汤月芬
- 作品数：22 被引量：478H指数：13
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 产科抑郁症的诊断与处理被引量：22
- 2005年
- 产科抑郁症主要包括妊娠期出现的抑郁(产前抑郁)与产后抑郁。该疾病对母婴均造成极大的危害。医务工作者在临床工作中应早期识别这种疾病,并及时采取安全有效的治疗方案。该文回顾了国内外有关的大量文献,包括对产科抑郁症的诊断及不同的处理方法,对临床医务工作者有一定参考价值。
- 陆雯陈焱汤月芬施慎迅程利南
- 产后抑郁的发生率及其影响因素分析被引量：51
- 2004年
- 目的 分析产后抑郁的发生率及与其相关的因素 ,为早期发现、早期干预产后抑郁提供依据。方法 以 2 0 0 2年 10月 1日～ 2 0 0 3年 9月 30日在我院分娩并知情、同意参加本研究的 30 7名孕妇作为研究对象 ,孕期采用综合医院焦虑抑郁量表 (HADS) ,产后采用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) ,EPDS总分≥ 13分即为产后抑郁。通过非条件Logistic回归分析筛选出与产后抑郁相关的主要危险因素。结果 30 7名孕妇中 ,产后抑郁的发生率为 7.6 % ,多因素分析中有 8个因素进入多因素回归模型 ,分别为近 3个月夫妻关系、经常担忧产后避孕、产前洁癖、近 3个月经济问题、担心分娩安全、产后抢救、丈夫产后探望及产后饮食。
- 顾玮汤月芬黄咏梅施慎逊
- 关键词：产后抑郁发生率影响因素
- 501例住院精神分裂症患者的用药现状分析被引量：7
- 1999年
- 作者对住院精神分裂症的用药现状进行了分析，现将结果报道于后。１资料与方法１１对象为１９９５年１～６月份出院患者（共５０１例），皆符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ中精神分裂症诊断标准。其中，男２３７例（４７％），女２６４例（５３％）。已婚２５５例（５１％），未婚...
- 汤月芬顾世芬
- 关键词：精神分裂症药物利用抗精神病药
- 雌激素与女性抑郁被引量：14
- 2008年
- 本文主要综述了雌激素及雌激素作用相关分子与女性抑郁之间的相关研究进展。
- 汤月芬施慎逊
- 关键词：抑郁女性雌激素雌激素受体基因多态性
- 孕期心理干预对产后抑郁影响、相关危险因素和雌激素受体的关联研究
- [目的] 探讨孕期心理干预能否降低产后抑郁的发生，并探讨产后抑郁的相关危险因素和可能存在的ER β遗传易感性。
[方法](1)采用RCT设计。于2005.3-2006.2部分连续整群抽样800例孕16-20周的...
- 汤月芬
- 关键词：集体心理干预SNPS孕期心理干预
- 文献传递
- 产后抑郁与雌激素受体β基因单核苷酸多态性的关联研究被引量：10
- 2008年
- 目的探讨产后抑郁可能存在的雌激素受体β(Estrogen Receptor Beta,ERβ)基因遗传易感性。方法从刚进行过临床试验的746例连续整群抽样的产妇整体中,随机选择产后抑郁者68例和非产后抑郁者93例,采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性(PCR-RFLP)的方法进行ERβ的2个SNPs(rs1256030和rs3020444)基因分型。采用病例-对照关联分析和两点单体型关联分析获得产后抑郁的遗传易感性。结果ERβ基因rs3020444(T/C)多态"T/T"基因型与产后抑郁关联,导致产妇患产后抑郁的风险是其它基因型的2.91(1.22-6.91)倍(P<0.05);"T"等位基因导致产妇患产后抑郁的风险是"C"等位基因的2.72(1.19-6.18)倍(P<0.05)。未发现rs1256030(C/T)的等位基因或基因型与产后抑郁存在关联。基于rs1256030(C/T)和rs3020444(T/C)的单体型"C-C"对产后抑郁具有保护作用,OR=0.306(0.113-0.827),P=0.019。结论ERβ基因有可能参与了产后抑郁的发病。但需要扩大样本进一步验证。
- 汤月芬陈焱汪栋祥禹顺英施慎逊
- 关键词：抑郁产后雌激素受体Β单核苷酸单体型
- 孕妇的焦虑和抑郁情况的调查被引量：33
- 2004年
- 目的 调查孕妇孕期焦虑和抑郁情况及其相关因素。方法 妊娠满 16周者入组 ,予HAD量表及自制产前因素调查表等填写 ,追踪至孕 38～ 4 0周再予一般情况调查表及HAD量表填写。结果 孕 16周时焦虑发生率 10 .8% ,抑郁发生率 6 .9% ;孕 38～ 4 0周时焦虑发生率 6 .6 % ,抑郁发生率 6 .9%。孕 16周和孕 38～ 4 0周焦虑和抑郁共同的相关因素为 :经济问题、担心分娩安全、孩子喂养、孩子健康 ;孕 16周时焦虑还与年龄、既往不良孕产史、担心产后避孕等相关 ,而孕 38～ 4 0周还与胎位、夫妻关系、胎儿性别等密切相关。结论 孕期焦虑情绪占主要地位。孩子的健康及照料、经济问题和分娩安全是焦虑和抑郁的核心问题。
- 汤月芬施慎逊
- 关键词：孕妇焦虑抑郁
- 孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响被引量：50
- 2009年
- 目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生。方法:采用随机对照研究设计。于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414)。干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健。对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale,HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EP-DS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版(Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders,Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断。采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料。结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045)。但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果。(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义。结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显。
- 汤月芬施慎逊陆雯陈焱王青青朱雍雍杨杰余文罗剑锋程利南
- 关键词：抑郁产后抑郁心理干预随机对照研究
- 孕期心理相关危险因素筛查表效能分析被引量：4
- 2011年
- 目的:对孕期心理相关危险因素筛查表进行信度和效度检验,评价筛查表的适用程度。方法:在5家妇幼保健机构中共调查孕妇630名,通过相关分析、探索性因子分析、信度分析和效度分析等方法完成筛查表的效能考评。结果:通过条目再筛选剔除了3个反应性较低的条目;信度考评结果均在0.6左右,已达到一定的要求;筛查表与校标量表SAS、SDS的相关系数分别为0.518和0.500,呈中度相关。结论:孕期心理相关危险因素筛查表的信效度考评结果基本达到要求,建议通过干预试点进一步改善其效能。
- 陈珉惺郝模施慎逊李笑天和雯婷阎元赵瑞汤月芬白鸽周英凤陈丽萍蒋健李虹刘蕊吕军
- 关键词：孕妇孕期筛查表
- 孕期心理干预对婴儿气质的影响被引量：3
- 2009年
- 目的研究孕期心理干预对婴儿气质的影响。方法从2005年3月到2006年2月间在上海市国际和平妇幼保健院登记建卡的孕妇中随机抽取的800名符合入组条件，没有排除标准的孕妇。根据孕妇门诊号及入组日期，按DOLL随机分配卡将符合要求、知情同意参加本研究的孕妇随机分为心理干预组（386例）和常规随访组（414例）。心理干预组的孕妇将在孕期中接受6次每次1．5h的孕期心理干预。母亲在产后3个月时填写早期婴儿气质问卷。结果心理干预组中婴儿气质为易养型的比例（87．9％）明显高于常规随访组（81．7％），Х^2=4．530，v=1，P=0．033，差异有统计学意义。孕期心理干预对婴儿气质维度中的趋避性和反应阈两个维度产生了影响。结论孕期心理干预可以增加易养型婴儿气质的比例，并且对婴儿气质中的趋避性和反应阈维度产生影响。
- 杨杰施慎逊陈焱余文朱雍雍汤月芬陆雯王青青罗剑锋程利南
- 关键词：孕期心理干预气质
