杨志林
- 作品数：33 被引量：200H指数：8
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 3D打印技术在颅底外科手术规划中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨3D打印技术制作的颅底疾病模型用于术前规划、模拟手术的价值。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2015年3月至2015年12月应用3D打印技术辅助颅底外科手术治疗复杂颅底肿瘤或脑血管病患者9例，其中脑膜瘤6例，神经鞘瘤1例，表皮样囊肿1例，多发性动脉瘤1例。术前获取患者头颅CT／MR资料，应用Mimics Research17．0软件进行三维重建，借助3D打印机打印出颅底疾病模型，并在实体模型上模拟手术和制定手术方案。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果术者均在术前完成了颅底疾病模型的制作，模型能清楚显示颅底病变的形态及其与邻近大血管、颅骨的空间关系，并在体外进行模拟手术。术中借助3D模型指导肿瘤切除或动脉瘤夹闭，除1例表皮样囊肿囊壁次全切除、1例脑膜瘤次全切除外．余6例颅底肿瘤均全切除。多发性动脉瘤患者双侧后交通动脉瘤均夹闭、基底动脉顶端动脉瘤未夹闭。未出现严重并发症及死亡病例。结论3D打印颅底疾病模型技术上可行，能够有效辅助复杂颅底疾病手术方案的制定及模拟手术，提高手术效率和安全性。
- 林继业文平柯以铨杨志林周振军黄敏范小敏徐弢
- 关键词：颅底外科3D打印模拟手术肿瘤模型
- PBL教学法在脑外科临床带教中的应用研究被引量：11
- 2008年
- 目的探讨PBL教学法在脑外科教学中的应用效果,以提高临床实习医师教学质量。方法选择本院脑外科本科实习生120人,随机分为传统教学组和PBL教学组各60人。对两组实习生考试成绩及自我评定进行综合比较。结果两组实习生阶段考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);PBL教学组期末考试、附加题成绩及五项能力自我评定结果均明显优于传统教学组(P<0.05)。结论PBL教学模式能很好地训练实习生的临床思维,培养其采集病史、综合分析、文献检索、语言表达和探索创新等方面能力,全面提高实习生教学质量。
- 杨志林柯以铨
- 关键词：PBL教学法脑外科临床带教
- 肿瘤光动力学治疗被引量：2
- 2005年
- 丁涟沭徐如祥杨志林
- 关键词：光化学疗法神经系统肿瘤光敏感药
- 脑胶质瘤光动力学治疗方法及疗效观察被引量：7
- 2006年
- 目的 利用光敏素对43例脑胶质瘤患者进行激光光动力学治疗，观察治疗效果。方法 脑胶质瘤切除术前24h内，静脉滴注光敏素。术中行肿瘤根治术或尽量切除肿瘤组织，并于术中行手术残腔内激光照射、留置光纤，术后24h通过光纤再次行激光照射治疗。结果 随访5～48个月，影像学CT和（或）MRI证实无瘤生存22例，肿瘤复发18例，死亡3例。无术后持久神经功能缺失。结论 在脑胶质瘤患者中采用光敏素激光光动力学治疗能明显延长患者无瘤生存期，是治疗恶性脑胶质瘤的有效方法。
- 彭苹杨志林
- 关键词：光动力学治疗脑胶质瘤
- 坐位经幕下小脑上入路切除松果体区肿瘤的体会
- 目的：研究松果体区肿瘤患者摆坐位经幕下小脑上入路手术治疗的临床适应证、相关问题和成功经验。
方法：对我科室22例松果体区肿瘤采取坐位经幕下小脑上入路手术治疗的临床资料进行详细分析,并且与我们使用俯卧位和侧卧位经...
- 王向宇徐如祥许平柯以铨杨志林叶衍娟
- 关键词：坐位手术手术入路
- 文献传递
- 外伤性后颅窝硬膜外血肿35例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断、治疗及预后。方法对35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者的资料进行回顾性分析。结果硬膜外血肿位于单侧后颅窝29例,位于双侧6例,血肿跨幕上、幕下10例,血肿破入脑室5例。后颅窝硬膜外血肿合并幕上硬膜下血肿10例;合并后颅窝硬膜下血肿3例,小脑内血肿2例;合并枕骨骨折19例,颅底骨折10例。血肿致梗阻性脑积液9例,第四脑室、环池受压、移位7例,环池消失1例。10例患者行保守治疗,25例行手术治疗,术后死亡2例。术后6个月,33例患者预后按GOS分级:2分2例,3分4例,4分7例,5分20例。结论外伤性后颅窝硬膜外血肿病情紧急、危重,早期诊断、根据血肿特点及时行包括手术在内的治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。
- 黎志迪杨志林魏建功王士强宋同均黄汉文张琦辉
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿
- 成人幕上硬膜外原始神经外胚层肿瘤一例报告被引量：4
- 2010年
- 原始神经外胚层肿瘤（primitiveneuroectodermal tumor，PNET）主要发生于儿童中枢神经系统轴内中线部位，幕下为主，成人、幕上、轴外少见。广东省司法警察医院神经外科2009年10月收治1例幕上硬膜外PNET成人患者，现报道如下。
- 刘新社杨志林
- 关键词：脊髓电生理监测脊髓拴系综合征
- 血清碱性髓鞘蛋白在幕上脑出血破入脑室患者中的监测研究被引量：8
- 2006年
- 目的研究碱性髓鞘蛋白(MBP)与脑出血破入脑室患者病情预后的关系。方法选取2002￣2005年我院脑出血破入脑室住院病人30例,分别于脑出血后12h和第3、7、21天采集外周静脉血进行MBP检测,根据患者脑出血后2个月格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不良组和预后良好组。体检正常者15例为正常对照组进行MBP检测。结果脑出血破入脑室患者出血后血清MBP浓度显著高于正常对照组,其浓度随时间的推移呈下降趋势,但仍高于正常对照组;预后不良组出血后MBP浓度在检测时间点持续高于预后良好组,且有统计学差异(P<0.01)。结论MBP的浓度与脑出血破入脑室患者的预后有一定的相关关系,MBP浓度越高,其预后越差。
- 刘剑平赵树琦柯以铨杨志林
- 关键词：碱性髓鞘蛋白脑出血
- 改良皮下隧道式腰大池外引流置管方法在临床中的应用及优点被引量：8
- 2017年
- 目的探讨腰大池置管外引流术中应用改良皮下隧道式置管方法的优点及临床运用。方法选择自2015年3月到2016年12月东莞市石碣医院及南方医科大学附属珠江医院神经外科收治的无颅内感染且有留置腰大池外引流管适应征患者92例为研究对象,随机分成2组(各46例)进行回顾性临床分析,采用改良皮下隧道式腰大池外引流置管方法的病例为观察组,采用常规腰大池外引流置管的病例为对照组,观察并对比2组在颅内感染、穿刺点脑脊液漏、导管移位、非计划拔管、未按规定时间换药等方面的差异。结果观察组46例运用改良皮下隧道式置管方法置管的病例中,在穿刺点脑脊液漏、导管移位及未按规定时间换药等方面的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在颅内感染及非计划拔管的方面观察组发生率为2.2%(1/46),对照组发生率为8.7%(4/46),虽然差异无统计学意义(P>0.05),但在数据方面看,仍有发生率减少的优势。结论运用改良皮下隧道式腰大池外引流置管方法与常规腰大池置管方法相比,在减少置管后所观察的5种并发症发生率方面优点突出,改良方法在临床工作中可行性大。
- 曾振坤伍海青王慧萍柯以铨文平杨志林
- 关键词：置管方法
- 虚拟影像术前计划系统在神经外科的临床应用研究被引量：20
- 2005年
- 目的探讨三维立体虚拟影像术前计划系统在神经外科常规手术中的应用价值。方法应用RadioDexter虚拟影像术前计划系统对颅内肿瘤及椎管内肿瘤等15例神经外科常规手术病例进行术前计划操作。结果15例病例均成功进行了术前计划操作。该系统形成的三维立体虚拟影像清晰、逼真,并可进行多种模拟操作,能更清楚、准确地显示手术区域解剖结构及毗邻关系。本组无严重并发症,无死亡病例。结论三维立体虚拟影像术前计划系统能够提高神经外科手术的精确性,降低手术创伤及手术风险,值得推广应用。
- 郭燕舞柯以铨杨志林徐如祥
- 关键词：虚拟现实虚拟影像神经外科术前计划
