梁慧英
- 作品数：26 被引量：233H指数：9
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- 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛的疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛在妇科经腹术后的疗效。方法 60例择期妇科经腹手术患者,随机分为两组:多模式镇痛组(实验组)和单纯PCA组(对照组)。两组拔管后舒芬太尼静脉自控镇痛,实验组缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组静脉注射生理盐水10mL,12h后两组再分别注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水10mL。分别于术后各时间点观察病人的VAS评分、Ramsay评分。记录24hPCA按压次数、舒芬太尼用量、药物的不良反应、患者对镇痛效果的满意度及生命体征。结果①与对照组比较,实验组VAS评分、PCA按压次数、舒芬太尼用量明显下降,镇痛效果的满意度明显提高(P<0.05);②两组病人的Ramsay评分、药物的不良反应、术后生命体征变化无明显差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合舒芬太尼多模式镇痛效果确切,优于传统术后镇痛方法。
- 陈理建梁慧英
- 关键词：舒芬太尼多模式镇痛
- 针灸配合认知训练治疗颅脑外伤后认知障碍临床观察被引量：21
- 2015年
- 目的:观察针灸配合认知训练对颅脑外伤(TBI)后认知障碍的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,其中有5例患者提前出院中途退出,最终观察组患者28例,对照组患者27例完成治疗。对照组予认知训练与常规治疗,观察组在对照组基础上,行针灸治疗,穴取百会、风池、膈俞、丰隆,每天治疗1次,共治疗4周。治疗前后采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定TBI后认知障碍患者的认知功能。结果:1两组治疗后MMSE总分及各分项评分较治疗前升高显著(均P<0.05),除外即刻记忆力项目评分外,观察组治疗后MMSE总分及各分项评分均较对照组明显升高(均P<0.05);2两组治疗后MoCA总分及各项评分较治疗前显著升高(均P<0.05),除命名子项目评分外,观察组治疗后MoCA总分及各子项目评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:单纯认知训练、针灸配合认知训练均能提高MMSE和MoCA得分,改善TBI所致的认知障碍,但针灸配合认知训练疗效更佳。
- 梁慧英游国清廖琳黄营湘
- 关键词：颅脑外伤针灸MMSEMOCA
- 帕瑞昔布钠联合丙泊酚用于全麻患者苏醒期躁动的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察帕瑞昔布钠联合丙泊酚治疗全麻患者苏醒期躁动的疗效。方法全麻拔管后出现苏醒期躁动的90例患者随机分为三组:帕瑞昔布加丙泊酚组(A组)、芬太尼加丙泊酚组(B组)、曲马多加丙泊酚组(C组),每组30例,分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg+丙泊酚1mg/kg、芬太尼1μg/kg+丙泊酚1mg/kg、曲马多1mg/kg+丙泊酚1mg/kg进行治疗。观察三组药物治疗苏醒期躁动的疗效、用药前后VAS评分及Ramsay镇静评分、苏醒时间以及药物的不良反应。结果 A、B两组治躁动的有效率高于C组(P<0.05);与用药前比较,三组患者用药后VAS评分均降低(P<0.05),C组VAS评分高于A、B两组;Ramsay镇静评分均升高,B组Ramsay镇静评分高于A、C两组(P<0.05);B组苏醒时间较长。结论帕瑞昔布钠联合丙泊酚是治疗苏醒期躁动较为安全有效的药物组合,芬太尼加丙泊酚效果较好,但可出现一过性呼吸抑制,且苏醒时间较长,而曲马多加丙泊酚治疗效果欠佳。
- 陈理建梁慧英
- 关键词：全麻苏醒期躁动丙泊酚
- 电针对血管性痴呆大鼠海马组织GluA1和CaMKⅡ表达及其磷酸化的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察电针对血管性痴呆（VD）大鼠海马组织GluA1与钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ（CaMKⅡ）蛋白表达及磷酸化的影响,探讨电针的治疗作用机制.方法 将Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、模拟针刺组和电针组,每组8只.假手术组暴露双侧颈总动脉,但不结扎;模型组、模拟针刺组和电针组采用双侧颈总动脉永久性结扎法建立VD大鼠模型,以新事物识别实验筛选造模成功大鼠.4组大鼠均采用柔软型大鼠固定器固定.电针组选取百会、足三里穴,接通电流,每日1次,每次留针30 min,连续治疗7d;模拟针刺组在百会、足三里穴以毫针刺入皮下0.5 mm;模型组与假手术组只给予固定,不做其它处理.治疗结束后,采用Western Blot法检测大鼠海马组织GluA1、磷酸化GluA1（pGluA1）、CaMKⅡ、磷酸化的CaMKⅡ（pCaMKⅡ）的表达情况,采用Image J图像分析系统对蛋白表达水平进行分析.结果 模型组、模拟电针组、电针组三组大鼠造模后的探索指数[（0.526±0.112）、（0.541 ±0.124）和（0.498±0.099）]均较假手术组（0.785±0.097）明显降低（P＜0.05）;而模型组、模拟针刺组、电针组三组之间两两比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.模型组大鼠海马组织GluA1、pGluA1、CaMKⅡ和pCaMKⅡ的表达水平[（1.216 ±0.102）、（1.502 ±0.419）、（1.516±0.392）和（0.394±0.227）]均较假手术组[（1.918±0.137）、（2.253±0.244）、（2.187±0.231）、（0.667±0.175）]明显降低（P＜0.05）.电针组GluA1、pGluA1、CaMKⅡ和pCaMKⅡ的蛋白表达水平[（1.653±0.169）、（2.382±0.308）、（2.733±0.387）、（1.189±0.346）]明显高于模型组和模拟针刺组[（1.231±0.188）、（1.498±0.223）、（1.493±0.205）和（0.408±0.231）],且组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 电针可增加VD大鼠海马GluA1及CaMKⅡ的蛋白表达,并促使其发生磷酸化;电针大鼠百会和足三里穴易�
- 梁慧英林阳阳燕铁斌廖琳董军涛
- 关键词：痴呆海马
- 不同形式的运动训练对血管性痴呆大鼠学习记忆及海马区突触可塑性的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:观察自主运动、强迫运动和功能性电刺激诱导的运动对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆、海马区突触可塑性的影响。方法:成年Wistar雄性大鼠,体重250—300g;用10%水合氯醛(300mg/kg)行腹腔注射麻醉,采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作血管性痴呆模型。造模成功后大鼠在跑轮中适应3天(剔除运动量不能达到每天270m的大鼠),采用随机数字法分为假手术组、模型组、自主运动组、强迫运动组和功能性电刺激组,每组各8只。假手术组:仅暴露双侧颈总动脉,但不接扎,术后大鼠置于笼中自由活动;模型组:采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作VD模型,术后大鼠置于笼中自由活动;自主运动组:造模1周后大鼠在跑轮(直径31.8cm,宽度10cm,旋转阻力约相当于100g物体的重力)上自由运动,用传感器记录跑过的圈数,每天270圈;强迫运动组:造模1周后大鼠在电动跑轮(直径31.8cm,长度40cm,转速9r/min)上运动,每天治疗30min;功能性电刺激组:造模1周后开始治疗,诱导大鼠前肢产生以9m/min行走时的动作,每天治疗30min。以上五组于治疗14d后,采用新奇事物识别实验测试大鼠学习记忆能力。取大鼠海马组织采用Western blot技术检测上述各组SYN、SYP、PSD-95及MAP-2、TAU蛋白表达。采用免疫组织化学染色法检测海马CA1区微管结合蛋白的变化。结果:(1)新奇事物识别实验:训练阶段各组大鼠对两个相同物体的探寻指数无显著性差异,24h后进行测试,自主运动组、强迫运动组和功能性电刺激组新奇事物认知指数与模型组比较,差异均具有显著性(P<0.05),自主运动组新奇事物认知指数与强迫运动组、功能性电刺激组比较,差异均有显著性(P<0.05),而功能性电刺激组与强迫运动组比较无显著性差异。(2)海马区SYN、SYP、PSD-95、MAP-2、TAU蛋白表达水平:自主运动组、强迫运动组和功能性电刺激组SYN、PSD-95、MAP-2�
- 董军涛林阳阳燕铁斌梁慧英吕晓何晓阔眭明红
- 关键词：血管性痴呆功能性电刺激突触可塑性记忆
- 功能性电刺激在改善早期脑卒中患者日常生活活动能力中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的观察功能性电刺激对改善脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的作用。方法 68例脑卒中早期患者随机分为对照组(22例)、功能性电刺激(FES)组(23例)和安慰组(23例)。对照组只接受常规治疗,FES组同时接受常规治疗及功能性电刺激,安慰组接受常规治疗及假功能性电刺激。安慰组操作与FES组相同,但每次治疗时不通电。30min·d^(-1),共3w。患者在治疗前、治疗3w后分别接受FuglMeyer评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评定。结果治疗3w后,与安慰组及对照组相比,FES组的FMA、MBI评分有明显提高,(P<0.05)。结论功能性电刺激能改善早期脑卒中患者的日常生活活动能力。
- 游国清梁慧英
- 关键词：功能性电刺激脑卒中日常生活活动能力
- 综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的随机对照研究被引量：15
- 2013年
- 目的探讨综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者的影响。方法 31例脑外伤后昏迷患者以MINIMIZE分层后分为治疗组和对照组。2组常规治疗相同,治疗组加以站斜床、低频电刺激、淋巴循环治疗仪、针灸等治疗,2组患者在治疗前、治疗4周后分别接受以下评定:格拉斯哥昏迷量表、脑局部血流量。结果 2组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无统计学意义。治疗4周后治疗组在格拉斯哥昏迷量表评分、脑局部血流量改善均优于对照组(P<0.05)。结论与对照组相比,综合康复治疗对颅脑损伤后昏迷患者促醒有显著治疗作用。
- 游国清廖琳梁慧英
- 关键词：综合康复治疗脑外伤昏迷
- 功能性电刺激改善早期脑卒中患者偏瘫下肢功能的随机对照研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法 68例早期脑卒中患者以MINIMIZE分层后随机分为FES组23例,年龄(62.7±10.9)岁,病程(24.6±20.2)d、安慰组23例,年龄(61.6±9.7)岁,病程(23.7±16.9)d和对照组22例,年龄(64.2±8.8)岁,病程(25.2±19.4)d。3组常规治疗相同,FES组采用日本生产的低频电刺激治疗仪(KR7型)治疗,电极放在患侧胫前肌及腓骨长、短肌的运动点上;刺激参数为频率30 Hz,脉宽200μs,通电/断电比5 s/5 s,波升/波降1 s/1 s,电流以患者最大耐受强度为限;安慰组接受电刺激的部位时间和疗程与FES组相同,但每次治疗时没有电流输出,对照组不给任何电刺激,治疗1次/d,每次30 min,共3周(15次)。用综合痉挛量表(CSS)评定踝关节痉挛,Fugl-Meyer运动评定量表中下肢部分(FMA)评定下肢运动功能,脑卒中患者姿势评定量表(PASS)、Berg平衡量表(BBS)评定平衡功能。结果 3组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无统计学意义。治疗2周和3周后,FES组与安慰组及对照组(FES VS安慰VS对照)CSS、FMA评分差异有统计学意义(P<0.01),增加率分别为2周时CSS:(9.2±22.1)%VS(35.3±46.8)%VS(34.9±45.7)%,FMA:(106.5±76.8)%VS(52.5±46.1)%VS(53.6±47.4)%。3周时CSS:(10.5±18.2)%VS(49.6±54.7)%VS(50.3±51.6)%,FMA:(129.4±87.3)%VS(65.6±50.4)%VS(64.9±49.2)%。结论 FES能延缓早期脑卒中患者偏瘫下肢痉挛的发生、减轻痉挛程度,改善下肢运动能力。
- 游国清廖琳梁慧英石贺元
- 关键词：功能性电刺激脑卒中随机对照研究
- A型肉毒毒素治疗对脑卒中患者踝阵挛及步行功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:观察超声引导下A型肉毒毒素治疗对脑卒中患者踝阵挛及下肢功能运动功能的疗效。方法:43例脑卒中患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=21)。两组常规治疗相同,治疗组在超声引导下将A型肉毒毒素400U注射入腓肠肌、比目鱼肌及胫后肌;对照组给予巴氯芬30mg/d治疗。两组患者分别于治疗前和治疗2周后采用踝阵挛分级法、Biodex步行测试仪分别对患者进行评估。结果:两组患者一般资料差异无显著性意义。治疗前两组患者的踝阵挛分级、步速、健侧步长、患侧步长、健侧/患侧步长比、健侧步行所占时间比和患侧步行所占比差异无显著性意义。与对照组相比,治疗2周后,治疗组患者的踝阵挛分级、步速、健侧步长、患侧步长、健侧/患侧步长比、健侧步行所占时间比和患侧步行所占比分别为均有改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:与口服巴氯芬相比,短期内,A型肉毒毒素能更好地减轻踝阵挛,提高步速,改善患者步行质量。
- 游国清梁慧英梁莉莉朱惠欢
- 关键词：A型肉毒毒素脑卒中
- 右美托咪定对老年腹腔镜手术患者围术期炎症应激反应及认知功能的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)对老年腹腔镜手术患者围术期炎症应激反应及认知功能的影响。方法选取拟行腹腔镜手术的老年患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。两组均在气管插管全身麻醉下行腹腔镜手术,观察组于诱导前加用DEX 1μg/kg,在15min内泵注完,后以0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)微泵泵入维持至术毕,对照组予同剂量0.9%氯化钠注射液。比较两组术前及术后12、24 h血清应激反应指标、炎症反应指标及认知功能指标的变化。结果两组术后12、24 h血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子(TNF)-P和白介素(IL)-6水平均较术前均明显上升,且观察组上升幅度低于对照组(均P<0.05);两组术后12、24 h简易精神状态检查量表(MMSE)评分均较术前明显下降,且观察组下降幅度低于对照组(均P<0.05)。结论DEX用于老年腹腔镜手术患者可减轻围术期应激反应,控制炎症反应,而且对术后认知功能影响较小。
- 陈理建丛海涛丛海涛
- 关键词：腹腔镜老年炎症反应应激反应
