梁进伟
- 作品数：26 被引量：124H指数：6
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技局资助项目福建省教育厅B类科技/社科项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 预先静脉注射布托啡诺对硬膜外麻醉后病人寒战的影响
- 2011年
- 目的探讨静脉注射布托啡诺对硬膜外麻醉后寒战的预防效果。方法选择60例准备在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术的成年患者,随机分为3组(每组20例):B组、Q组、C组。于硬膜外麻醉注药前5min,B组静脉注射布托啡诺1mg,Q组静脉注射曲马多100mg,C组不用药。观察麻醉及手术过程中寒战发生率、寒战的严重程度。结果 B组和Q组寒战发生率均为5%,C组为35%,B组、Q组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组嗜睡发生率、Q组恶心发生率较高。结论静脉注射布托啡诺有助于预防低位硬膜外麻醉后寒战。
- 梁进伟王宏梗
- 关键词：寒战布托啡诺曲马多
- 乌司他丁对肝纤维化大鼠的肝保护作用
- 2015年
- 目的评价乌司他丁对肝纤维化大鼠的肝保护作用。方法清洁级雄性sD大鼠50只，体重180～220g，6～8周龄。采用随机数字表法，将其分为5组（n=10）：对照组（C组）、四氯化碳（CCl4）组、乌司他丁低剂量组（L组）、中剂量组（M组）和高剂量组（H组）。采用皮下注射50％CCl4花生油溶液1ml／kg，每周2次，共8周的方法制备肝纤维化模型。造模结束后（第9周），L组、M组和H组分别经尾静脉注射乌司他丁2．5×10^4、5．0×10^4和10．O×10^4U／kg，每天1次，共7d。第8天禁食24h后，取血样，采用ELISA法测定血清AST和ALT浓度。随后处死，取肝组织，光镜下观察肝组织病理学结果，C组、CCl4组和H组分别采用RT-PCR法和Westernblot法测定肝组织IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、Toll样受体4（TLR4）和TNF—α的mRNA和蛋白表达水平。结果与C组比较，CCI4组、L组和M组大鼠血清AST和ALT浓度升高，CCl4组大鼠肝组织IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TLR4、TNF—d的mRNA和蛋白表达上调（P〈0．05），H组大鼠上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。与CCl4组比较，M组和H组大鼠血清AST和ALT浓度降低（P〈0．05），L组大鼠血清AST和ALT浓度差异无统计学意义（P〉0．05），H组大鼠肝组织IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TLR4、TNF-α的mRNA和蛋白表达下调（P〈0．05）。光镜下M组和H组肝组织纤维化改变较CCL4组减轻。H组基本恢复至正常结构。结论乌司他丁对肝纤维化大鼠可产生肝保护作用。
- 梁进伟何荷番刘炜烽
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂肝纤维化
- 右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响被引量：29
- 2014年
- 目的 评价右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响.方法 全麻下择期食管癌根治术后病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄40 ～ 60岁,体重指数19 ～ 23kg/m2,采用随机数字表法,将病人分为2组（n=30）,均采用静脉病人自控镇痛,对照组（C组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg;右美托咪定组（Dex组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg及右美托咪定1 μg/kg,维持术后疼痛VAS评分≤3分.于术后24、48、72 h记录吗啡用量;记录恶心、呕吐、瘙痒、心动过缓、低血压、镇静过度、呼吸抑制等不良反应的发生情况.于麻醉诱导前（T0）、气管拔管即刻（T1）、术后24 h、48 h、72 h（T2-4）时,采集外周静脉血样,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的水平,计算CD4＋/CD8＋比值.结果 与C组比较,Dex组术后24、48、72 h吗啡用量降低,术后恶心、呕吐及瘙痒的发生率降低（P＜0.05）.与T0时比较,T1-4时2组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平降低（P＜0.05或0.01）;与C组比较,Dex组T1-4时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平升高（P＜0.05）.结论 右美托咪定可改善食管癌根治术后吗啡镇痛时的细胞免疫功能.
- 何荷番刘义彬刘炜烽梁进伟谢文锡陈志远
- 关键词：右美托咪啶吗啡
- 支气管套囊充气法引导双腔支气管插管管端对位被引量：3
- 2010年
- 随着胸外科技术的进步和仪器设备的发展,如电视胸腔镜等手术的开展,对单肺通气的要求越来越高。要保证单肺通气的质量,迅速准确双腔支气管插管和管端对位是其关键。笔者采用自创的对位方法使支气管导管的管端定位迅速、准确、安全,为临床上无纤维支气管镜设备的条件下寻求一种更加简便有效、安全、准确率高的双腔支气管插管的定位方法,具体方法报道如下。
- 吴健华陈志远王玉珍梁进伟何荷蕃
- 关键词：胸腔镜检查听诊
- 异氟醚经Pink1/Parkin信号通路激活线粒体自噬对小鼠心肌缺血再灌注的保护作用
- 2023年
- 目的 探究异氟醚(isoflurane, ISO)通过Pink1/Parkin信号通路对小鼠心肌缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤中线粒体自噬的影响。方法 本研究建立小鼠心肌IR模型,并将24只小鼠分为4组:假手术(Sham)组、假手术+异氟醚(Sham+ISO)组、缺血再灌注(IR)组、缺血再灌注+异氟醚(IR+ISO)组。通过HE染色评估心肌组织损伤,利用TUNEL染色观察心肌细胞凋亡,通过Western blot检测心肌细胞线粒体自噬相关蛋白(包括Pink1、parkin、Beclin、P62和LC3)的表达,并使用相关试剂盒测定心肌细胞线粒体内膜电位及ATP含量。结果 与Sham组相比,IR组的心肌细胞损伤更为严重,心肌组织损伤评分增加,细胞凋亡率升高。线粒体自噬相关蛋白表达紊乱,线粒体内膜电位和ATP含量显著下降。值得注意的是,在ISO处理的IR小鼠中,IR损伤导致的心肌组织损伤评分和心肌细胞凋亡率明显减轻;线粒体自噬相关蛋白的表达部分恢复,线粒体内膜电位和ATP含量的降低也得到了显著改善。结论 ISO可以通过Pink1/Parkin信号通路抑制小鼠心肌组织中的线粒体自噬,而在心肌IR模型中,ISO能部分激活线粒体自噬,从而对IR引起的心肌组织损伤起到保护作用。
- 梁进伟刘楚云吴珊瑚孙亚锋
- 关键词：异氟醚缺血再灌注
- 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对颅脑损伤大鼠的影响
- 2024年
- 目的:研究丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对颅脑损伤大鼠的影响,并探讨其潜在作用机制。方法:将SD大鼠随机分为四组:脑损伤+生理盐水组(TBI+NS组)、脑损伤+丙泊酚组(TBI+PRO组)、脑损伤+丙泊酚联合瑞芬太尼组(TBI+PRO+REM组)、脑损伤+丙泊酚联合右美托咪定组(TBI+PRO+DEX组),每组18只。造模成功后对大鼠神经功能进行评分;观察并检测大鼠丙泊酚输注综合征反应发生后心率、生化指标等;HE染色检测大鼠肝组织病理学变化;ELISA实验检测颅脑创伤血清生物标志物GFAP、UCH-L1表达。结果:与TBI+NS组相比,TBI+PRO组大鼠神经功能评分显著降低,心率明显减慢且出现房室传导阻滞,肝组织病理损伤明显,CK-MB、cTnI、ALT、AST水平明显升高,GFAP、UCH-L1水平显著上升;与TBI+PRO组相比,TBI+PRO+REM组和TBI+PRO+DEX组大鼠神经功能缺损评分明显降低,CK-MB、cTnI、ALT、AST水平明显降低,肝组织病理损伤明显减轻,GFAP、UCH-L1水平明显下调。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对颅脑损伤大鼠神经功能有一定的保护作用,其机制可能与调控血清中GFAP、UCH-L1的水平有关。
- 黄丽梁进伟张峰
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼颅脑损伤GFAP
- 83例颈椎骨折并颈髓损伤患者围手术期护理体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结83例颈椎骨折并颈髓损伤患者的护理经验。方法术前对患者进行心理护理、病情观察和牵引护理;术后重点进行切口、饮食的护理,预防并发症及康复指导。结果 29例四肢肌力恢复2级,48例四肢肌力恢复1级,6例无明显恢复。结论对颈椎骨折并颈髓损伤患者正确的护理有利于截瘫患者的功能恢复。
- 吴珊瑚何荷蕃梁进伟
- 关键词：围手术期护理
- 顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉下听觉诱发电位指数的影响被引量：1
- 2015年
- 目的观察不同剂量顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉状态下听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将择期手术全麻患者80例随机分为对照组(C组)、2ED95(E2组)、4ED95(E4组)及8ED95(E8组)顺式阿曲库铵组4组,分别于诱导后将丙泊酚效应室靶浓度设为2.5μg/mL,稳定后C组静脉注射生理盐水5mL;E2、E4、E8组分别静脉注射2ED95(0.1mg/kg),4ED95(0.2mg/kg),8ED95(0.4mg/kg)顺式阿曲库铵。注药后观察15min停止试验,记录注药前5min(T0)、注药后第1个5min(T1)、第2个5min(T2)及第3个5min(T3)内各实测听觉诱发电位指数(AAI)、肌电图(EMG)平均值。结果与T0相比,E2、E4、E8各组AAI值在T1、T2、T3时段内均降低,差别有统计学意义(P<0.05);与C组比较,E2、E4、E8组注药后各时段AAI值均显著降低(P<0.05)。EMG在E2、E4、E8组T1、T2、T3时段内与T0相比均显著降低(P<0.001)。结论浅麻醉状态下,静脉注射顺式阿曲库铵可使AAI值显著下降,下降的时段与肌松药的药代动力学相关;不同剂量间下降幅度差别无统计学意义。
- 刘炜烽谢文锡何荷番翁培清梁进伟洪金全
- 关键词：肌电描记术阿曲库铵麻醉
- 肾癌患者术后接受重组人干扰素结合系统化个性护理的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的研究肾癌患者术后接受注射用重组人干扰素α-2b治疗结合系统化个性护理的效果。方法 2014年9月至2016年10月,便利抽样法选取在福建医科大学附属第二医院手术麻醉科接受根治术治疗的肾癌患者104例为研究对象。按治疗前后顺序将其分为观察组和对照组,每组52例。所有患者术后均接受重组人干扰素药物治疗,对照组患者接受常规护理,而观察组患者接受系统化个性护理。比较两组患者临床症状恢复时间、术后住院时间、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、护理满意度及不良反应发生率。结果观察组患者术后临床症状恢复状况及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组SAS评分、SDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾癌患者术后接受注射用重组人干扰素α-2b药物治疗时,给予系统化个性护理,能明显缩短临床症状恢复及住院时间,显著提高护理满意度,有效降低不良症状的发生,值得临床上推广应用。
- 梁素兰郭一泓梁月虹梁进伟
- 关键词：肾癌
- 肝胆胰手术患者围术期循证护理干预对术后并发症及生活质量的影响被引量：3
- 2019年
- 肝胆胰外科疾病多采用手术治疗且大部分患者是中老年,其身体状况较差,围术期常会出现紧张、焦虑等心理问题,这些问题及患者的合并症也会影响手术后的并发症,从而降低了治疗和护理工作的有效性与安全性口勺。临床上,根据患者围术期可能出现的问题进行分析,建立循证问题,并根据存在的问题进行相应的循证护理可以达到很好的效果。
- 吴珊瑚梁进伟李荣宾
- 关键词：循证护理肝胆胰手术围术期术后并发症
