李林勍
- 作品数：13 被引量：31H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种足跟部恶性黑色素瘤术后缺损修复皮瓣的临床疗效评价被引量：1
- 2012年
- 【目的】评价足底内侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的临床疗效，为临床的皮瓣选用提供参考。【方法】对应用足底内侧皮瓣10例、腓肠神经营养血管皮瓣11例和胫后动脉逆行皮瓣9例修复足跟部恶性黑色素瘤术后缺损的临床效果进行随访，比较分析三种皮瓣AOFAS踝-后足评分、损伤部位、触觉、压觉（Semmes—Weinstein单丝法）、动态和静态两点分辨觉（m2PD、s2PD）、温度觉、臃肿程度和瘢痕挛缩程度。【结果】术后皮瓣及植皮均顺利成活，创面均I期愈合；供区植皮均成活，切口I期愈合。皮瓣质地、颜色等均正常，无继发性溃疡发生。三种皮瓣的AOFAS踝-后足评分、瘢痕挛缩程度、皮瓣的臃肿程度、触觉、压觉、两点分辨觉和温度觉差异均无统计学意义。腓肠神经营养血管皮瓣的臃肿程度高于其他2种皮瓣，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】采用逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损，均可获得较好疗效，三种皮瓣各有特点，临床应该根据各种客观要求进行选择。
- 徐学政谭红专黄钢李先安刘剑帆李林勍罗毅王鑫姚新宇
- 关键词：黑色素瘤足损伤外科皮瓣
- 背阔肌肌皮瓣修复肩背部软组织肉瘤术后缺损研究被引量：1
- 2011年
- 目的:分析背阔肌肌皮瓣在肩背部软组织肉瘤扩大切除术后缺损修复中的方便性及优越性。方法:选取临床确诊肩背部软组织肉瘤患者8例,行肩背部病灶扩大切除术后,依据背阔肌肌皮瓣解剖学特点,选择合适的背阔肌肌皮瓣转移修复肩背部缺损。结果:皮瓣全部存活,随访6月至28月,肩背部外形满意,日常活动无明显影响。结论:应用背阔肌肌皮瓣修复肩背部软组织肉瘤扩大术后缺损是一种行之有效的方法。该方法简单易行,临床效果明显。
- 刘剑帆黄钢徐学政李林勍罗毅
- 关键词：肩背部软组织肉瘤背阔肌肌皮瓣
- 四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的软组织修复及功能重建被引量：5
- 2017年
- 目的分析探索软组织修复与功能重建在四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中的价值。方法收集2014年1月—2016年3月接收的四肢恶性骨肿瘤的患者40例,全部患者切除肿瘤后均给予特制的人工假体修复骨缺损,且施行软组织修复与功能重建。治疗后对患者进行5~36个月的随访,观察患者治疗情况及临床效果。结果40例患者术后的功能恢复情况为:25例优,8例良,5例中,2例差,优良率为82.5%。术后均没有发生感染,假体断裂、松动及周围骨折等情况。结论四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中进行合理的软组织修复与功能重建有助于促进患者肢体功能的恢复。
- 刘剑帆罗毅徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：保肢治疗恶性骨肿瘤软组织修复
- 保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术在膝关节周围恶性骨肿瘤治疗中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的分析探索膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗的疗效。方法收集本科室接收的膝关节周围恶性骨肿瘤患者15例进行研究,确诊后均行保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术。治疗后观察15例患者的临床疗效。结果本组患者切口均为Ⅰ期愈合,均未产生皮肤坏死、感染及免疫排斥等并发症。末次随访时患者的平均MSTS评分为(25.37±2.18)分,平均LSOLS影像评分为(31.29±1.63)分。结论膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗可获较好的近期疗效。
- 罗毅刘剑帆徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：膝关节恶性骨肿瘤保留关节
- PTEN、COX-2及MMP-9在骨肉瘤中的表达及其意义
- 2010年
- [目的]探讨张力蛋白同源（PTEN）、环氧化酶-2（ COX-2）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）在骨肉瘤中的表达及其意义.[方法]选取骨肉瘤石蜡包埋标本28例,以25例骨软骨瘤石蜡包埋标本作为对照.采用SP法对以上病理标本进行免疫组化染色.检测PTEN、COX-2及MMP-9的表达情况.[结果]PTEN在骨肉瘤组织中的表达率为57.1%（16/28）,显著低于其在骨软骨瘤组织中的表达率为88.0%（22/25）,两者的差异有显著性（P〈0.05）;COX-2和MMP-9在骨肉瘤中的表达率78.6%（22/28）及82.1%（23/28）,显著高于在骨软骨瘤中的表达率分别为36.0%（9/25）和28.0%（7/25）,差异有显著性（P〈0.05）.PTEN在不同分期以及不同病理亚型骨肉瘤组织中的阳性表达差异无显著性（P〉0.05）.COX-2及MMP-9表达与病理亚型无明显相关,而与临床分期关系密切.PTEN与COX-2和MMP-9的表达具有负相关性;COX-2与MMP-9的表达具有正相关性.[结论]PTEN、COX-2及MMP-9与骨肉瘤的发生、发展有相关性,联合检测对于骨肉瘤的诊断和预后判断具有一定的意义.
- 徐学政黄钢刘剑帆李林勍罗毅
- 关键词：氧化还原酶类金属蛋白酶类
- 足跟部软组织缺损皮瓣修复的围手术期处理
- 2012年
- 目的:探讨足跟部缺损行皮瓣修复的围手术期处理的内容、方法和疗效。方法:对21例足跟部软组织缺损行皮瓣修复术进行回顾性分析;术前对患者进行状况评估、心理调整、先期创面处理、皮瓣选择及术后皮瓣的观察、血管危像的处理等。结果:术后皮瓣全部成活,术后出现血管危像1例,早期发理处理后转好,2例皮神经皮瓣术后3 d出现小水泡,皮瓣略暗红,经部分拆线减压后好转,4例并发有低蛋白血症或贫血,高血压病和糖尿病患者伤口延迟拆线。结论:术前全身状况评估、积极创面处理、皮瓣的选择和修复、术后细致的观察、护理和合理用药是足跟部缺损行皮瓣修复围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。
- 罗毅陈佳黄钢刘剑帆徐学政李林勍
- 关键词：皮瓣围手术期处理软组织缺损足部
- 足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤术后缺损被引量：2
- 2011年
- 目的分析足底内侧动脉岛状皮瓣在足跟部恶性黑色素瘤扩大切除术后缺损修复中的有效性及其优越性。方法选取临床确诊足跟部恶性黑色素瘤患者21例，行足跟部病灶扩大切除术后，依据足底内侧动脉解剖学特点，选择合适的足底内侧岛状皮瓣转移修复足跟部缺损。结果除2例足跟皮瓣完全坏死，3例足跟皮瓣部分坏死，其余病例足跟皮瓣全部存活，随访6～48个月，皮瓣感觉灵敏，足部外形满意，行走无明显影响。结论应用足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部恶恶,黑色素瘤扩大术后缺损是一种行之有效的方法。
- 刘剑帆黄钢徐学政李林勍罗毅
- 体外诱导骨髓间充质干细胞构建纤维蛋白胶软骨模块
- 2012年
- 目的:探讨体外构建骨髓间充质干细胞、改良纤维蛋白胶及生长因子的组织工程软骨模块的可行性。方法:分离兔骨髓间充质干细胞,种植在改良纤维蛋白胶支架内。实验组培养液中加入TGF-β1和BMP-6,对照组未加入诱导因子。体外进行形态组织学观察。1、2、3和4周取材作Masson染色、Ⅱ型胶原染色和扫描电镜观察。结果:细胞在支架上贴附,增殖。实验组中Masson染色可见胞浆及细胞周围有胶原形成;Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性。结论:TGF-β1和BMP-6可诱导骨髓间充质干细胞成软骨分化,在改良纤维蛋白胶支架内体外成功构建组织工程软骨模块。
- 罗毅陈佳黄钢刘剑帆徐学政李林勍姚新宇王鑫
- 关键词：骨髓间质干细胞软骨纤维蛋白胶
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤术后缺损的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤扩大切除术后缺损的临床效果。方法选取2007年6月～2012年6月我院收治的临床确诊足跟部恶性黑色素瘤患者32例,行足跟部病灶扩大切除术后,依据腓肠神经营养血管解剖学特点,选择合适的腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足跟部缺损,观察其存活率及预后情况。结果所有病例皮瓣均存活,随访5～30个月,皮瓣预后良好,足部外形令人满意,对行走无明显影响。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤扩大术后缺损简单、有效,临床效果令人满意。
- 刘剑帆卢大华李先安徐学政李林勍罗毅
- 关键词：足跟恶性黑色素瘤腓肠神经营养血管皮瓣
- 唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床对照研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床效果。方法整取抽样我院2014年6月—2015年6月就诊的骨肿瘤患者56例,分为两组,对照组28例,给予唑来膦酸针治疗,观察组28例,给予伊班膦酸钠针治疗,比较两组疼痛缓解情况,及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率和生活质量改善率均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率及治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论对骨肿瘤采取伊班膦酸钠针治疗的疗效优于唑来膦酸针治疗,且毒副作用少,费用低。
- 李林勍罗毅刘剑帆徐学政李先安黄钢
- 关键词：骨肿瘤
