崔赛男
- 作品数:8 被引量:54H指数:5
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 降钙素原用于新生儿感染诊断的临床价值被引量:9
- 2010年
- 目的探讨降钙素原(PCT)用于新生儿感染诊断的临床价值。方法 82例住院新生儿分为败血症组(n=21)、局部感染组(n=25)和非感染组(n=36),比较3组新生儿PCT、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平,分析其阳性率以及用于新生儿败血症诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果败血症组、局部感染组及非感染组PCT阳性率分别为90.48%、56.00%及8.33%;与非感染组相比,败血症组和局部感染组差异显著,且败血症组和局部感染组相比也有显著差异(P<0.001),提示感染的严重程度与血清PCT水平呈正相关。以2ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为71.43%,特异度为98.36%,明显高于CRP的敏感度和特异度。结论 PCT对新生儿感染的早期诊断具有较高的敏感度和特异度,与CRP相比,对新生儿败血症等重症感染的诊断优势明显。
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- 关键词:新生儿降钙素原C反应蛋白
- 以问题为基础的学习法在儿科教学中的实践和体会被引量:8
- 2003年
- 高等医学教育目标是培养具有一定知识、能力和高素质的医学人才。为了更有效地培养真正高素质医学人才 ,提高儿科临床教学效果 ,在儿科临床毕业实习带教过程中尝试引进以问题为基础的教学模式 ,培养学生主动学习的良好习惯 ,使他们获得一定自学和获取医学信息的能力 。
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- 关键词:学习法儿科教学高等医学教育医学信息
- 儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征与疗效研究被引量:13
- 2013年
- 目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗。方法回顾分析2008年6月至2012年6月住院治疗的86例重症肺炎支原体肺炎的临床特征、实验室检查指标、X线特征及治疗经过。结果儿童重症肺炎支原体肺炎主要表现为发热(多为弛张高热或中等度热)、顽固性咳嗽,肺部体征早期不明显,胸部X线片表现为双侧或单侧大叶性实变或絮状渗出影,可伴有胸腔积液及肺外多系统损害。大环内酯类及头孢曲松、激素联合治疗效果好。结论小儿重症肺炎支原体肺炎存在合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能,病情重,病程迁延,但经规范合理的综合治疗多能痊愈。
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- 关键词:肺炎支原体肺炎重症儿童
- 肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用被引量:11
- 2015年
- 目的评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用。方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma,GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气Fe NO水平。结果轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(50%forced expiratory flow,FEF50)、用力呼气75%肺活量的瞬间流速(75%forced expiratory flow,FEF75)统计学存在显著差异(P<0.01)。治疗一年后,哮喘患儿Fe NO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P<0.01)。初始Fe NO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P>0.05)。结论肺功能与Fe NO两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平。
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- 关键词:肺功能呼出气一氧化氮支气管哮喘儿童
- 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察被引量:12
- 2012年
- 目的评价阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效及安全性。方法 84例收治入院的RMPP儿童,以入院时间按1:3比例随机分为常规单药组(静脉滴注阿奇霉素,n=21)和联合用药组(静脉滴注阿奇霉素+头孢曲松钠,n=63)。以发热持续时间、咳嗽缓解时间和住院时间及肺部炎症总吸收率评估临床疗效,并观察不良反应。结果治疗后,联合用药组和常规单药组的总有效率分别为84.13%和57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规单药组相比,联合用药组发热持续时间、咳嗽缓解时间及住院时间等明显较短(P<0.05);与常规单药组相比,联合用药组炎症总吸收率更高(73.02%对38.10%,P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童RMPP效果明显,不良反应少,安全可行。
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- 关键词:阿奇霉素头孢曲松钠难治性肺炎支原体肺炎儿童
- AEEG在伴有中央颞区棘波儿童良性癫癎诊治中的作用
- 2009年
- 目的探讨24 h动态脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)在伴有中央颞区棘波儿童良性癫癎(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)诊治中的意义。方法对38例本病患儿的常规脑电图(regular electroencephalogram,REEG)和24 h AEEG进行分析比较,并随访治疗效果和脑电图(electroencephalogram,EEG)变化。结果本组发病年龄为2-14岁,38例发作均与睡眠密切相关,38例发作间期脑电图背景波正常,均有单侧或双侧中央和中颞区棘波或尖波。AEEG清醒期17例检出癎样波,睡眠期38例均检出癎样波,REEG仅5例检出癎样波,AEEG阳性率显著高于REEG(P〈0.01),AEEG睡眠期阳性率显著高于清醒期(P〈0.01)。36例接受抗癫癎单药治疗后6个月内临床发作均消失,随访发现多数患儿AEEG恢复正常滞后于临床发作的停止。结论BECT临床发作和癎样波发放均与睡眠密切相关,发作间期脑电图呈特征性改变,AEEG对BECT的诊断至关重要。临床发作停止超过2年可以考虑逐渐减量停药,并密切随访临床发作与AEEG情况。
- 崔赛男谷丽
- 关键词:动态脑电图
- 提高儿科学毕业生临床实习教学质量方法初探被引量:1
- 2012年
- 临床实习是医学生接触临床的起点,是从医学理论学习过渡到临床实践的重要阶段。注重儿科临床实习,以病案讨论方式进行教学,以提问式方法激发学生的学习兴趣,注重培养学生的创造能力、沟通能力,改革考核评价体系,妥善处理好考研、就业与临床实习的关系,提高临床实习教学质量。
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- 关键词:实践教学
- 浅谈如何提高儿科学临床实习教学质量
- 2009年
- 儿科学临床实习是儿科学教学的重要组成部分,是医学生专业角色转变的关键阶段。带教教师应在临床带教中注意教学方法改革,运用多种教学方式,优化教学过程,为学生创造临床实践机会,充分调动学生学习的积极性,从而提高儿科学临床实习教学质量。
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- 关键词:儿科学教学质量