李明飞
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类药物安全性研究进展被引量：3
- 2014年
- 他汀类药物是一类临床应用广泛的口服降脂药物,主要用于降低血浆中的低密度脂蛋白胆固醇水平。大量的研究已经确定了他汀类药物在心血管、脑血管和代谢性疾病治疗中的临床地位,尤其在心、脑血管疾病的一级和二级预防中发挥着重要作用。他汀类药物还可能具有抑制肾脏细胞增殖、抗肿瘤、抗炎、治疗骨质疏松、预防痴呆和免疫抑制等作用。随着他汀类药物的广泛应用以及相关国际指南推荐长期不间断地用药,了解其短期及长期不良反应对临床实践具有重要的意义。本文总结他汀类药物的安全性研究资料,以期为临床合理用药提供参考。
- 张晓春管丽华潘文志李明飞常晓鑫周达新
- 关键词：他汀类药物药品不良反应肝毒性肌肉损害
- 肺动脉高压靶向药物治疗进展被引量：5
- 2014年
- 肺动脉高压是指由各种原因引起的肺血管床结构和/或功能的改变,导致以肺血管阻力进行性升高为特点的临床综合症。最终致使右室扩张,引起心力衰竭,甚至死亡。近年来,靶向药物的出现使肺动脉高压患者预后得到明显改善。本文概括介绍肺动脉高压靶向药物的治疗进展。
- 张晓春管丽华潘文志李明飞常晓鑫周达新
- 关键词：肺动脉高压靶向药物
- 心房颤动用新型抗凝药物的研究进展
- 2014年
- 心房颤动是目前临床上最常见的心律失常类型之一,是缺血性卒中的重要的独立危险因素。抗凝治疗是降低心房颤动相关卒中死亡率的关键。华法林是现心房颤动患者使用最广泛的抗凝药物,但由于其药代动力学特点和临床用药的复杂性,严重影响了华法林的使用率和患者的依从性。本文介绍心房颤动用新型抗凝药物的研究进展。
- 张晓春管丽华潘文志李明飞常晓鑫周达新
- 关键词：心房颤动卒中抗凝药物
- 重度主动脉瓣狭窄患者二叶式主动脉瓣的超声心动图分析被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨超声心动图辨认主动脉瓣叶数的准确性,并利用超声心动图分析重度主动脉瓣狭窄（AS）患者二叶式主动脉瓣（BAV）的比例,为经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的应用提供信息.方法 入选2009年1月至2013年7月在复旦大学附属中山医院行单纯主动脉瓣置换术的患者300例,以外科术中的探查结果作为标准,计算超声心动图辨认主动脉瓣叶数的准确度.另外,从2004至2012年复旦大学附属中山医院超声心动图数据库中连续选取重度AS（可合并主动脉瓣反流,但AS为主要的病变）患者1 371例,回顾性分析BAV的比例和检查结果.结果 应用经胸超声心动图可以辨认75.7％（227/300）重度AS患者的主动脉瓣叶,辨认主动脉瓣叶数的准确度为89.4％ （203/227）.在1 371例重度AS患者中,＜40、40～59、60 ～ 69、70～ 79和≥80岁患者的BAV比例分别为60.0％（57/95）、57.5％（262/456）、42.7％（184/431）、43.2％（133/308）和21.0％（17/81）.退行性钙化病变患者的BAV比例比风湿性心脏病患者高[44.3％ （552/1 246）比4.0％（3/76）,P＜0.01],而无钙化性病变的先天性畸形患者的BAV比例最高（95.8％）.与三叶式瓣患者相比,BAV患者主动脉瓣反流≥2级的比例较低,左心室舒张末期内径较小,升主动脉内径较大（P均＜0.01）,主动脉瓣环内径和合并心血管疾病的比例差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 经胸超声心动图辨认主动脉瓣叶数的准确度较高,重度AS患者BAV常见,但BAV的比例并不高于西方人群.
- 潘文志李明飞周达新管丽华程蕾蕾葛均波
- 关键词：主动脉瓣超声心动描记术
- 血清Galectin-3BP水平作为诊断或者预测肺动脉高压预后的标志物用途
- 本发明提供了一种用于肺动脉高压疾病诊断或者预后预测的血清标志物，所述的标志物为Galectin‑3结合蛋白。本发明提供了检测Galectin‑3结合蛋白的试剂在制备用于诊断或者预测肺动脉高压预后的试剂盒中的应用。本发明提...
- 李明飞潘文志周达新葛均波
- WATCHMAN FLX左心耳封堵器预防房颤患者卒中的国内应用初步分析
- 2023年
- 目的探讨WATCHMAN FLX左心耳封堵器首次在中国内地应用的安全性、有效性以及手术经验。方法筛选2022年5月就诊于复旦大学附属中山医院心内科的非瓣膜性房颤患者。术前完善心超和CT评估,在经食道超声心动图和数字减影血管造影指导下使用WATCHMAN FLX系统完成经导管左心耳封堵术(transcatheter left atrial appendage occlusion,LAAO),评估手术安全性和封堵即刻有效性,并总结手术经验。结果此封堵器首次应用于中国内地共完成4例手术,其中1例患者行单纯LAAO,其余3例患者行房颤射频消融联合LAAO的“一站式”手术。所有患者均无心包积液、封堵器移位、封堵器脱落、操作相关栓塞、出血、急性器械相关血栓和穿刺部位并发症等不良事件发生。手术即刻封堵成功率为100%,其中3例无任何残余分流,1例有1 mm残余分流。封堵器展开采用FLX BALL的两种新方式:2例采用退鞘法,2例采用推进法。压缩比在13%~28%,封堵器均未露肩。结论WATCHMAN FLX左心耳封堵器有较高的安全性和有效性。
- 张晓春侯士强李伟陈莎莎李明飞张蕾潘文志周达新葛均波
- 关键词：心房颤动
- 一种分体式左心耳封堵器
- 本实用新型涉及一种分体式左心耳封堵器，包括：用于塞入左心耳内部的固定盘；用于贴合并封闭左心耳开口的覆盖盘；以及用于可拆卸连接所述固定盘和覆盖盘的锁定件。与现有技术相比，本实用新型可以利用其可塞可盖，双盘灵活搭配的优势适应...
- 周达新李明飞张晓春潘文志葛均波
- 冠状动脉瘘的介入治疗探讨被引量：3
- 2013年
- 目的：评价介入封堵治疗冠状动脉瘘（coronary artery fistulas,CAF）的疗效及安全性.方法：2005年1月-2012年12月经冠状动脉造影证实为CAF的16例患者,其中男性9例、女性7例;年龄6～57岁,平均（32±14）岁.根据CAF的形态、走形和大小的不同,选择不同的封堵器械进行介入封堵治疗.结果：15例患者应用动脉导管未闭封堵器（patent ductus arteriosus occluder,PDAO）、血管封堵器（Plug）或弹簧圈治疗,封堵一次的介入成功率为93.8 ％（15/16）;随访无残余分流,无病死患者.其中9例应用PDAO封堵治疗,封堵器直径为8～16 mm,平均（13.1±3.0）mm;5例应用Plug封堵治疗,封堵器直径为6～28 mm,平均（17.6±7.9）mm;2例应用弹簧圈介入治疗,其中1例未能成功封堵.16例患者术后1个月左心室收缩末期直径、舒张末期直径分别为（34.6±3.2）mm和（50.5±7.5）mm,与术前[（35.7±3.4）mm和（55.0±7.9）mm]相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：根据CAF的形态、走形、大小选择不同的封堵器械（PDAO、Plug、弹簧圈）进行介入治疗,安全、有效,并发症少.
- 周达新管丽华潘文志张晓春李明飞梁立龙葛均波
- 关键词：冠状动脉瘘介入治疗封堵器
- 阿魏酸钠逆转早期野百合碱诱导的肺动脉高压被引量：6
- 2014年
- 目的观察阿魏酸钠片早期干预由脱氢野百合碱(DHMC)诱导肺动脉高压(PAH)比格犬的疗效。方法 18只比格犬随机分入正常对照组、DHMC组、阿魏酸钠组,每组6只。阿魏酸钠组和DHMC组犬右心房注射DHMC制备PAH模型。分别在实验前和实验第4、8周测定肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺血管阻力(PVR)和心排量(CO)。实验第8周取犬肺组织,经苏木精-伊红(H-E)染色后在光学显微镜下观察并照相。结果实验第4周(造模后),阿魏酸钠组和DHMC组的PASP、MPAP和PVR均显著高于同组实验前(P值均<0.01),CO均显著低于同组实验前(P值均<0.01)。阿魏酸钠组在实验第8周时的PASP、MPAP和PVR均显著低于同组实验第4周和DHMC组实验第8周时(P值均<0.01);CO显著高于同组实验第4周和DHMC组实验第8周时(P值均<0.01)。正常对照组不同时间点间上述各项指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。DHMC组犬的肺小动脉内膜显著增厚和新生内膜形成,肺小动脉增生伴充血,并导致肺泡组织塌陷;阿魏酸钠组犬的肺小动脉内膜增厚程度轻于DHMC组,无明显肺泡塌陷。结论DHMC诱导比格犬PAH模型的形成,阿魏酸钠片早期干预能降低肺动脉压力,减轻血管内膜增生。
- 管丽华李明飞周达新常晓鑫张晓春潘文志葛均波
- 关键词：阿魏酸钠肺动脉高压野百合碱
- 波生坦治疗中重度特发性及先天性心脏病相关肺动脉高压40例被引量：12
- 2014年
- 目的观察波生坦一线治疗先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)和特发性肺动脉高压(IPAH)患者疗效和用药前后生活质量(QOL)改善情况。方法 40例住院经右心导管检查确诊为CHDPAH和IPAH的患者给予波生坦62.5 mg,bid,4周后调整为125 mg,bid。比较用药前、3个月时患者QOL各维度的改善情况,分别记录并比较治疗前、治疗后1个月和3个月时患者的6 min步行距离(6MWD)、WHO心功能、Borg呼吸困难指数和超声心动图结果。结果波生坦能有效地提高患者QOL的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般状况、精力、情感职能和精神健康7个维度(P<0.01)。对CHDPAH和IPAH两个亚组分别进行比较,除社会功能外,治疗前后其他维度均有显著改善(P<0.01),且两亚组间均无显著差异(P>0.05)。治疗1个月后,患者的6MWD增至(393.1±63.4)m,治疗3个月后为(425.6±68.9)m,与治疗前(351.9±70.9)m相比均有非常显著差异(P<0.01)。治疗3个月后,26例(65%)患者WHO心功能降低1级,4例(10%)降低2级,10例患者维持原有分级不变;患者的肺血管收缩压明显改善,由治疗前(110.6±24.1)mmHg下降为(99.5±26.3)mmHg(P=0.011);对主要指标6MWD、Borg呼吸困难指数和心超指标等进行CHD-PAH和IPAH两亚组组间分析,除左室收缩末内径外,均无显著差异(P>0.05);总体患者的不良反应发生率低。结论波生坦短期治疗CHD-PAH和IPAH患者的疗效确定、结果相近,均可提高其运动能力、明显改善生活质量的7个维度,缓解呼吸困难的症状,且安全性、耐受性良好。
- 田丹管丽华李明飞潘文志蔡卫民周达新吕迁洲
- 关键词：肺性心脏缺损先天性
