罗毅
- 作品数：17 被引量：35H指数：3
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程更多>>
- 四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的软组织修复及功能重建被引量：5
- 2017年
- 目的分析探索软组织修复与功能重建在四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中的价值。方法收集2014年1月—2016年3月接收的四肢恶性骨肿瘤的患者40例,全部患者切除肿瘤后均给予特制的人工假体修复骨缺损,且施行软组织修复与功能重建。治疗后对患者进行5~36个月的随访,观察患者治疗情况及临床效果。结果40例患者术后的功能恢复情况为:25例优,8例良,5例中,2例差,优良率为82.5%。术后均没有发生感染,假体断裂、松动及周围骨折等情况。结论四肢恶性骨肿瘤保肢治疗中进行合理的软组织修复与功能重建有助于促进患者肢体功能的恢复。
- 刘剑帆罗毅徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：保肢治疗恶性骨肿瘤软组织修复
- 微波消融联合骨水泥、锁定钢板内固定治疗长骨干转移癌
- 2020年
- 目的探讨原位微波消融联合骨水泥、锁定钢板内固定治疗四肢长骨干转移癌的疗效。方法回顾性分析2010年3月~2018年6月我科收治的17例四肢长骨干转移癌患者的临床资料,其中病理性骨折3例,均采用原位微波消融、病灶刮除后联合骨水泥填充、锁定钢板内固定治疗,手术部位:股骨7例,肱骨6例,胫骨4例。结果所有患者均顺利完成手术,无术中并发症。所有患者术后均获得随访,随访时间5~27个月。术后3月VAS评分、MSTS评分、KPS评分较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14个月出现右股骨钢板断裂并骨折1例,术后20个月出现左肱骨转移灶复发1例。随访期间死亡12例,存活5例。术后半年、1年及2年生存率分别为94.1%,60.8%及8.9%。结论采用原位微波消融联合骨水泥填充、锁定钢板内固定治疗四肢长骨干转移癌,可以降低肿瘤局部复发率,缓解疼痛,恢复患肢功能,改善患者生活质量。
- 姚新宇李先安罗毅卜洁戴子勋
- 关键词：骨转移癌微波消融锁定钢板骨水泥
- 保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术在膝关节周围恶性骨肿瘤治疗中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的分析探索膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗的疗效。方法收集本科室接收的膝关节周围恶性骨肿瘤患者15例进行研究,确诊后均行保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术。治疗后观察15例患者的临床疗效。结果本组患者切口均为Ⅰ期愈合,均未产生皮肤坏死、感染及免疫排斥等并发症。末次随访时患者的平均MSTS评分为(25.37±2.18)分,平均LSOLS影像评分为(31.29±1.63)分。结论膝关节周围恶性骨肿瘤患者采用保留关节的瘤段切除酒精灭活再植术进行治疗可获较好的近期疗效。
- 罗毅刘剑帆徐学政李林勍李先安黄钢
- 关键词：膝关节恶性骨肿瘤保留关节
- 足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤术后缺损被引量：2
- 2011年
- 目的分析足底内侧动脉岛状皮瓣在足跟部恶性黑色素瘤扩大切除术后缺损修复中的有效性及其优越性。方法选取临床确诊足跟部恶性黑色素瘤患者21例，行足跟部病灶扩大切除术后，依据足底内侧动脉解剖学特点，选择合适的足底内侧岛状皮瓣转移修复足跟部缺损。结果除2例足跟皮瓣完全坏死，3例足跟皮瓣部分坏死，其余病例足跟皮瓣全部存活，随访6～48个月，皮瓣感觉灵敏，足部外形满意，行走无明显影响。结论应用足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部恶恶,黑色素瘤扩大术后缺损是一种行之有效的方法。
- 刘剑帆黄钢徐学政李林勍罗毅
- 唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床对照研究
- 2017年
- 目的探讨唑来膦酸针与伊班膦酸钠针治疗骨肿瘤的临床效果。方法整取抽样我院2014年6月—2015年6月就诊的骨肿瘤患者56例,分为两组,对照组28例,给予唑来膦酸针治疗,观察组28例,给予伊班膦酸钠针治疗,比较两组疼痛缓解情况,及不良反应发生率。结果观察组疼痛缓解率和生活质量改善率均高于对照组(P<0.05),不良反应发生率及治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论对骨肿瘤采取伊班膦酸钠针治疗的疗效优于唑来膦酸针治疗,且毒副作用少,费用低。
- 李林勍罗毅刘剑帆徐学政李先安黄钢
- 关键词：骨肿瘤
- PTEN、COX-2及MMP-9在骨肉瘤中的表达及其意义
- 2010年
- [目的]探讨张力蛋白同源（PTEN）、环氧化酶-2（ COX-2）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）在骨肉瘤中的表达及其意义.[方法]选取骨肉瘤石蜡包埋标本28例,以25例骨软骨瘤石蜡包埋标本作为对照.采用SP法对以上病理标本进行免疫组化染色.检测PTEN、COX-2及MMP-9的表达情况.[结果]PTEN在骨肉瘤组织中的表达率为57.1%（16/28）,显著低于其在骨软骨瘤组织中的表达率为88.0%（22/25）,两者的差异有显著性（P〈0.05）;COX-2和MMP-9在骨肉瘤中的表达率78.6%（22/28）及82.1%（23/28）,显著高于在骨软骨瘤中的表达率分别为36.0%（9/25）和28.0%（7/25）,差异有显著性（P〈0.05）.PTEN在不同分期以及不同病理亚型骨肉瘤组织中的阳性表达差异无显著性（P〉0.05）.COX-2及MMP-9表达与病理亚型无明显相关,而与临床分期关系密切.PTEN与COX-2和MMP-9的表达具有负相关性;COX-2与MMP-9的表达具有正相关性.[结论]PTEN、COX-2及MMP-9与骨肉瘤的发生、发展有相关性,联合检测对于骨肉瘤的诊断和预后判断具有一定的意义.
- 徐学政黄钢刘剑帆李林勍罗毅
- 关键词：氧化还原酶类金属蛋白酶类
- 三种足跟部恶性黑色素瘤术后缺损修复皮瓣的临床疗效评价被引量：1
- 2012年
- 【目的】评价足底内侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的临床疗效，为临床的皮瓣选用提供参考。【方法】对应用足底内侧皮瓣10例、腓肠神经营养血管皮瓣11例和胫后动脉逆行皮瓣9例修复足跟部恶性黑色素瘤术后缺损的临床效果进行随访，比较分析三种皮瓣AOFAS踝-后足评分、损伤部位、触觉、压觉（Semmes—Weinstein单丝法）、动态和静态两点分辨觉（m2PD、s2PD）、温度觉、臃肿程度和瘢痕挛缩程度。【结果】术后皮瓣及植皮均顺利成活，创面均I期愈合；供区植皮均成活，切口I期愈合。皮瓣质地、颜色等均正常，无继发性溃疡发生。三种皮瓣的AOFAS踝-后足评分、瘢痕挛缩程度、皮瓣的臃肿程度、触觉、压觉、两点分辨觉和温度觉差异均无统计学意义。腓肠神经营养血管皮瓣的臃肿程度高于其他2种皮瓣，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】采用逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损，均可获得较好疗效，三种皮瓣各有特点，临床应该根据各种客观要求进行选择。
- 徐学政谭红专黄钢李先安刘剑帆李林勍罗毅王鑫姚新宇
- 关键词：黑色素瘤足损伤外科皮瓣
- 背阔肌肌皮瓣修复肩背部软组织肉瘤术后缺损研究被引量：1
- 2011年
- 目的:分析背阔肌肌皮瓣在肩背部软组织肉瘤扩大切除术后缺损修复中的方便性及优越性。方法:选取临床确诊肩背部软组织肉瘤患者8例,行肩背部病灶扩大切除术后,依据背阔肌肌皮瓣解剖学特点,选择合适的背阔肌肌皮瓣转移修复肩背部缺损。结果:皮瓣全部存活,随访6月至28月,肩背部外形满意,日常活动无明显影响。结论:应用背阔肌肌皮瓣修复肩背部软组织肉瘤扩大术后缺损是一种行之有效的方法。该方法简单易行,临床效果明显。
- 刘剑帆黄钢徐学政李林勍罗毅
- 关键词：肩背部软组织肉瘤背阔肌肌皮瓣
- 足跟部软组织缺损皮瓣修复的围手术期处理
- 2012年
- 目的:探讨足跟部缺损行皮瓣修复的围手术期处理的内容、方法和疗效。方法:对21例足跟部软组织缺损行皮瓣修复术进行回顾性分析;术前对患者进行状况评估、心理调整、先期创面处理、皮瓣选择及术后皮瓣的观察、血管危像的处理等。结果:术后皮瓣全部成活,术后出现血管危像1例,早期发理处理后转好,2例皮神经皮瓣术后3 d出现小水泡,皮瓣略暗红,经部分拆线减压后好转,4例并发有低蛋白血症或贫血,高血压病和糖尿病患者伤口延迟拆线。结论:术前全身状况评估、积极创面处理、皮瓣的选择和修复、术后细致的观察、护理和合理用药是足跟部缺损行皮瓣修复围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键。
- 罗毅陈佳黄钢刘剑帆徐学政李林勍
- 关键词：皮瓣围手术期处理软组织缺损足部
- 不同影像学检查方法在胫骨平台骨折诊断中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨X线、cT平扫及cT三维重建在胫骨平台骨折病例诊断中的价值。方法对51例胫骨平台骨折患者行常规x线检查，其中39例行CT平扫，17例行CT三维重建。根据影像学所见进行诊断、分型，计算并比较各种方法对胫骨平台骨折的检出率，在术中验证得出分型符合率后进行对比。结果x线平片骨折检出率为90．2％，CT平扫为97．4％，CT三维重建为100％；其分型符合率分别为76％，100％，100％。结论传统的x线片为胫骨平台骨折诊断中较经济实用的首选方法，CT平扫及三维重建可提高诊断率，对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用。
- 罗毅苗杰张华陈佳
