李金锋
- 作品数:13 被引量:127H指数:7
- 供职机构:开滦总医院更多>>
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- 心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并高血压患者认知功能障碍的影响被引量:20
- 2017年
- 目的探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭(CHF)合并高血压患者认知功能障碍的影响。方法选取该院心内科2015年7月—2016年1月收治的年龄≥60岁(60~80岁)的慢性心力衰竭患者,将入院后诊断为慢性心力衰竭的患者入组后按照入院时间的先后顺序进行分组,奇数为对照组,偶数为干预组,入选患者在入院当日由经过培训的护士对患者的认知功能给予测评。对照组给予常规心内科护理,干预组在常规心内科护理基础上给予心理护理干预,住院期间分别记录患者的不良事件、对医护人员进行满意度测评、及出院前患者的认知功能测评。结果 (1)对照组38例,其中高血压23例,非高血压15例;干预组37例,其中高血压14例,非高血压23例,高血压患者MMSE评分分别是:干预组(22.46±1.94)分,对照组(22.78±1.67)分,非高血压患者MMSE评分分别是:干预组(21.70±3.13)分,对照组(21.00±4.37)分,二组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均处于较低水平。(2)高血压及非高血压干预组MMSE评分明显增高:高血压患者干预组(25.46±1.20)分,对照组(21.44±1.54)分,非高血压患者干预组(25.22±1.50)分,对照组(21.47±1.33)分,二组中干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭合并高血压患者认知功能低下,在常规心内科护理基础上进行心理护理干预,有助于改善老年慢性心力衰竭合并高血压患者的认知功能障碍。
- 吕素洁李金锋王艳丽李艳梅高明邢爱军
- 关键词:心理护理干预老年慢性心力衰竭高血压认知功能障碍
- 参麦注射液联合比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的效果及对心功能的影响被引量:8
- 2020年
- 目的探讨参麦注射液联合比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对心功能的影响。方法选取2018年1月—2019年6月收治的老年慢性心力衰竭患者96例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组在常规基础治疗上给予比索洛尔,观察组在对照组基础上加用参麦注射液,疗程均为8周。比较2组临床疗效,以及治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、脑钠肽前体(pro-BNP)、心力衰竭生活质量调查表(LIHFe)评分。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVESD、LVEDD、BNP、pro-BNP以及LIHFe评分较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且观察组LVESD、LVEDD、BNP、pro-BNP以及LIHFe评分降低程度、LVEF升高程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参麦注射液联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者疗效确切,可有效改善心功能和生活质量,降低BNP、pro-BNP水平,且安全性良好。
- 王艳丽王艳萍马金波李金锋吕素洁马宇杰邢爱君王艳秀唐晓霞徐杰
- 关键词:参麦注射液比索洛尔慢性心力衰竭脑钠肽心室功能
- 累积血压暴露对新发心房颤动的预测价值被引量:4
- 2019年
- 目的探讨累积血压暴露(cumBP)对新发心房颤动(AF)的预测价值。方法本研究采用前瞻性队列研究的方法,观察对象为唐山开滦集团员工,自2006年开始每隔2年进行1次体检,截止至2015年底,共进行了5次体检。前3次体检均参加且血压等基线资料完整的研究对象为57927例。排除既往AF病史者、随访时心电图资料缺失者,最终纳入统计学分析的观察对象为40727例。根据累积收缩压暴露(cumSBP)进行四分位数分组:第一分位组:cumSBP<464 mmHg·year;第二分位组:464 mmHg·year≤cumSBP<512 mmHg·year;第三分位组:512 mmHg·year≤cumSBP<569 mmHg·year;第四分位组:cumSBP≥569 mmHg·year。比较不同cumSBP组新发AF的情况。COX比例风险模型分析cumBP对新发AF的预测价值。结果 (1)40727例观察对象,平均年龄51.81±11.54岁,其中男性30693例(75.4%),女性10034例(24.6%)。(2)结果表明,男性比例和年龄、体质指数、空腹血糖、总胆固醇和尿酸水平均随cumSBP的增加而增加,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)平均随访4.97±0.37年,影响新发AF事件的多因素COX比例风险模型分析显示:校正其他混杂因素后,cumSBP每增加10 mmHg·year,发生新发AF的HR值为1.034(95%CI 1.012~1.057);累积舒张压暴露每增加5 mmHg·year,发生新发AF的HR值为1.026(95%CI 1.008~1.044)。结论 cumBP对新发AF具有预测价值。
- 王艳秀刘爱华邢爱君李金锋赵海燕朱辰蕊吴寿岭陈朔华
- 关键词:心房颤动
- 代谢综合征与颈动脉内中膜厚度的相关性研究被引量:7
- 2013年
- 目的探讨代谢综合征(MS)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择健康查体的成人7180例,根据MS的诊断标准分为MS组(1457例)和非MS组(5723例),测量所有入选者身高、体重计算体质量指数(BMI),测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP),检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(DH-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG);经颈动脉超声检测IMT;比较MS与非MS组入选者IMT及相关指标。结果 MS组入选者IMT明显高于非MS组入选者IMT(P<0.01),校正年龄、性别等因素后,MS组入选者IMT明显高于非MS组入选者IMT,差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论成人汉族人群MS可以增加动粥样硬化发生的风险,对MS患者及早进行颈动脉超声检查,将有肋于心血管事件的一级预防。
- 高明李冬青臧书梅朱辰蕊李金锋刘英赵洪涛王艳秀王艳丽
- 关键词:代谢综合征颈动脉内中膜厚度动脉粥样硬化
- 血浆致动脉粥样硬化指数对急性心肌梗死发生的预测价值被引量:2
- 2024年
- 目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对急性心肌梗死(AMI)发生的影响,并评价其预测价值。方法前瞻性队列研究。选取2006年7月至2007年10月参加健康体检的既往无心肌梗死病史且基线资料完整的98875名开滦集团公司职工作为观察队列,随访至2019年12月31日,以新发AMI作为终点事件。根据AIP将研究人群进行四分位数分组,Q_(1)组(24560名):AIP<-0.56;Q_(2)组(24925名):-0.56≤AIP<-0.16;Q_(3)组(24653名):-0.16≤AIP<0.31;Q_(4)组(24737名):AIP≥0.31。采用寿命表法计算心肌梗死的累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较;采用多因素Cox回归分析AIP对AMI发生的影响。结果在平均随访(12.9±1.0)年后,共有1804例研究对象发生AMI。随AIP四分位数分组递增,AMI累积发病率呈递增趋势,分别为1.23%、1.47%、2.11%和2.47%(P<0.001)。在校正年龄、性别、文化程度、体育锻炼、家庭人均月收入、吸烟、饮酒、卒中病史、是否服用降压药、降糖药、收缩压、体质指数、总胆固醇、空腹血糖、血尿酸、C反应蛋白等混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,AIP每增加一个标准差(0.68),AMI发生的风险增加30%(HR=1.30,95%CI:1.21~1.41,P<0.001);与Q_(1)组比较,Q_(3)组和Q_(4)组发生AMI的风险分别增加了46%(HR=1.46,95%CI:1.24~1.71,P<0.001)和70%(HR=1.70,95%CI:1.45~1.99,P<0.001),但Q_(2)组发生AMI的风险并未显著增加(HR=1.15,95%CI:0.97~1.35,P=0.11)。结论开滦队列研究数据显示,AIP增加是AMI发生的独立危险因子。
- 吕素洁吴寿岭朱辰蕊李金锋黄喆王艳丽季春鹏
- 关键词:急性心肌梗死动脉粥样硬化血浆致动脉粥样硬化指数
- 芪苈强心胶囊辅治扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的疗效及对神经内分泌因子、炎性因子及心室重构的影响被引量:42
- 2021年
- 目的探讨芪苈强心胶囊辅治扩张型心肌病(DCM)并慢性心力衰竭(CHF)的效果及对神经内分泌因子、炎性因子及心室重构的影响。方法选择2018年11月—2019年10我院心内科收治的DCM合并CHF患者95例,据治疗方法不同分为观察组45例和对照组40例。对照组按指南给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),治疗前1 d及治疗结束后首日去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清NE、AngⅡ、ALD、TNF-α、NTpro-BNP、hs-CRP水平显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后血清MMP-9、PⅠNP和PⅢNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊辅助治疗可提高DCM合并CHF的疗效,使患者症状明显好转,并可改善其心功能,减少NE、AngⅡ和ALD的产生,抑制炎性因子分泌,减轻心肌损伤,延缓和改善心室重构,从而改善预后。
- 王艳丽王艳萍马金波马金波李金锋李金锋马宇杰
- 关键词:扩张型心肌病芪苈强心胶囊去甲肾上腺素心室重构
- 心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者认知功能障碍的影响被引量:17
- 2017年
- 目的探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能障碍的影响。方法选取该院心内科2015年7月—2016年1月收治的年龄≥60岁(61~80岁)的慢性心衰患者,将入院后诊断为慢性心力衰竭的患者入组后按照入院时间的先后顺序进行分组,奇数为对照组,偶数为干预组,入选患者在入院当日由经过培训的护士测评患者的认知功能障碍程度。对照组使用普通的心内科护理方法,干预组在普通的心内科护理方法基础上进行心理护理干预,住院期间分别记录患者的不良事件、对医护人员进行满意度测评、及出院前患者的认知功能测评。结果 (1)对照组38例,干预组37例,二组患者MMSE评分分别是:干预组(22.1±2.7)分,对照组(22.0±3.2)分,二组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均处于较低水平。(2)干预组MMSE评分明显增高:干预组(25.3±1.6)分,对照组(21.9±3.1)分,干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者认知功能低下,在普通的心内科护理方法的基础上进行心理护理干预,对老年慢性心力衰竭患者的认知功能障碍明显改善。
- 吕素洁李金锋邢爱军李艳梅王艳丽张晖
- 关键词:心理护理干预老年慢性心力衰竭认知功能障碍
- 血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值。方法收集我院冠心病心力衰竭患者作为研究组,选择我院健康体检人群为对照组。分析两组入院时血浆BNP水平;研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平。结果两组入院时血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP可以较好的评价冠心病心力衰竭患者疾病严重程度,对预测疾病预后有积极的价值。
- 李金锋李兰英王艳丽孙玉艳
- 关键词:BNP冠心病心力衰竭
- 氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压43例临床研究被引量:9
- 2018年
- 目的对冠心病合并高血压的患者实施氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗的临床效果进行分析。方法选取2016年6月~2017年12月86例冠心病合并高血压的患者进行研究,随机数数字表法将其分为治疗组和对照组,各43例。对照组给予硝苯地平片治疗,治疗组在氨氯地平的基础上联合瑞舒伐他汀治疗,对其治疗的临床效果、血压变化情况进行分析。结果治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的心功能指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血脂指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并高血压严重威胁患者的健康,给予氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗的效果显著,有效改善其血压血脂情况,改善心功能,减少对其身体的影响,效果显著,值得临床推广。
- 李金锋李兰英王艳丽
- 关键词:氨氯地平瑞舒伐他汀冠心病高血压
- 瑞舒伐他汀联合胺碘酮对急性冠状动脉综合征伴心律失常的疗效探究被引量:3
- 2018年
- 目的分析瑞舒伐他汀联合胺碘酮对急性冠状动脉综合征伴心律失常的疗效。方法将我院2015年6月—2016年10月收治的急性冠状动脉综合征伴心律失常患者120例,按照入院号随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组使用常规内科治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合胺碘酮治疗,比较2组患者疗效、炎症因子水平、肌钙蛋白。结果观察组患者的疗效比对照组高,炎症因子水平、肌钙蛋白比对照组低,均有统计学差异(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合胺碘酮对急性冠状动脉综合征患者的疗效显著,有很高的临床应用价值。
- 李金锋李兰英王艳丽
- 关键词:急性冠状动脉综合征心律失常瑞舒伐他汀胺碘酮疗效