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杨永忠: 作品数：19 被引量：99H指数：6; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省科委攻关基金广东省国际科技合作项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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遗传学超声检查胎儿常见的染色体三体的探讨被引量：11: 2006年; 目的探讨遗传学超声检查对染色体三体胎儿的诊断价值。分析胎儿各种染色体三体超声波常见的异常。方法经产前诊断确诊为染色体三体的胎儿52例,其中遗传学超声检查组34例,普通超声检查组18例,比较两组超声检查结果。结果遗传学超声检查组的异常征象的检出率显著高于普通超声检查组(91.18%比44.44%,P<0.05);对21三体胎儿超声异常征象检出率亦显著高于普通超声检查组(86.67%比30.77%,P<0.05)。多发异常的检出率依次为13三体(100%)、18三体(94.12%)、21三体(70.5%)。结论遗传学超声检查可提高常见染色体三体胎儿的检出率,尤其对于21三体。; 陈敏玲方群谢红宁陈宝江杨永忠陈筠虹陈涌珍; 关键词：三体性胎儿超声检查产前

两种途径绒毛活检在产前诊断中应用的比较被引量：5: 2008年; 目的比较经腹和经宫颈两种途径绒毛活检在产前诊断中应用的价值，总结经腹绒毛活检（TA-CVS）的操作经验。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2005年4月至2007年11月间109例TA-CVS（TA-CVS组）和1999年8月至2005年3月间69例经宫颈绒毛活检（TC．CVS组）的病例资料，比较活检孕周、穿刺次数及并发症发生情况。结果（1）平均活检孕周TA．CVS组为（12．4±1．9）周，TC-CVS组为（8．8±1．2）周，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）穿刺次数TC-CVS组为（1．4±0．5）次，TA-CVS组为（1．1±0．4）次，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；获取的标本量TC-CVS组为（9±5）mg，TA-CVS组为（17±5）mg，两组比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）；第1次穿刺成功率TC-CVS组为62．3％（43／69），TA-CVS组为87．2％（95／109），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）术后随访到的病例中，TA-CVS组（101例）阴道流血2例（2．0％，2／101），TC．CVS组（33例）阴道流血2例（6．1％，2／33）；TA-CVS组流产4例（4．0％，4／101），TC-CVS组流产1例（3．0％，1／33），两组术后阴道流血和流产率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论TA-CVS适应范围广，成功率高，获取的标本量多，是安全有效的孕早期产前诊断方法。; 罗艳敏方群杨永忠陈筠虹陈敏玲陈涌珍; 关键词：妊娠初期产前诊断妊娠多胎

米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察被引量：2: 2003年; 目的 :观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法 :将 62例肌瘤患者非随机分为两组进行前瞻性研究。甲组 3 7例 ,每天服用米非司酮 2 5mg ;乙组 2 5例 ,每天服用中成药宫瘤清 3次 ,每次 3粒。从月经第 3天开始服用 ,连续服用 3个月。于治疗前及治疗 3个月后B超测量子宫和子宫肌瘤的体积 ,检查血红蛋白及肝肾功能、血FSH、LH、E2、P、T、PRL ,观察对药物的反应。结果 :甲组半途退出实验 6例 ,其余 3 1例患者在治疗期间均闭经 ,痛经和下腹坠胀痛症状消失 ,贫血纠正。用药 3个月后 ,子宫及子宫肌瘤体积 ,分别缩小了 2 4 2 4%、2 6 90 % (P <0 0 5 )。乙组治疗期间痛经和下腹坠胀痛症状减轻 ,月经量减少 ,贫血改善 ,但肌瘤缩小不明显 (P >0 0 5 )。副反应甲组主要为轻度头晕食欲差 ,有 2例轻度肝损害 ,乙组半途退出实验 5例 ,余 2 0例主要是轻度腹泻、头晕。结论 :每日口服米非司酮 2 5mg ,适合于肌瘤较大和 (或 )严重贫血患者术前准备及围绝经期有症状的子宫肌瘤患者的保守治疗。; 柯佩琪朱云晓杨永忠谢红宁冯丽萍; 关键词：米非司酮子宫肌瘤疗效观察平滑肌瘤

25例双胎反向动脉灌注序列征的产前评估与临床处理被引量：2: 2012年; 目的分析双胎反向动脉灌注序列征（twin reversed arterial perfusion sequence，TRAP）的临床特点，探讨其产前评估方法及临床处理。方法回顾25例TRAP产前诊断及超声检查结果，包括无心胎估重和脐血流、泵血胎心功能及大脑中动脉收缩期峰值流速，分析其临床处理及妊娠结局。采用Fisher精确概率法进行统计学分析。结果（1）16例泵血胎行羊水染色体核型分析，发现1例嵌合型46，XX[363／46，XY[14]。（2）根据超声评估，巨大无心胎占87．0%（20／23），86．4％（19／22）的病例两胎脐动脉阻力指数差值≤0．20，提示无心胎血供丰富，66．7％（10／15）的泵血胎出现心功能失代偿，泵血胎大脑中动脉收缩期峰值流速〉1．5中位数的倍数者占75．0％（12／16），提示贫血。（3）血供丰富者发生巨大无心胎的比例（94．7％，18／19）高于血供不丰富者（1／3），差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．04）。巨大无心胎者泵血胎发生心功能失代偿的比例（83．3％，10／12）高于非巨大无心胎发生心功能失代偿的比例（0／3），差异有统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．02）。（4）11例首诊后选择引产终止妊娠，14例继续妊娠者泵血胎存活率为64．3％（9／14）。继续妊娠者中3例首诊时不伴泵血胎心功能异常的非巨大无心胎选择保守观察，2例足月分娩，1例病情进展而引产；11例泵血胎心功能异常或贫血的巨大无心胎中5例选择保守观察，其中1例流产，3例病情进展（1例引产、2例早产），1例病情稳定至分娩；另外6例选择脐带电凝，5例成功，其中4例泵血胎存活。结论泵血胎的产前诊断结果、心功能状态、贫血、无心胎发育程度及脐血供是TRAP产前评估的重要指标，应根据产前评估结果对TRAP进行及时处理。; 何志明高羽周袆罗艳敏杨永忠陈涌珍陈筠虹方群; 关键词：双胎输血综合征产前诊断

胎儿短长骨的产前诊断及临床分析被引量：11: 2007年; 目的探讨短长骨胎儿的表现及产前诊断。方法短长骨组胎儿57例、对照组正常胎儿62例。对短长骨胎儿进行脐血染色体及成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)基因外显子10检测,30例短长骨引产胎儿进行骨骼 X 线和病理学检查。结果短长骨组最终诊断先天性骨骼发育异常21例(37%),染色体异常8例(14%),胎儿生长受限4例(7%),原因不明24例(42%)。产前超声显示骨骼发育异常胎儿股骨和(或)肱骨长度低于相应孕周均值的4倍标准差(SD)以上,常合并双顶径增大;染色体异常及生长受限胎儿长骨缩短程度在2～4 SD;致死性骨骼发育异常胎儿则较正常均值减少8 SD 以上;股骨长/腹围<0.16预测胎儿胸廓狭小的敏感度和特异度分别为100%和85.7%。结论胎儿短长骨的常见原因包括先天性骨骼发育异常、染色体异常和胎儿生长受限。产前超声检查股骨和(或)肱骨长度低于相应孕周均值4 SD 以上,合并双顶径增大时警惕骨骼发育异常;低于均值2～4 SD 时,需行胎儿染色体检测并动态观察;当低于均值8 SD 以上、股骨长/腹围<0.16,考虑致死性骨骼发育异常。; 黄林环方群谢红宁杨智云杨永忠石慧娟黄轩; 关键词：产前骨疾病发育性

中国人群胎儿大脑中动脉峰值流速特点的研究被引量：6: 2010年; 目的建立应用超声多谱勒技术测量各孕周胎儿大脑中动脉峰值血流速度(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCV-PSV)的正常值。方法对1197例次的胎儿进行各孕周大脑中动脉峰值血流速度进行测量,计算中位数,百分位数,1.5倍中位数(multiples of the median,MOM表示)。结果胎儿大脑中动脉峰值血流速度随着孕周增加而升高。结论利用这不同孕周正常值数据,算出1.5倍中位数值作为判断胎儿宫内贫血状态的指标。; 杨永忠罗艳敏方群陈涌珍那苏丽雅; 关键词：大脑中动脉胎儿超声多谱勒峰值血流速度

两种绒毛活检方法在产前诊断中的应用比较: 目的比较经腹绒毛活检(transabdominal chorion villussampling, TA-CVS)和经宫颈绒毛活检(transcervical chorionvillus sampling, TC-CVS...; 罗艳敏方群杨永忠陈筠虹陈涌珍; 关键词：产前诊断染色体绒毛活检; 文献传递

15例双胎反向动脉灌注序列症的自然病程及围生儿预后探讨被引量：11: 2012年; 目的:了解双胎反向动脉灌注序列症(TRAP序列症)的自然病程,分析其围生儿预后。方法:回顾性分析我院2008年7月至2011年12月收治的TRAP序列症15例患者的临床资料,对足月产、早产、流产及平均分娩孕周等资料进行统计,分析无心畸胎/供血儿的腹围比(AC比值)、脐动脉搏动指数(UA-PI)比、供血儿心脏情况等,并追踪供血儿出生后1年的健康状况。结果:15例TRAP序列症患者无心无头型11例,无心无脑型4例。10例孕早期超声检查误诊为双胎之一死亡(3例)、胎儿水肿(2例)和颈部淋巴水囊瘤(5例)。供血儿情况:羊水过多2例(1例引产,1例自然流产);心功能不全2例(1例因合并先天性心脏病引产,1例早产);羊水过多合并心功能不全1例(自然流产)。无心畸胎情况:无心畸胎血流自然阻断2例(13.3%),其中1例孕37周突发宫内死胎,1例继续妊娠(情况稳定);无心畸胎血流微弱(UA-PI比值<0.7)8例(53.3%),其中自然流产2例,引产1例,分娩活胎3例(追踪1年,3例新生儿均健康),继续妊娠2例(情况稳定);无心畸胎血流丰富5例(33.3%)(均引产)。另外无心畸胎出现迅速增长(AC比值>50%)共10例(66.7%),其中引产7例,自然流产1例,仅2例剖宫产分娩存活。结论:无心畸胎较小、血流不丰富者,自然病程良好。出现无心畸胎迅速生长、供血儿心力衰竭或水肿,提示胎儿死亡风险高或预后不良。; 周祎万俐陈涌珍鲁云涯何志明杨永忠方群; 关键词：自然病程围生儿预后

B超对正常双胎妊娠剖宫产早期子宫复旧的观察被引量：1: 2002年; 目的 :探讨B超测量双胎妊娠剖宫产早期子宫复旧的正常值。方法 :选择双胎妊娠 34周以后剖宫产病例。测量子宫三径及子宫内膜厚度。结果 :正常双胎产后子宫三径和平均每天缩小1 5cm ,子宫内膜厚度 <1 5cm。结论 :B超对正常双胎剖宫产后子宫复旧的检查可以得到产后子宫变化的客观数据 ,协助诊断产后子宫复旧不良。; 杨永忠游泽山蔡金辉; 关键词：B超检查子宫复旧双胎妊娠剖宫产

17例胎儿宫内输血手术的护理被引量：3: 2010年; 目的总结胎儿宫内输血手术的护理要点。方法对17例因母儿Rh血型不合引起胎儿贫血的孕妇实施宫内输血手术,并做好术前、术中、术后的护理。结果 17例手术成功;术后7d均无1例发生感染、心动过缓、穿刺点出血、脐带血肿、胎盘早剥等并发症。结论术前做好孕妇解释工作,减轻其心理压力;术中密切配合,监测宫内胎儿胎心音情况;术后密切监测孕妇宫缩、胎心率及并发症观察与预防,对提高胎儿宫内输血手术的成功率及保证术后胎儿的正常发育具有重要的意义。; 陈涌珍周祎杨永忠陈筠虹黄爱兰; 关键词：胎儿护理

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