李雪迎
- 作品数：195 被引量：1,127H指数：18
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 脐尿管癌：单中心30年经验总结被引量：17
- 2013年
- 目的：总结30余年诊治脐尿管癌的经验,探讨脐尿管癌的临床特点,提高诊治水平.方法：回顾性分析22例脐尿管癌患者的临床资料,男18例,女4例,中位年龄52岁（31~77岁）.结果：脐尿管腺癌21例,小细胞癌1例;肉眼血尿为最常见的初始症状 （20/22,90.9%）;行CT扫描16例,3例有钙化（18.75%）;膀胱镜检查18例,均发现膀胱顶部或前壁肿物;22例患者中获随访20例（90.9%）,中位随访时间28.0个月（3~184个月）,5年肿瘤特异生存率为49.5%;生存分析结果显示,T2期患者与T3期及以上患者相比生存率差异有统计学意义（P=0.026）.结论：脐尿管癌的预后与肿瘤病理分期相关;行CT和膀胱镜检查进行定位、定性诊断,扩大膀胱部分切除术是局限性脐尿管癌的主要治疗方法;对复发和转移患者积极进行综合治疗可能有助于延长其生存期.
- 邵光军蔡林李学松宋刚李雪迎何志嵩周利群
- 关键词：脐尿管癌膀胱镜检查膀胱切除术
- 多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分的信度研究被引量：21
- 2003年
- 目的:了解多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分的可信度。方法:对43例受试者应用多频节段生物电阻抗分析法,在相同条件下对人体各节段电阻进行两次测量,并依此计算人体成分,两次测量之间间隔3天,对测量结果进行统计分析。结果:测量所得的两次人体成分结果,其各个项目的相关系数均大于0.90。结论:应用多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分具有较高的可重复性。
- 李雪迎于文王宁华
- 关键词：信度
- 临床测量方法的一致性评价
- 2009年
- 李雪迎
- 皮肤黑素瘤70例临床与病理特征分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983—2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料，重新阅片，再次进行确认诊断和病理分型，对病理诊断不明确者行免疫组化检查，并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄为51～60岁，肢端、非肢端部位黑素瘤各占70．00％和30．00％．肢端雀斑样黑素瘤最多，占67．14％，其次为恶性雀斑样痣型黑素瘤（11-43％）和浅表扩散型黑素瘤（10．00％），本研究中结节型仅有3例（4．29％），非暴露与暴露部位在原发损害、原位和侵袭的分布上差异有统计学意义（P=0．045，0．013）。甲下黑素瘤手部明显多于足部（P=0．000）。结论国内黑素瘤发病可能有年轻化趋势；外伤在肢端部位黑素瘤发生中作用有待进一步证实；临床的ABCD标准敏感性较高，可推广使用和作为患者自检的方法。
- 李薇薇涂平汪旸李航陈喜雪杨淑霞武玲慎李雪迎
- 关键词：皮肤黑素瘤临床与病理分析
- 2014年深圳市学校结核病流行状况调查分析被引量：7
- 2016年
- 目的掌握深圳市学校结核病的流行现况,为完善深圳市学校结核病综合防控策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统和深圳市学校结核病周监测本中,获得2014年学校结核病患者的信息资料,分析学校结核病的流行病学分布和发病情况。结果2014年深圳市共监测发现学校结核病234例,其中学生占86.3%(202/234),为主要发病人群。学生痰菌阳性率低于教职工,分别为34.7%和56.3%,χ^2=5.491,P=0.019。5.1%(12/234)病例无法获知学校信息,21.8%(44/202)病例为外地学校学生。学生病例多发生在校期间,寒暑假及高考体检后1个月相对较少,而教职工病例则多发生于下半年,占68.8%(22/32)。学生和专任教师的肺结核病报告发病率分别为7.7/10万和20.4/10万,低于全人群报告发病率46.6/10万。结论深圳市学校结核病疫情水平虽然较低,但监测报告等防控措施应有待加强。同时尽快制定全国学校结核病协调沟通机制和全覆盖的学校结核病综合防控策略,避免学校结核病突发公共卫生事件的发生。
- 吕德良杨应周谭卫国李雪迎吴清芳管红云车晓玲
- 关键词：结核发病率
- 牵引力对颈椎间盘作用的三维有限元分析
- 目的 比较不同牵引力对颈椎间盘的作用,从而获得最为有效的牵引条件.方法 通过建立颈椎三维有限元模型,设T1下端固定不动.在第一颈椎上方,沿垂直向上,前倾10°,20°,30°分别施以30N,60N,90N的牵引力.采用M...
- 李雪迎王春明
- 关键词：颈椎椎间盘牵引术
- 文献传递
- 低体质量指数与老年危重患者术后并发症风险的相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的评估老年患者术前体质量指数(BMI)与术后并发症发生风险的关系。方法本研究为对前期多中心随机对照研究中安慰剂组患者资料的二次分析。共纳入350例非心脏手术后入重症监护室(ICU)的老年患者(≥65岁)。主要终点是术后并发症发生情况。采用logistic回归模型分析术前BMI分级与术后并发症风险的关系。结果 350例患者中有35.1%(123例)发生术后并发症。logistic多因素回归分析显示,与正常体质量(BMI 18.5~23.9 kg/m^2)患者相比,体质量过低(BMI<18.5 kg/m2)伴随术后并发症风险增加(OR=2.210,95%CI 1.069~4.570,P=0.032);而超重和肥胖(BMI≥24.0 kg/m2)对术后并发症风险无明显影响(OR=0.820,95%CI 0.497~1.354,P=0.438)。结论对于在全身麻醉下非心脏手术后入ICU的老年患者,体质量过低伴随术后并发症风险增加。
- 张丹凤苏仙孟昭婷李宏亮李雪迎王东信
- 关键词：体质量指数术后并发症老年人危重患者
- 采用多阅片者多病例设计评估AI辅助医疗产品临床试验的样本量估算和应用被引量：2
- 2022年
- 目的探索基于多阅片者多病例研究设计的人工智能辅助医疗器械或软件进行确证性临床试验的病例和阅片者样本量的选择依据和方法。方法以某三甲医院收集的某胸部CT影像辅助诊断系统用于肺结节诊断的试验数据为例,采用R软件对数据进行方差分析和诊断准确度统计,以方差和协方差分析的结果为依据对计划开展的正式试验样本量进行估算,同时探索分析不同参数组合条件下的样本量变化情况。结果7名具有不同胸部CT阅片经验的影像科医生对回顾性纳入的200例病例影像分别在AI辅助条件和无AI辅助条件下进行读片,采用AI辅助医生读片的诊断准确性优于医生独立读片的准确性[AF-ROC差值0.119(95%CI:0.078,0.161),P<0.001],不同阅片者提高的准确度水平不同。同一阅片者分别在两种诊断模式下诊断结果的相关系数越大,需要病例样本量越小;相同阅片模式下不同阅片者间诊断结果的相关系数和不同阅片者在不同诊断模式间诊断结果的相关系数的差值越大,需要的病例样本量越大。结论基于多阅片者多病例研究设计的人工智能或机器学习辅助医疗类的器械或软件的确证性临床试验中采用多阅片者会适当减低病例的样本量,采用合适的统计学方法可以对阅片者和病例的样本量进行科学的估算。
- 尚美霞阎小妍李雪迎朱赛楠姚晨
- 关键词：病例样本量
- 联合门诊健康管理对多囊卵巢综合征患者负性情绪的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）联合门诊的健康管理模式对患者负性情绪的影响，旨在帮助PCOS患者改善负性情绪，建立健康的生活方式、改善生殖功能，同时也为PCOS联合门诊的健康管理模式奠定临床护理依据。方法将56例体脂百分比（BF％）〉30％的PCOS患者纳人PCOS联合门诊，进行8～12周的健康管理，对健康管理前、后负性情绪进行比较。结果健康管理前焦虑情绪发生率为78．6％，SAS评分为（45．33±7．94）分，抑郁情绪发生率为51．8％，SDS指数为（0．49±0．11）；健康管理后焦虑情绪发生率为51．8％，SAS评分为（41．25±8．48）分，抑郁情绪发生率为30．4％，SDS指数为（0．45±0．10）。健康管理前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS联合门诊的健康管理模式能有效地改善PCOS患者的负性情绪。
- 鞠慧岩窦攀尚陈菲董力张娜李雪迎徐阳
- 关键词：多囊卵巢综合征体脂肪率健康管理负性情绪
- 老年患者抗生素相关性腹泻的危险因素被引量：20
- 2010年
- 目的了解老年患者发生抗生素相关性腹泻(AAD)的危险因素。方法从2008年1月～2009年1月入我科181例老年患者,年龄>60岁、抗生素应用超过1周,记录年龄、性别、合并症、血浆白蛋白、肌酐、质子泵抑制剂(PPI)、抗生素、腹泻等,进行回归分析。结果①AAD组(n=39)年龄明显高于非AAD组,(80.7±7.34)岁v(s77.8±7.62)岁。②单用一种抗生素致AAD发生率依次为三代头孢菌素/碳青霉烯28.8%、广谱青霉素18.2%、氟喹诺酮8.7%、头霉素8.3%。≥两种抗生素致AAD发生率明显高于单药组。③白蛋白低、肌酐高、联合抗生素和应用PPI是AAD发生的独立危险因素,OR值分别为0.879、1.006、3.994和8.732。结论关注老年患者自身因素(白蛋白和肌酐水平)、是否联用抗生素以及合用PPI,对于早期识别高危AAD患者非常重要。
- 焦红梅李虹倪莲芳付志芳刘新民李雪迎
- 关键词：AAD抗生素老年人
