梁立升
- 作品数:27 被引量:88H指数:5
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- 两种麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术老年人应激反应的影响
- 目的
探讨丙泊酚靶控输注(target-controlled infusion,TCI)全凭静脉麻醉与七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术中老年人应激反应的影响。
方法
50例拟在气管插管全...
- 梁立升
- 关键词:丙泊酚七氟醚腹腔镜胆囊切除术应激反应
- 文献传递
- 缺血后处理对大鼠肾缺血再灌注时c-fos蛋白表达的影响被引量:4
- 2014年
- 目的评价缺血后处理对大鼠肾缺血再灌注时c-fos蛋白表达的影响。方法成年雄性sD大鼠75只,8~12周龄,体重200~250g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=25):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和缺血后处理组(IPO组)。I/R组和IPO组采用结扎右侧肾蒂,夹闭左侧肾蒂1h,再灌注24h的方法制备大鼠肾缺血再灌注损伤模型。分别于再灌注1、3、6、12和24h时,处死5只大鼠,分离左肾组织,光镜下观察病理学结果,采用免疫组化法检测c-fos蛋白表达。结果与S组比较,I/R组和IPO组再灌注各时点肾组织c-fos蛋白表达上调(P〈0.05),病理学损伤明显;与I/R组比较,IPO组再灌注各时点肾组织c-fos蛋白表达下调(P〈0.05),病理学损伤减轻。结论缺血后处理减轻大鼠肾缺血再灌注损伤的机制与下调肾组织c-fos蛋白表达有关。
- 田明马宏仲姜秀良梁立升李爱芝马加海
- 关键词:再灌注损伤原癌基因蛋白质C-FOS缺血后处理
- 细化流程在提升复用医疗器械清洗质量中的应用被引量:15
- 2018年
- 目的探讨影响复用器械手工清洗质量的因素及基于ATP生物荧光检测的持续质量改进。方法在现场查检基础上,对手工清洗流程进行分析,针对高风险因素给予干预,并结合ATP生物荧光检测结果,完善复用器械手工清洗流程及相关物品使用管理规定。结果持续质量改进后,手工清洗所用相关器具ATP均值有明显下降,手工清洗器械ATP生物荧光检测合格率由80.1%提升至94.6%,实施前后差异有统计学意义(P<0.001)。结论完善手工清洗流程,可以提升操作依从性,并提升复用器械手工清洗质量,同时降低医院感染风险。
- 董美丽崔颖梁立升
- 关键词:ATP生物荧光法
- 力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术的麻醉体会
- 2004年
- 我院自1998年以来,以力月西复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉共685例,收到较好的麻醉效果,现报告如下。
- 谢亚明丁永波梁立升姜秀良徐辉
- 关键词:力月西异丙酚腹腔镜手术麻醉联合用药
- 七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能影响的比较被引量:2
- 2006年
- 目的探究七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能的影响。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级择期非心脏手术病人60例,年龄65-88岁,随机分为A、B两组,每组各30例。全麻维持分别吸入3%~5%七氟醚(A组)或1%~3%异氟醚(B组),麻醉深度维持BP波动在基础值的±10%。记录手术后睁眼时间、拔管时间、说话时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前、术后1、3、6、24h采用MMS试验评价认知功能。结果两组病人年龄、身高、体重、手术时间、麻醉时间、麻醉药用量均无显性著差异(P〉0.05)。A组病人术后苏醒时间、拔管时间、拔管后说话时间均早于B组(P〈0.05);术后1h两组MMS评分均明显下降(P〈0.05)。A组病人术后3hMMS评分基本恢复正常。而B组直到术后6h才恢复正常,术后24h所有病人MMS评分均已达术前水平。结论七氟醚与异氟醚均可引起老年病人术后短暂的认知功能障碍,但七氟醚较异氟醚清醒和恢复更快,对老年人术后早期认知功能的影响小于异氟醚。
- 梁立升李明川姜秀良
- 关键词:七氟醚异氟醚全身
- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症55例效果观察被引量:6
- 2016年
- 目的观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2013年4月—2015年3月收治的110例腰椎间盘突出症患者,按照入院时间顺序先后分为对照组和观察组各55例,对照组采用小切口开窗手术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,比较两组治疗效果,所得数据采用SPSS19.0软件进行处理。结果治疗后观察组JOA评分高于对照组(t=11.331,P<0.05),观察组卧床时间、术中出血量、切口大小均优于对照组(t=14.245、5.688、33.101,均P<0.05),对照组总有效率为74.55%,低于观察组的92.73%,比较差异有统计学意义(χ2=6.643,P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者实施经皮椎孔镜下髓核摘除术治疗,不但能使临床治疗效果提高,而且还能降低患者手术创伤,促进术后恢复。
- 何仁高胡军祖粟玉斌梁立升
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术
- 缺血后处理对大鼠肾缺血/再灌注损伤及p38MAPK活性的影响被引量:3
- 2015年
- 目的研究缺血后处理(IPO)对大鼠肾缺血/再灌注损伤(IRI)及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)活性的影响。方法将24只SD大鼠依据随机数字表法分为3组,各8只。对照(S)组:仅结扎右侧肾蒂,左肾蒂游离;缺血/再灌注(IR)组:结扎右侧肾蒂,夹闭左侧肾蒂60 min后,开放灌注24 h;IPO组:肾脏缺血60 min后,进行10 s灌注、10 s阻断,共6个循环的IPO,然后开放灌注24 h,余同IR组。检测血尿素氮(BUN)、肌酐,酶联免疫吸附试验法检测肾组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)水平,Western blot法检测肾组织磷酸化p38MAPK蛋白表达,观察肾组织的病理学变化。结果与S组比较,IR组和IPO组血BUN、肌酐,肾TNF-α、IL-1、p38MAPK蛋白表达量及组织病理评分显著增加(P<0.05);IPO组各指标较IR组显著下降(P<0.05)。结论 IPO能减轻肾IRI,其机制与抑制p38MAPK活化,进而抑制炎性因子释放有关。
- 李涛王雪岩姜秀良梁立升李爱芝马宏仲马加海
- 关键词:缺血后处理P38丝裂原活化蛋白激酶
- 失效模式与效应分析在优化手术器械处理流程的应用效果研究被引量:20
- 2020年
- 目的探讨失效模式和效应分析方法对降低复用手术器械处理风险,提升工作质量和效率的效果。方法运用失效模式和效应分析法对手术器械处理流程进行分析,针对高风险因素给予干预,完善手术器械处理流程。结果FMEA实施前后RPN由(194.7±39.3)降至(41.18±9.94),手术器械全程处理时间由实施前276 min缩减至214 min,灭菌包合格率合由99.3%提升至99.8%,实施FMEA前后差异有统计学意义(P<0.01)结论应用失效模式和效因分析能有效的降低手术器械处理风险,提升工作效率和工作质量,保障无菌物品的及时、有效的供应。
- 董美丽战丽美李丹丹崔颖乔磊梁立升
- 关键词:失效模式和效应分析
- 不同缺血后处理方案对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量:1
- 2013年
- 目的 试建立恰当的大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的缺血后处理模型。方法 选8 ~ 12周健康60只SD雄性大鼠,体质量220 ~ 260 g。随机分为6组:对照组(S组)、缺血再灌注组(IR组)及IR缺血后处理A、B、C、D组,每组10只。S组:分离出双侧肾蒂,仅行右肾蒂结扎和左肾蒂游离;IR组:结扎右侧肾蒂,夹闭左侧肾蒂60 min后恢复灌注;缺血后处理A、B、C、D组在肾脏缺血60 min后分别进行6次(开放10 s + 阻断10 s)、5次(开放20 s + 阻断20 s)、3次(开放10 s + 阻断10 s)、3次(开放2 min + 阻断2 min)的循环,然后充分开放灌注。再灌注24 h后监测肾功能,对肾组织结构损伤程度评分。结果 与IR组相比,A、B、C、D组后处理的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及肾小管损伤程度评分均降低(P 〈 0.05),肾组织损伤明显减轻。处理组中,A、B两组的BUN、SCr及肾小管损伤程度评分相当(P 〉 0.05),且缺血后处理效果优于C、D两组(P 〈 0.05)。结论: 采用缺血后处理A组方法和B组方法均可以成功制作出缺血后处理模型。
- 李涛姜秀良梁立升李爱芝马宏仲马加海
- 关键词:肾脏缺血再灌注损伤缺血后处理
- 布托啡诺对福尔马林致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响被引量:1
- 2008年
- 目的探讨布托啡诺对福尔马林致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响。方法SD大鼠25只,随机分为5组(n=5):生理盐水组(NS组)、福尔马林组(F组)、芬太尼-福尔马林组(FF组)、布托啡诺-福尔马林I组(BF.组)和布托啡诺-福尔马林Ⅱ组(BR组)。NS组和F组腹腔注射0.9%生理盐水500μ,FF组、BR组和BF2组分别腹腔注射0.1mg/kg芬太尼、1mg/kg布托啡诺和2mg/kg布托啡诺,药物均用生理盐水稀释至500-,5min后Ns组右侧后肢跖部皮下注射生理盐水150μl,其余各组均注射4%福尔马林150μl。于注射福尔马林后5、10、20、30、45、60、90、120min时记录痛行为学评分;注射布托啡诺后2h时处死大鼠,取L~k段脊髓,采用免疫组化法测定脊髓Fos蛋白表达水平。结果与NS组比较,其余各组痛行为学评分升高,脊髓Fos蛋白表达上调(P〈0.05);与F组比较,FF组、BF1组和BF2组痛行为学评分降低,脊髓Fos蛋白表达下调(P〈0.05);与FF组比较,BF1组痛行为学评分升高,脊髓Fos蛋白表达上调(P〈0.05),BF1组差异无统计学意义(P〉0.05);与BFI组比较,BR组痛行为学评分降低,脊髓Fos蛋白表达下调(P〈O.05)。结论布托啡诺可减轻大鼠福尔马林致痛程度,其机制与抑制脊髓Fos蛋白表达上调有关,其效应呈剂量依赖性。
- 马加海姜秀良张仁霞梁立升杜娟
- 关键词:布托啡诺脊髓