉方式的优点，可有效提高麻醉效果，降低COPD患者的术后并发症，是较理想的麻醉方法之一。
- 沙瑾刘军
- 关键词：腰硬联合麻醉罗哌卡因髋关节置换术慢性阻塞性肺疾病
- 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎88例疗效观察
- 2013年
- 目的探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的体会。方法对88例膝骨性关节炎患者采用膝三针配合手法、康复训练治疗。结果 88例膝骨性关节炎患者总有效率为94.7%。结论采用膝三针配合手法、康复训练治疗有效地防治膝骨性关节炎。
- 李永瑾沙瑾刘军
- 关键词：手法康复训练
- 剖宫产新生儿重度窒息气管插管术的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨剖宫产新生儿重度窒息气管插管术的应用。方法重度窒息新生儿20例,即出生后1minApgar评分0～3分的新生儿,均采取及时有效的气管插管术。结果有效地抢救患儿,20例患儿均转危为安。结论气管插管术是重度新生儿窒息最有效的复苏方法,且快速、有效的复苏可减少或不必使用抢救药物。
- 沙瑾刘军
- 关键词：气管插管术重度窒息新生儿剖宫产
- 雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查的应用被引量：14
- 2006年
- 李永瑾刘军沙瑾蔡志勇覃齐海
- 关键词：雷米芬太尼无痛胃镜检查复合丙泊酚静脉麻醉阿片类药
- 丙泊酚复合芬太尼在门诊宫腔镜手术中的应用
- 2012年
- 目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在门诊宫腔镜手术中的应用及临床安全性。方法:麻醉前禁食6～8h,禁饮4h,在多功能监护下A组静脉推注芬太尼0.025～0.05μg/kg,之后缓慢推注丙泊酚0.8～1.3mg/kg,待患者入睡后开始操作。B组未予任何镇静、镇痛药物直接操作。结果:监测术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度,A组与B组术中相比P<0.05,A组术中与术前比较P<0.05,手术满意度评价A组与B组相比P<0.05。结论:备好抢救措施的前提下,丙泊酚复合芬太尼用于门诊宫腔镜手术,镇痛、镇静完全,效果满意,苏醒迅速、完全,是方便可行的麻醉方法之一。
- 沙瑾
- 关键词：丙泊酚芬太尼门诊宫腔镜手术
