韩坤
- 作品数：28 被引量：179H指数：8
- 供职机构：西安市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 西安市中心医院5年胃癌死亡率变化情况分析及其发展趋势研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究西安市中心医院5年胃癌死亡率变化情况并分析及其发展趋势。方法对5年来西安市中心医院615例胃癌患者的基础资料、疾病相关因素和治疗相关因素进行回顾性分析,比较其与胃癌死亡的相关性并做出对趋势的判断。结果 5年来西安市中心医院胃癌的发生率逐年上升,死亡率居高但呈微弱的下降趋势;患者的年龄、合并症、胃癌的肿瘤部位、病理分型、大小、手术方式、TNM分期与胃癌死亡呈显著相关(P<0.05),且除肿瘤部位外,其余各项还是胃癌死亡的危险因素。结论胃癌未来的发展趋势仍然呈发生率上升和死亡率居高的状态,早期胃癌的诊断和治疗对其发生发展有重要的良性意义。
- 韩坤唐海灵姜琦
- 关键词：胃癌死亡率
- Claudin-4在胃癌中的表达及其临床相关因素分析
- 2018年
- 目的研究Claudin-4在胃癌组织中的表达,分析其与临床病理的关系及其意义。方法选取2015年3月至2016年9月在西安市中心医院普通外科行手术切除并经病理证实的胃癌标本50例,癌旁正常组织28例,癌前病变的标本23例。采用免疫组化检测胃癌、癌前病变、癌旁正常组织中Claudin-4的表达情况,分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果胃癌组织、癌前病变组织、癌旁正常组织中Claudin-4蛋白的阳性率分别为54.00%、52.17%、39.28%,随着病变进展Claudin-4呈逐渐增高趋势,Claudin-4蛋白胃癌组织、癌前病变组织、癌旁正常组织中的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、性别、TNM分期及淋巴结转移情况胃癌患者的胃癌组织标本Claudin-4蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分化程度胃癌组织标本Claudin-4蛋白阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Claudin-4蛋白表达与胃癌分化程度密切相关,在高分化腺癌中表达阳性率明显高于低分化腺癌。
- 杨振威庄坤韩坤张欣左利平张彦亭
- 关键词：CLAUDIN-4胃癌临床病理特征
- 谷氨酰胺在老年急性胰腺炎肠屏障功能障碍患者中的治疗作用
- 2015年
- 目的探讨谷氨酰胺在老年急性胰腺炎肠屏障功能障碍患者中的治疗作用。方法将100例患者随机分为两组,对照组应用补液、胃肠持续减压、抑制胰腺分泌等常规处理措施,研究组则在常规处理措施的基础上给予静脉输注谷氨酰胺处理;比较两组腹痛腹胀消失时间、治疗前后血液内毒素浓度、尿乳果糖/甘露醇比值情况等。结果研究组腹痛腹胀消失时间、机械通气时间、ICU入住时间分别为(6.5±1.1)、(7.4±2.1)、(10.6±3.9)d,均较对照组明显缩短(P<0.05);研究组治疗后血液内毒素浓度、尿乳果糖/甘露醇比值依次为(0.17±0.03)EU/L、(0.15±0.05),均较对照组患者明显降低(P<0.05)。结论谷氨酰胺治疗老年急性胰腺炎肠屏障功能障碍临床效果较佳,可加快肠道运动功能的恢复,有效减轻内毒素血症。
- 韩坤李春琦
- 关键词：急性胰腺炎肠屏障功能障碍老年患者谷氨酰胺
- 胰腺癌患者血浆中MicroRNA的表达及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的检测胰腺癌患者血浆中mi R-21、mi R-155的表达水平,评价其临床意义。方法分别收集性别、年龄相匹配的32例胰腺癌患者,27例正常对照组的血浆标本和临床资料,采用RT-PCR法检测血浆中mi R-21、mi R-155的相对表达量,采用电化学方法检测同样本中的CA19-9含量,评估其临床诊断价值。结果胰腺癌患者血浆中两种mi RNAs的表达量较正常对照组均明显升高(P<0.05);2个特异性mi RNA联合CA19-9,诊断胰腺癌的敏感性和特异性均显著提高。结论血浆中mi R-21、mi R-155检测可为胰腺癌的早期诊断提供一个新方法。
- 左利平尚亚飞韩坤庄坤闫媛张欣
- 关键词：胰腺癌MIR-21MIR-155CA19-9
- 内镜下治疗梗阻性黄疸650例疗效观察
- 目的观察内镜下治疗梗阻性黄疸的疗效,以期说明内镜下微创介入治疗的应用,在一定程度上取代了外科手术成为梗阻性黄疸的一线治疗方法。方法(1)病例选择：选自本院2000年1月～2006年 12月梗阻性黄疸患者共650例其中男3...
- 楚有良张沥韩坤
- 文献传递
- 炎症性肠病患者血清TNF-α、IL-35水平变化及其临床意义被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-35(IL-35)水平变化及其临床意义。方法:选取IBD患者120例,其中克罗恩病(CD)患者60例作为CD组,溃疡性结肠炎(UC)患者60例作为UC组,另选取60例健康志愿者作为对照组,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(DSA-ELISA)检测患者血清TNF-α、IL-35水平。结果:CD组与UC组患者血清TNF-α水平明显高于对照组,血清IL-35水平明显低于对照组(均P<0.05)。随着CD、UC患者病情活动度增加,血清TNF-α水平逐渐增加,血清IL-35水平逐渐降低,不同病情活动度血清TNF-α、IL-35水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson直线相关性分析显示,2组患者血清TNF-α水平与血清IL-35水平均呈负相关(r=-0.412,-0.423,P<0.01)。结论:炎症性肠病患者血清TNF-α水平明显升高,血清IL-35水平明显降低,且其水平的变化与病情活动度具有紧密的关系。
- 张欣李洺杨嫣华韩坤孟存英
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α炎症性肠病
- 金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用。方法对2011年1月至2016年6月于我院进行结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)的1 120例患者进行回顾性研究。将患者根据不同治疗方法分为两组,A组(n=502)采用EMR联合金属钛夹治疗,B组(n=618)采用单纯EMR治疗。比较两组患者术后出血发生率。结果 A组患者术后出血发生率为0.20%,明显低于B组的5.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠息肉内镜下黏膜切除术后进行钛夹切口夹闭可有效降低术后出血的发生率。
- 闫媛庄坤左利平张欣韩坤方雅丽张宁霞
- 关键词：结肠息肉内镜下黏膜切除术金属钛夹
- 血浆microRNA检测诊断胰腺癌的价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血浆中miR-21、miR-155的表达水平在胰腺癌诊断中的价值。方法选择32例胰腺癌患者作为胰腺癌组,选择性别、年龄相匹配的27例健康体检正常者作为对照组,采集2组血液样本及临床病理数据,采用RT-PCR法检测血浆中miR-21、miR-155的表达量,采用电化学方法检测同样本中的CA19-9含量,分析miR-21、miR-155表达量与胰腺癌患者临床参数的关系,评估miR-21、miR-155及CA19-9诊断胰腺癌的效能。结果胰腺癌组血浆中miR-21、miR-155表达量和CA19-9含量均明显高于对照组(P均<0.05);胰腺癌患者血浆miR-21、miR-155表达量和肿瘤临床分期呈正相关(P<0.05),与其他参数无明显相关性;miR-21、miR-155联合CA19-9检测诊断胰腺癌的灵敏度和特异度均明显高于单项检测(P均<0.05)。结论血浆中miR-21、miR-155检测有助于胰腺癌的早期诊断。
- 左利平杨振威尚亚飞韩坤庄坤闫媛张欣
- 关键词：胰腺癌MIR-21MIR-155
- 针状刀乳头括约肌切开术在困难ERCP病例中的应用体会被引量：2
- 2012年
- 目的总结针状刀乳头括约肌切开术在难插性ERCP操作中应用的经验体会,分析其价值。方法回顾性分析我院自2008年1月～2010年12月,常规插管不能完成采用针状刀乳头括约肌切开41例临床资料。结果 41例行针状刀乳头切开,成功37例,成功率为90.2%,使ERCP成功率由86%提升到96.9%,术中出现乳头部出血10例,2例出血自行停止,8例给予局部喷洒1:10000肾上腺素、氩气烧灼或钛夹止血,出血停止。术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,穿孔1例行手术治疗;无死亡病例。结论在ERCP操作中由于各种生理及病理原因造成的常规插管困难使用针状刀进行乳头切开,可提高ERCP操作成功率,在严格把握适应症的前提下,仔细耐心操作,便可最大限度的控制减少并发症,值得临床推广。
- 韩坤宋瑛楚有良
- 关键词：乳头括约肌切开术
- 术后血清CEA联合CA19-9、YKL-40、CRP和IL-6预测结直肠癌复发和生存的临床价值被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨术后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)联合糖类抗原19-9(CA19-9)、人软骨糖蛋白(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)对结直肠癌(CRC)根治性切除患者复发和生存的预后价值。方法:选取2010年1月至2017年2月在我院接受根治性手术治疗的441例CRC患者作为研究对象。术后辅助化疗前采集清晨空腹静脉血,检测血清CEA、CA19-9、YKL-40、CRP、IL-6水平。随访至2021年11月或患者死亡时。采用Cox回归比例风险模型和Kaplan-Meier生存曲线分析影响术后复发和生存预后的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学指标对于CRC的诊断和预后判断效能。结果:术后血清CEA水平预测复发的敏感度为21.3%,特异度为90.3%,阳性预测值(PPV)为80.3%。而术后血清CEA>5μg·L^(-1)分别联合CA19-9、YKL-40、CRP、IL-6预测患者复发风险的敏感度和PPV均升高(P<0.05)。对于血清CEA≤5μg·L^(-1)者,血清YKL-40>77.9 ng·ml^(-1)的患者10年总生存期(OS)和无病生存期(DFS)均短于YKL-40≤77.9 ng·ml^(-1)的患者(P<0.05);另外血清CRP>2.99 mg·L^(-1)的患者10年OS短于CRP≤2.99 mg·L^(-1)的患者(P<0.05);血清IL-6>5.4 pg·ml^(-1)的患者10年DFS短于IL-6≤5.4 pg·ml^(-1)的患者(P<0.05)。经Cox回归比例风险模型分析,CEA、CA19-9、YKL-40、IL-6升高是影响患者OS的独立危险因素,CEA、YKL-40、IL-6升高是影响患者DFS的独立危险因素(P<0.05)。结论:根治性切除术后血清CEA联合CA19-9、YKL-40、CRP、IL-6可作为结直肠癌复发和生存的预后指标。
- 杨昊刘家铭庄坤张欣韩坤
- 关键词：血清炎症因子复发
