楚有良
- 作品数:19 被引量:107H指数:5
- 供职机构:西安市中心医院更多>>
- 发文基金:西安市科技计划项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清IL-6、IL-8在盐水致大鼠萎缩性胃炎发生发展过程中的作用被引量:6
- 2007年
- 目的:研究盐水灌胃导致的大鼠萎缩性胃炎血清IL-6,IL-8含量的动态变化,探讨高盐饮食与萎缩性胃炎发生的关系。方法:用盐水灌胃建立大鼠萎缩性胃炎动物模型,检测正常喂养、正常对照组和热水组4、8、12、24、32wk血清IL-6,IL-8含量的动态变化。结果:灌胃至12wk时出现胃粘膜层变薄,固有层腺体减少,固有层纤维结缔组织增生,粘膜肌层明显增生,慢性炎细胞浸润等萎缩性胃炎表现,随着盐水灌胃时间的延长,32wk胃粘膜萎缩程度明显加重;正常喂养组和正常对照组大鼠各时间点血清IL-6,IL-8含量基本相同。实验组大鼠血清IL-6,IL-8含量在4wk就明显升高,8、12wkIL-6、IL-8含量仍保持在较高水平,与正常对照组相比,有显著差异性;24wk萎缩性胃炎形成后,其含量与正常对照组相比,差异无显著性。结论:在盐水刺激形成萎缩性胃炎的过程中,IL-6,IL-8的升高可能是盐水损伤胃粘膜的主要机制之一,在萎缩性胃炎形成过程中起重要的先导作用。
- 楚有良张沥陶梅张玲霞曹广周
- 重症急性胰腺炎患者并发感染的临床特征及相关危险因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)患者并发感染的临床特征及感染的相关危险因素。方法:选择我院2009年1月至2014年1月收治的SAP患者152例,所有患者入院后,根据有无发生并发感染分为感染组(n=48)和非感染组(n=105),详细记录两组临床资料,并对SAP患者并发感染的相关危险因素进行多因素回归分析。结果:152例SAP患者中有48例发生并发感染,并发感染率为31.58%,对感染组患者标本进行分析,检出病原菌58株,以肠杆菌属为主,其中阴沟肠杆菌最多,占比22.41%。经单因素及多因素回归分析显示年龄≥60岁、器官衰竭个数增加、禁食时间延长是SAP并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:内源性感染是SAP患者并发感染的主要原因,且临床诊治中应针对SAP并发感染的独立危险因素,及早给予必要的干预,降低SAP患者并发感染的风险。
- 李晓芳李萍郭卫卫楚有良张欣
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 施他宁治疗食管静脉曲张大出血12例临床观察被引量:2
- 2001年
- 观察了 1 2例用施他宁 ( Somatostatin)治疗食管静脉曲张大出血病人的疗效 ,并与 1 4例用垂体后叶素治疗的病人在临床疗效、副作用方面作了对照研究。结果显示 ,施他宁组显效率 2 5 % ,有效率 5 8.3 % ,总有效率 83 .3 % ;垂体后叶素组显效率 7.1 % ,有效率 3 5 .75 % ,总有效率 42 .9%。两组比较差异性显著 ( P<0 .0 5 ) ,治疗组副作用较对照组少。提示施他宁是一种治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的安全、有效止血药 ,用作应急治疗 。
- 宋瑛张沥江梅楚有良
- 关键词:食管静脉曲线出血药物疗法施他宁
- 逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防进展被引量:2
- 2010年
- 急性胰腺炎是逆行胰胆管造影(ERCP)最常见的并发症,ERCP术后胰腺炎(PEP)的发病率大约为1%~10%,在某些高危患者中发病率超过25%。虽然大多数患者表现的都是轻型胰腺炎,但有少数患者会发展成重型胰腺炎,甚至导致死亡。为了减少ERCP后胰腺炎的发病率,学者们进行了大量的工作,该文对PEP的预防进展做一综述。
- 徐俊荣楚有良宋瑛
- 关键词:急性胰腺炎逆行胰胆管造影
- 针状刀乳头括约肌切开术在困难ERCP病例中的应用体会被引量:2
- 2012年
- 目的总结针状刀乳头括约肌切开术在难插性ERCP操作中应用的经验体会,分析其价值。方法回顾性分析我院自2008年1月~2010年12月,常规插管不能完成采用针状刀乳头括约肌切开41例临床资料。结果 41例行针状刀乳头切开,成功37例,成功率为90.2%,使ERCP成功率由86%提升到96.9%,术中出现乳头部出血10例,2例出血自行停止,8例给予局部喷洒1:10000肾上腺素、氩气烧灼或钛夹止血,出血停止。术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,穿孔1例行手术治疗;无死亡病例。结论在ERCP操作中由于各种生理及病理原因造成的常规插管困难使用针状刀进行乳头切开,可提高ERCP操作成功率,在严格把握适应症的前提下,仔细耐心操作,便可最大限度的控制减少并发症,值得临床推广。
- 韩坤宋瑛楚有良
- 关键词:乳头括约肌切开术
- 幽门螺杆菌相关性胃炎患者血清胃蛋白酶原检测的临床价值被引量:11
- 2010年
- 背景幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)可引起胃黏膜细胞的慢性炎症,并诱导胃黏膜细胞分泌胃蛋白酶原,导致血液中胃蛋白酶原含量的变化。目的探讨Hp相关性胃炎患者血清胃蛋白酶原含量变化的临床价值。方法对经胃镜和病理证实为浅表性胃炎和萎缩性胃炎的患者按照Hp阳性及阴性进行分组,采用ELISA法对其血清PGⅠ、PGⅡ含量进行检测,血清Hp-IgG抗体采用定性分析法。结果无论浅表性胃炎或萎缩性胃炎,Hp阳性组同阴性组之间比较,差异均有显著意义(P<0.05);在萎缩性胃炎组中,血清PGⅠ含量较浅表性胃炎组者中明显降低,两者相比差异有显著意义(P<0.05)。结论Hp感染慢性胃炎患者血清中PGⅠ、PGⅡ含量明显增加,PGⅠ含量的变化可以反映胃黏膜病变的程度。
- 韩坤张玲霞张沥庄坤宋瑛楚有良张宁霞方亚利
- 关键词:慢性胃炎幽门螺杆菌
- IL-10、COX-2在幽门螺杆菌相关性胃炎组织中的表达及相关性研究被引量:12
- 2011年
- 目的了解IL-10、COX-2在幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎组织中的表达及相关性,为免疫治疗H.pylori相关性胃炎及预防胃癌发生提供临床和实验依据。方法收集因上腹部不适等症状于我院行胃镜检查诊断为胃炎者110例,取胃窦部黏膜活检标本3块,分别行快速尿素酶试验、Warthin-Starry嗜银染色、HE染色。根据H.pylori科研诊断标准,110例标本中符合实验研究的共74例,其中H.pylori阳性59例,H.pylori阴性15例。免疫组化方法检测74例标本中IL-10、COX-2蛋白的表达情况。结果IL-10、COX-2在H.pylori(+)胃炎中的阳性表达率分别为49.15%、59.32%,与H.pylori(-)组的13.33%、20.00%相比,两种因子的阳性表达率均显著增加(P<0.05)。H.pylori(+)组,IL-10、COX-2在慢性活动性胃炎中的阳性表达率分别为32.26%、74.19%,在非活动性胃炎的阳性表达率分别为67.86%、42.86%。IL-10在慢性活动性胃炎的阳性表达率低于非活动性胃炎(P<0.02);COX-2在慢性活动性胃炎的阳性表达率高于非活动性胃炎(P<0.03)。H.pylori(+)组,IL-10、COX-2在慢性浅表性胃炎中的阳性表达率分别为64.00%、44.00%,慢性萎缩性胃炎分别为38.10%、61.90%,肠化生及异型增生分别为38.46%、84.62%。IL-10在3组之间差异无显著性(P>0.05);COX-2的表达呈递增趋势,在肠化及异型增生组表达显著增高,与浅表性胃炎相比,差异显著(P<0.05),其余各组两两相比无显著性差异(P>0.05);H.pylori(+)组,IL-10与COX-2的表达呈显著负相关,相关系数r=-0.566(P<0.001)。结论 IL-10、COX-2两种因子的产生与H.pylori感染相关;COX-2与胃癌的发生有关,是胃癌发生的早期事件,IL-10可能抑制了COX-2的过度表达及活性,在H.pylori相关胃炎及胃癌癌前病变中发挥保护作用。
- 张小艳宋瑛楚有良余剑华徐俊荣张欣
- 关键词:白细胞介素-10环氧化酶-2幽门螺杆菌胃炎
- 药物、扩张和手术治疗贲门失弛缓症的疗效比较
- 2002年
- 贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉运动功能障碍性疾病,目前治疗仍以药物、扩张和手术三类为主.本文总结1979年9月至2001年12月间45例贲门失弛缓症患者,采用不同的治疗方法其远期疗效亦有所不同,现整理报告如下.
- 江梅张沥楚有良白西平朱建新
- 关键词:药物手术贲门失弛缓症疗效比较
- 2009年西安居民幽门螺杆菌感染现况调查被引量:2
- 2012年
- 目的对西安居民幽门螺杆菌(Hp)感染现况进行调查,并与10年前的人群Hp感染状况进行比较。方法对2201名西安居民及2082例胃病患者进行了Hp感染的现况调查,自然人群采用血清抗Hp-尿毒酶-IgG检测,胃病患者采用14C-尿素呼吸试验检测。结果 2009年西安地区自然人群平均Hp感染率为57.0%;与1999年相比,各年龄段Hp感染率呈下降趋势。不同胃疾病患者中平均Hp感染率为64.7%,其中慢性萎缩性胃炎的感染率为69.3%,胃癌的感染率为81.8%,以十二指肠溃疡患者的感染率最高(84.3%)。同10年前相比,各种胃病患者Hp感染率有明显下降趋势。结论 2009年西安地区居民Hp感染率仍然较高,但同10年前相比,人群Hp感染有下降趋势。
- 张玲霞张沥马京玲宋瑛楚有良
- 关键词:HP感染
- 胰头癌术后化脓性胆管炎内镜下治疗1例
- 2005年
- 病人女,51岁。因上腹部疼痛,皮肤、巩膜黄染2周,加重伴发热3d入院。病人2年前因胰头癌而行“胰、十二指肠切除、行胆囊一小肠吻合术”,术后常规放疗、化疗,无特殊不适。2周前进食脂肪餐后出现上腹部疼痛,以右上腹及剑下明显,呈持续性疼痛,向肩背部放射,继之出现全身及皮肤、巩膜黄染,尿黄,大便呈白陶土色;伴有恶心、呕吐胃内容物,恶寒、发热,体温最高达38.8℃,按重症胆管炎经抗炎治疗后症状缓解。3d前无明显诱因上述症状加重,为进一步治疗而收入院。
- 郭学刚江梅楚有良张沥
- 关键词:内镜下治疗化脓性胆管炎胰头癌术后十二指肠切除持续性疼痛