李骥
- 作品数：28 被引量：170H指数：8
- 供职机构：解放军第98医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前臂外侧皮神经营养血管皮瓣在虎口缺损中的临床应用被引量：1
- 2006年
- 最近有关皮神经营养血管皮瓣的文章较多,本期有二篇采用前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部创面的文章。皮神经营养血管皮瓣是筋膜皮瓣的特殊类型,由于皮神经是沿肢体纵轴走行,故若筋膜皮瓣带有皮神经,则必然带有皮神经营养血管,使皮神经营养血管皮瓣在纵轴方向切取范围大于一般筋膜皮瓣。但皮神经营养血管切取时,其蒂部应包含穿支血管,故有些文章又将此类皮瓣称为穿支皮瓣。穿支皮瓣是指动脉穿过深筋膜后其口径仍足以进行显微外科吻合的皮瓣, 其穿支血管可以是肌间隔穿支或肌肉皮肤穿支。带蒂转移穿支皮瓣多属于肌间隔穿支皮瓣,临床应用最多的是以四肢主干动脉发出的最远侧肌间隔穿支(均在腕、踝关节上5cm左右)为血供的远端蒂皮瓣。因此,临床上在设计和切取此类皮瓣时, 应同时注意皮神经营养血管和穿支血管对皮瓣的血供作用。
- 朱新宏黄飞吴水培于凤宾李骥周嵘
- 关键词：臂外侧虎口缺损远端蒂皮瓣肌间隔
- FK506缓释剂促进周围神经再生纤维电生理功能恢复的实验研究被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨FK506缓释剂促进周围神经再生的效果。方法:2008年3月至9月,选取32只SD大鼠,雌雄不拘,体重200～250g,1%戊巴比妥钠(30mg/kg体重)腹腔内注射麻醉。取股后斜切口,暴露右侧坐骨神经,10倍显微镜下游离坐骨神经,并在梨状肌出口下方5mm处将坐骨神经切除约8mm,任其回缩,造成10mm缺损,用梭形双通道桥接管桥接坐骨神经10mm缺损,根据梭形管的两支管内加入的药物不同将动物随机均分为A组(两支管内均加入几丁糖凝胶)和B组[一侧支管内注入几丁糖加生理盐水(B1组);另一侧支管内注入几丁糖加FK506(B2组)]。每组16只,于术后8、12周对再生神经的组织病理学进行观察,并对术后12周的再生神经行皮层感觉诱发电位(CSEP)、复合肌肉动作电位(CMAP)及神经传导速度(CV)进行测定。结果:术后8、12周,A组两支管内再生神经纤维组织病理形态无明显差异,电生理功能检测无统计学意义;B组注入FK506侧(B2组)再生纤维粗细均匀,排列整齐,明显优于对照侧(B1组);术后12周,B2组较B1组的CSEP、CMAP的潜伏期短,而振幅高,传导速度快。两者有统计学差异(P<0.01)。结论:FK506可明显促进周围神经再生纤维电生理功能恢复,为周围神经损伤免疫抑制剂提供理论依据。
- 李强申屠刚伍亚民李骥王刚
- 关键词：周围神经电生理学免疫法
- 小腿外侧皮支皮瓣精细修复手背组织缺损被引量：6
- 2008年
- 目的报道游离小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织的临床效果。方法采用吻合血管的游离小腿外侧皮支修复手背软组织缺损临床应用6例,皮肤缺损面积6.0cm×5.0cm～10.0cm×9.0cm,切取皮瓣面积最小为7.0cm×6.0cm,最大为13.0cm×10.0cm。结果皮瓣全部成活,随访6月～3年,皮瓣质地好,色泽正常,手外形与功能改善满意,痛、深触觉正常存在。小腿创面一期愈合,对功能无不良影响。结论小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织缺损,质地相似,修复手部创面效果好,是理想术式之一。
- 黄飞李骥王刚姚有榕
- 关键词：小腿外侧皮瓣显微外科手背
- 改良Kessler缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂被引量：8
- 2014年
- 目的：观察改良 Kessler 缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂的临床疗效和安全性。方法：Ⅱ区指屈肌腱断裂患者78例，随机分为2组，每组39例，分别采用改良 Kessler 缝合法和常规缝合法缝合断裂肌腱。术后观察2组患者肌腱愈合、患指功能恢复及并发症发生情况，并对2组的疗效和并发症发生率进行比较。结果：78例均获随访，随访时间3-6个月，依据中华医学会手外科学分会手部肌腱修复后评定标准评价疗效，改良 Kessler 缝合组，优25例、良11例、可2例、差1例；常规缝合组，优15例、良12例、可8例、差4例。改良 Kessler 缝合组疗效优于常规缝合组（Z =﹣2.654，p =0.008）。改良 Kessler 缝合组创面均一期愈合。常规缝合组，术后并发浅表感染2例，经换药愈合；并发深度感染1例，经拆除缝线、行负压封闭引流后愈合；并发肌腱再断裂2例，改行改良 Kessler 缝合后愈合。2组间并发症发生率比较，改良 Kessler 缝合组小于常规缝合组（ p =0.027）。结论：改良Kessler 缝合法治疗Ⅱ区指屈肌腱断裂，有利于肌腱愈合和患指功能恢复，并发症少，疗效优于常规缝合法。
- 王众李骥廖腾吴亚乐
- 关键词：手损伤软组织损伤
- 吻合血管的足内侧皮瓣修复手掌软组织缺损被引量：13
- 2008年
- 目的总结以足底内侧动脉浅支或深支为蒂的足内侧皮瓣修复手掌软组织缺损的临床效果。方法1999年5月-2007年5月,采用吻合血管足内侧皮瓣修复手掌软组织缺损18例。男10例,女8例;年龄15～56岁。绞榨伤12例,热压伤2例,车祸伤4例。单纯手掌软组织缺损7例;手掌软组织缺损伴指伸肌腱损伤3例,伴掌、指骨开放性骨折6例,伴手指挤压伤2例。皮肤缺损范围为4cm×2cm～9cm×6cm。损伤至入院时间1h～7d。术中皮瓣切取范围为5cm×3cm～10cm×8cm。供区中厚皮片植皮修复。结果18例皮瓣均成活,切口均Ⅰ期愈合;供区1例植皮区少量坏死后痂下愈合,余均成活。18例均获随访,随访时间6个月～8年。皮瓣质地好,外形无明显臃肿,两点辨别觉为6～9mm。手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,优7例,良9例,可2例,优良率88.89%。结论足底内侧皮瓣修复手掌软组织缺损效果好,是理想术式之一。
- 黄飞李骥张发惠吴水培王刚
- 关键词：足内侧皮瓣手掌软组织缺损
- 手关节融合钢板内固定的疗效观察
- 2010年
- 目的评价手关节融合钢板内固定的临床疗效。方法2005年7月-2008年11月，采用手关节钢板融合术治疗手关节创伤36例。结果术后36例均获得随访，平均随访时间为18月，早期功能锻炼后手部邻近关节活动度好，仅3例掌指关节及2例指间关节出现轻度背伸功能障碍。X片示：融合关节全部骨性融合。按照TAM功能评定，优25例，良8例，差3例。结论手关节融合钢板内固定成功率高，是治疗手指关节创伤较理想的方法。
- 王刚李强申屠刚徐云钦李骥姚有榕
- 关键词：钢板内固定关节融合术
- 指背皮神经皮瓣修复手指末节皮肤缺损29例被引量：1
- 2008年
- 手指末节软组织缺损，在手外伤中较为常见。传统的方法如V-Y皮瓣、推进皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣、指固动脉岛状皮瓣等，各有其适应征、优点及局限性。笔者自2005年6月至2007年1月，开展利用吻合皮神经的手指背侧皮神经营养血管皮瓣修复末节皮肤软组织缺损，临床疗效满意。现报告如下。
- 李骥黄飞吴水培王刚
- 关键词：皮神经营养血管皮瓣修复手指背侧腹部带蒂皮瓣动脉岛状皮瓣
- 踝关节腱鞘蔓延性色素性绒毛结节性滑膜炎误诊一例被引量：1
- 2011年
- 【病例】男,28岁。因左踝关节内侧渐进性肿块伴行走不适、左踝部酸痛感5年余入院。无左踝及足部外伤史。查体：步态正常,左内踝尖下缘可见2 cm×3 cm肿块,局部无红肿,界限清楚,质韧,与周围组织无粘连,可滑动,活动度小,无明显按压痛及浅静脉怒张,肿块听诊闻未及血管杂音，左踝关节及左足趾活动无异常，足部感觉无异常。左踝关节X线片未见明显异常。
- 邓盼李强申屠刚徐云钦李骥
- 关键词：误诊腱鞘囊肿
- 吻合神经的指背皮神经皮瓣修复手指末节皮肤缺损被引量：1
- 2007年
- 我们自2005年6月-2007年1月，开展利用吻合皮神经的手指背侧皮神经营养血管皮瓣修复末节软组织缺损29例，疗效满意。现报道如下。
- 李骥黄飞吴水培王刚
- 关键词：皮神经营养血管皮瓣修复手指背侧吻合神经疗效满意
- VSD结合负压吸引球治疗严重手掌部皮肤逆行撕脱伤
- 目的探讨负压封闭引流技术结合负压吸引球治疗严重手掌部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效。方法 2008年6月至2011年12月,采用负压封闭引流技术结合负压吸引球治疗严重手掌部皮肤逆行撕脱伤12例,年龄22～36岁。结果 12例除...
- 王众李骥廖腾苏加向吴亚乐杨瑞峰王益平
- 关键词：手损伤皮肤撕脱伤
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