李呈媚
- 作品数:5 被引量:54H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮测量总胆红素在新生儿高胆红素血症评估中的应用价值被引量:14
- 2012年
- 目的探讨经皮测量胆红素浓度对新生儿黄疸检测的准确性和实用性。方法对400例高胆红素血症新生儿同时进行了经皮测量总胆红素和血清总胆红素的检测,分析两者的相关性,并评估体质量、胎龄、生后日龄、相关病因等对新生儿胆红素水平的影响。结果血清总胆红素<257μmol/L时,经皮测量总胆红素与血清总胆红素值的相关系数是0.932,血清总胆红素≥257μmol/L时,相关系数是0.282,两组均呈正相关性,血清总胆红素<257μmol/L组相关性高(P=0.0001),且不受胎龄、体质量、生后日龄及相关病因的影响。结论当胆红素浓度<257μmol/L,经皮测量总胆红素可以替代血清总胆红素;经皮测量总胆红素用于新生儿高胆的筛查,有可推广性及实用性。
- 郭筱枝李呈媚陈丹徐剑慧
- 关键词:高胆红素血症新生儿
- 儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征与疗效研究被引量:13
- 2013年
- 目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗。方法回顾分析2008年6月至2012年6月住院治疗的86例重症肺炎支原体肺炎的临床特征、实验室检查指标、X线特征及治疗经过。结果儿童重症肺炎支原体肺炎主要表现为发热(多为弛张高热或中等度热)、顽固性咳嗽,肺部体征早期不明显,胸部X线片表现为双侧或单侧大叶性实变或絮状渗出影,可伴有胸腔积液及肺外多系统损害。大环内酯类及头孢曲松、激素联合治疗效果好。结论小儿重症肺炎支原体肺炎存在合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能,病情重,病程迁延,但经规范合理的综合治疗多能痊愈。
- 崔赛男谷丽杨蓉李呈媚
- 关键词:肺炎支原体肺炎重症儿童
- 肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用被引量:11
- 2015年
- 目的评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用。方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma,GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气Fe NO水平。结果轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(50%forced expiratory flow,FEF50)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(75%forced expiratory flow,FEF75)统计学存在显著差异(P<0.01)。治疗一年后,哮喘患儿Fe NO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P<0.01)。初始Fe NO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P>0.05)。结论肺功能与Fe NO两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平。
- 杨蓉谷丽崔赛男李呈媚何凡
- 关键词:肺功能呼出气一氧化氮支气管哮喘儿童
- 不同年龄段支原体肺炎合并心肌损害程度的分析被引量:10
- 2013年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并心肌损害在婴幼儿年龄上的差别及其临床意义。方法在2011年1月—2012年3月间,对同济大学第十人民医院儿科住院的143名肺炎合并心肌损害的儿童进行统计分析,其中MPIgM(+)70例,MPIgM(-)70例。并按年龄段分组如下:婴儿期(1~12个月):共29例,MgIgM(+)12例,MgIgM(-)17例;幼儿期(13~36个月):共53例,MgIgM(+)26例,M gIgM(-)27例;学龄前期(37月~6岁):共36例,M gIgM(+)20例,M gIgM(-)16例;学龄期(6~12岁):共25例,MgIgM(+)12例,MgIgM(-)13例。结果 MPP患儿血清CK-MB水平高于非MPP患儿(32.5(15.5)μ/L-1 vs 30(7)μ/L-1,Z=2.225,P=0.028);其中13~36个月组(37(17)μ/L-1vs 30(6)μ/L-1,Z=2.226,P=0.02)和6~12岁组(41(21)μ/L-1 vs 30(5)μ/L-1,Z=2.047,P=0.041)这两个年龄段中,MPP所引起的心肌损害程度要比非MPP引起的心肌损害程度严重(P均<0.05)。结论 13~36个月和6~12岁两组年龄段中,MPP引起心肌损害程度严重,提示儿童在不同年龄段对于支原体感染存在不同的免疫应答,应该引起临床高度重视。
- 李呈媚谷丽殷少军谢媛杨蓉郭筱枝
- 关键词:肺炎支原体心肌损害不同年龄免疫
- 肺炎支原体感染的肺外表现被引量:8
- 2012年
- 肺炎支原体的致病机理目前倾向于上皮细胞吸附及免疫学两种机制。其中免疫调节异常在肺炎支原体损害致病中可能起重要作用。肺炎支原体的肺外表现通常涉及多个系统,包括神经系统、心血管系统、泌尿系统、皮肤组织、相关免疫系统损害、相关肌肉及关节损害。临床工作中应重视MP肺外损害表现。
- 李呈媚殷少军
- 关键词:肺炎支原体肺外