李明川
- 作品数：12 被引量：32H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能影响的比较被引量：2
- 2006年
- 目的探究七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能的影响。方法选取ASAⅠ～Ⅱ级择期非心脏手术病人60例，年龄65-88岁，随机分为A、B两组，每组各30例。全麻维持分别吸入3％～5％七氟醚（A组）或1％～3％异氟醚（B组），麻醉深度维持BP波动在基础值的±10％。记录手术后睁眼时间、拔管时间、说话时间等麻醉恢复指标，并于麻醉前、术后1、3、6、24h采用MMS试验评价认知功能。结果两组病人年龄、身高、体重、手术时间、麻醉时间、麻醉药用量均无显性著差异（P〉0．05）。A组病人术后苏醒时间、拔管时间、拔管后说话时间均早于B组（P〈0．05）；术后1h两组MMS评分均明显下降（P〈0．05）。A组病人术后3hMMS评分基本恢复正常。而B组直到术后6h才恢复正常，术后24h所有病人MMS评分均已达术前水平。结论七氟醚与异氟醚均可引起老年病人术后短暂的认知功能障碍，但七氟醚较异氟醚清醒和恢复更快，对老年人术后早期认知功能的影响小于异氟醚。
- 梁立升李明川姜秀良
- 关键词：七氟醚异氟醚全身
- 二氧化碳气腹对全身麻醉下肺萎陷的影响被引量：9
- 2008年
- 目的观察二氧化碳(CO2)气腹对全身麻醉下肺萎陷程度及肺部氧合的影响。方法选择术前心肺功能正常,预在全身麻醉下行胆囊切除手术的患者40例。分别于诱导前、诱导后10min和气腹后10min抽取患者桡动脉血行血气分析,记录pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血气二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2];同时采用密闭式氦稀释法测量肺功能残气量(FRC)。结果与诱导前比较,诱导后10min,患者FRC明显降低(P<0.01);与诱导后10min比较,气腹后10min,患者FRC进一步降低(P<0.01)。与诱导后10min比较,气腹后10min患者PaCO2明显增高(P<0.01),PaO2轻度升高、D(A-a)O2和pH轻度降低,但无统计学意义(P>0.01)。结论二氧化碳气腹可以使全身麻醉下肺萎陷程度加重,但短时间内不会引起PaO2下降。
- 李明川李毅海丁素春姜秀良
- 关键词：二氧化碳气腹肺萎陷全身麻醉
- 单肺通气后家兔双肺炎性因子变化的比较
- 2013年
- 目的比较单肺通气(OLV)2h后,家兔双肺炎性因子的变化及肺损伤程度。方法健康家兔20只,随机分为2组(n=10):对照组(双肺通气2h)和OLV组(右肺通气2h)。比较两组通气后双肺支气管肺泡灌洗液中TNFα、IL-1β、IL-8、IL-10浓度的变化,并行双肺组织病理形态学检查。结果与对照组相比,OLV组双侧肺灌洗液TNFα、IL-1β、IL-8浓度明显升高,IL-10浓度明显降低(P<0.01)。左右肺比较,对照组双侧肺灌洗液各炎性因子浓度无统计学差异(P>0.05),OLV组TNFα、IL-1β、IL-8浓度,左肺明显高于右肺,IL-10浓度明显低于右肺(P<0.01)。OLV组左肺肺损伤评分明显高于右肺(P<0.01)。结论家兔单肺通气2h可导致急性肺损伤,而非通气侧肺损伤程度明显比通气侧肺高。
- 于振宇李明川姜秀良
- 关键词：单肺通气炎性因子
- 长时间气腹对全麻后肺萎陷的影响
- 2017年
- 目的观察腹腔镜胃癌根治术患者术中功能残气量(FRC)和动脉血气分析的变化,研究长时间气腹对全麻后肺萎陷的影响。方法选择择期行腹腔镜胃癌根治术患者30例。分别于诱导气管插管后10 min(T0)和气腹后30 min(T1)、60 min(T2)、2 h(T3)、3 h(T4)抽取患者桡动脉血行血气分析,记录pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血气CO2分压(Pa CO2);同时采用密闭式氦稀释法测量FRC。结果与T0比较,T1、T2、T3时患者FRC明显降低(P<0.01);与T3比较,T4时患者FRC差异无统计学意义(P>0.01)。与T0比较,T1时PaO_2差异无统计学意义(P>0.01),T2、T3时明显降低(P<0.01)。与T3比较,T4时患者PaO_2差异无统计学意义(P>0.01)。结论长时间气腹可加重全麻后肺萎陷,并导致PaO_2降低。
- 李明川于建宏李克忠
- 关键词：长时间气腹肺萎陷
- 一种医用剪刀
- 本实用新型涉及医疗器械领域，具体公开了一种用于关节镜下微创重建交叉韧带手术中的医用剪刀。包括由销轴连接在一起的上、下剪体，所述剪体包括刀头、刀颈、刀柄，所述刀头位于刀颈的端部，所述刀颈与所述刀柄连接，所述销轴位于刀颈与刀...
- 王郜马宏仲梁立升田明李明川
- 文献传递
- 雾化吸入氨溴索对单肺通气家兔肺内炎性因子和肺损伤的影响被引量：7
- 2013年
- 目的通过家兔单肺通气模型,观察小剂量氨溴索经氧气驱动雾化吸入对家兔单肺通气时通气侧肺炎性反应的影响。方法将健康家兔随机分为双肺通气组、单肺通气组、静脉注射氨溴索组、氧气驱动雾化吸入氨溴索组。双肺通气组行双肺通气2h,其余3组行右侧肺通气2h。静脉注射氨溴索组和氧气驱动雾化吸入氨溴索组分别在右肺通气前10min静注氨溴索15mg/kg或采用自制装置氧气驱动雾化吸入氨溴索7.5mg。比较各组通气后右肺(通气)支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10浓度的变化。结果与单肺通气组比较,静脉注射氨溴索组组和氧气驱动雾化吸入氨溴索组右肺灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-8浓度明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.01);肺损伤评分明显降低(P<0.01)。结论氨溴索小剂量氧气驱动雾化吸入可有效地抑制家兔单肺通气的通气侧肺内炎性反应。
- 邱凤艳李林李明川
- 关键词：氨溴索单肺通气家兔
- 氨溴索对家兔单肺通气肺内炎性因子的影响被引量：1
- 2014年
- 目的通过家兔单肺通气(OLV)模型,评价静脉注射氨溴索对家兔OLV时肺内炎性因子的影响。方法健康家兔30只,采用随机数字表法分为3组(每组10只):双肺通气组(C组)、单肺通气组(OLV组)、静脉注射氨溴索组(A组)。C组行双肺通气2h,其余2组行右侧肺通气2h。A组在右肺通气前10min静脉注射氨溴索15mg/kg。比较各组通气后右肺支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-10浓度的变化,并行组织病理形态学检查。结果与C组比较,其余2组右肺灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-8浓度明显升高,IL-10浓度明显降低(P<0.01)。与OLV组比较:A组右肺灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-8浓度明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.01)。与C组比较,其余2组病理形态学肺损伤评分明显升高(P<0.01)。与OLV组比较,A组肺损伤评分明显降低(P<0.01)。结论静脉注射氨溴索,可有效抑制家兔OLV肺内炎性反应。
- 曲平平李明川于建宏丁永波
- 关键词：氨溴索肺通气白细胞介素类
- 雾化吸入小剂量氨溴索对开胸食道手术患者单肺通气时炎性反应的影响被引量：5
- 2011年
- 目的评价雾化吸入氨溴索对开胸食道手术患者单肺通气时炎性反应的影响。方法择期行开胸食道手术患者60例，ASA分级I或Ⅱ级，年龄39—64岁，体重50—85奴，身高153～181cm。采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=20）：对照组（c组）、静脉输注氨溴索组（IA组）和雾化吸入氨溴索组（AIA组）。单肺通气前10min，C组静脉输注生理盐水250mL；IA组静脉输注氨溴索10mg／kg（用生理盐水稀释至250m1）；AIA组采用自制装置氧气驱动雾化吸人氨溴索4ml（30mg）＋生理盐水2ml，氧流量5～6L／mim。于麻醉诱导后给药前1min（To）、单肺通气90min（T1）和恢复双肺通气30min（T2）时，采集桡动脉血样，采用双抗体夹心ELISA法测定血清TNF-α、IL-1β、IL-8和IL-10的浓度。结果与T0时比较，各组，T1和T2时血清TNF-α、IL-1β、IL-8的浓度升高，IL-10浓度降低（P〈0．05）；与C组比较，IA组和AIA组T1和T2时血清TNF-α、IL-1β、IL-8的浓度降低，IL-10浓度升高（P〈0．05）；IA组和AIA组各时点血清TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10的浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雾化吸人小剂量氨溴索可抑制开胸食道手术患者单肺通气导致的炎性反应，且与静脉注射大剂量氨溴索效果相似。
- 李明川李毅海丁素春李爱芝姜秀良
- 关键词：氨溴索呼吸疗法
- 气腹对腹腔镜子宫切除术患者肺内氧合的影响
- 全身麻醉可引发肺萎陷,肺萎陷可以导致肺内分流引起低氧血症.而腹腔镜手术中,CO2气腹可使腹内压增高进而压迫膈肌,加重全麻后肺萎陷.研究表明,短时间内,气腹虽然加重了肺萎陷,但并未影响肺内氧合功能.腹腔镜子宫切除手术中,需...
- 李明川丁永波于建宏李爱芝姜爱华李克忠
- 关键词：气腹腹腔镜子宫切除术呼气末正压
- 文献传递
- 家兔单肺通气雾化吸入氨溴索对非通气肺炎性反应的影响被引量：8
- 2013年
- 目的观察小剂量氨溴索经氧气驱动雾化吸人对家兔单肺通气（OLV）时非通气肺炎性反应的影响。方法健康家兔40只，随机分为双肺通气组（C组）、单肺通气组（OLV组）、静脉注射氨溴索组（IA组）、氧气驱动雾化吸入氨溴索组（IAI组）。c组行双肺通气2h，其余3组行右侧肺通气2h。IA组和AIA组分别在右肺通气前10min静注氨溴索15mg／k或采用自制装置氧气驱动雾化吸人氨溴索7．5mg。比较各组通气后左肺（非通气）支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子（TNF）-d、白细胞介素（IL）-1p、IL-8、IL-10浓度的变化。结果AIA组左肺灌洗液TNF—a、IL-1β、IL-8浓度分别为（69．88±18．54）、（61．54±10．92）、（49．53±8．28）ng／L，较OLV组[（16．04±1．41）、（3．46±0．27）、（16．87±1．73）ng／L]明显降低；IL-10浓度为（12．60±0．98）ng／L，较OLV组[（16．56±1．36）ng／L]明显升高（P〈0．01）。结论氨溴索小剂量氧气驱动雾化吸入，可有效抑制家兔OLV非通气侧肺内炎性反应。
- 丁素春李明川李爱芝姜秀良黄海波
- 关键词：氨溴索炎症
