李元
- 作品数：15 被引量：156H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 精神分裂症首次发病患者面孔情绪认知与额叶白质纤维功能的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的 比较首次发病未用药精神分裂症患者和健康对照者对面孔情绪的识别差异及其与脑额叶白质纤维损伤之间的关系.方法 对56例首次发病未用药精神分裂症患者（患者组）和30名健康对照者（对照组）进行磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging）扫描;采用FACT方法和面孔情绪认知测试对额叶进行确定性纤维追踪,计算受损的额叶白质纤维各向异性分数（fractional anisotropy,FA）、平均弥散率（mean diffusivity,MD）、径向扩散系数（radial diffusivity,RD）、轴向扩散系数（axial diffusivity,AD）等各项参数值;对面孔情绪的识别差异,分别与PANSS量表和受损白质纤维的各项参数进行Pearson线性相关分析.结果 （1）患者组对50％高兴和50％生气的情绪判别为高兴情绪个数与对照组比较差异无统计学意义;将100％高兴和0生气[（9.96±2.42）个]、75％高兴和25％生气情绪[（9.91±2.33）个]判断为高兴情绪的个数低于对照组[（11.40±1.48）、（11.30± 1.44）个;t=-3.332,-3.325;均P＜0.01].将25％高兴和75％生气情绪[（2.24±2.57）个]、0高兴和100％生气情绪[（1.78±2.66）个]判断为高兴情绪的个数高于对照组[（0.83±2.21）、（0.70±2.02）个;t=2.537、2.056;P＜0.05或P＜0.01];对所有出现在屏幕上的图片反应时间总和的均值高于对照组（t=6.441,P＜0.01）.（2）脑额叶损伤相对显著的5条白质纤维为右侧背外侧额上回、右侧岛盖部额下回、右侧内侧额上回、左侧中央前回、左侧嗅皮质,除患者组右侧岛盖部额下回白质纤维FA值和左侧中央前回白质纤维AD值高于对照组,其他有统计学意义的参数均值均低于对照组（t=-2.993 0～2.830 0,P＜0.01或P＜0.05）.（3）患者组对5种类型面孔情绪识别与PANSS量表各因子分的线性相关分析结果未显示差异有统计学意义.（4）患者组将25％高兴和75％生气判别为高兴情绪（r=0.362,P=0.00
- 姚晶晶吕一丁赵晓鑫韩颖琳李元隋毓秀
- 关键词：精神分裂症额叶白质纤维
- 雷尼替丁防治奥氮平所致体重增加及糖代谢障碍的研究被引量：14
- 2007年
- 目的探讨H2受体拮抗剂雷尼替丁防治奥氮平所致体重增加的效果及对血糖的影响。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为研究组(35例)和对照组(33例),在奥氮平单药治疗的基础上,研究组合并雷尼替丁,对照组合并安慰剂,疗程10周;于治疗前及治疗后2、4、6、8、10周测定体重、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比等体重指标;治疗前及治疗10周后测定空腹血糖,并评定阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)。结果研究组和对照组之间治疗10周后BMI、腰围、腰臀比及体重变化的差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组治疗6～8周及8～10周期间体重变化量明显低于对照组(P<0.01);2组治疗后血糖均显著高于治疗前(P<0.05),但尚在正常范围;2组间PANSS减分率、TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论初步结果提示,雷尼替丁可早期预防抗精神病药物奥氮平所致的体重增加,且不影响抗精神病治疗的疗效及耐受性。
- 孙静牟小冬李元王筱兰尚晓芳朱荣鑫张志珺
- 关键词：奥氮平雷尼替丁体重增加血糖精神分裂症
- 精神分裂症首次发病患者额顶网络功能连接与面孔情绪识别能力的关系被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨首发精神分裂症患者在静息状态下额顶网络的功能连接特点,及其与面孔情绪识别能力的相关性。方法:对37例首发未用药的精神分裂症患者(患者组)和30名年龄、性别、利手、受教育程度与患者相匹配的健康者(正常对照组)进行静息态功能磁共振(f MRI)扫描,收集两组的一般临床特征,并采用面孔情绪测试评价被试的面孔情绪认知功能;以双侧背外侧前额叶(DLPFC)为种子点比较两组间额顶网络功能连接的差异,并分析与面孔情绪认知功能的相关性。结果:与正常对照组相比,患者组DLPFC与左顶下小叶(t=-3.243,Alphasim校正P<0.05)、左额下回(t=-3.151,Alphasim校正P<0.05)、左额中回(t=-3.151,Alphasim校正P<0.05)、双侧尾状核(t=-4.325,Alphasim校正P<0.05)、左颞中回(t=-3.120,Alphasim校正P<0.05)的功能连接减低;与双侧扣带回中部(t=2.731,Alphasim校正P<0.05)、右中央前回(t=3.991,Alphasim校正P<0.05)、右岛叶(t=3.991,Alphasim校正P<0.05)功能连接增强。患者组额-顶通路的功能连接与面孔情绪认知障碍呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者额顶网络的功能连接存在异常,其中DLPFC-顶下小叶通路的功能连接降低可能影响患者面孔情绪识别能力。
- 吕一丁姚晶晶赵晓鑫李元谢世平
- 关键词：精神分裂症静息态功能磁共振
- 无抽搐电休克治疗在双相障碍中的治疗进展被引量：8
- 2021年
- 无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是一种精神疾病的临床物理治疗方法,相较于电休克治疗(ECT)有着更高的安全性和更好的治疗效果。本文回顾了近3年国内外MECT在双相障碍抑郁相、躁狂相、伴混合特征及伴精神病性症状中的优势及最新进展,为MECT的临床应用提供进一步支持和依据。
- 雷家熙姚晶晶吕一丁赵晓鑫张馨月李元隋毓秀
- 关键词：双相障碍无抽搐电休克治疗
- 慢性应激抑郁模型大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化被引量：10
- 2012年
- 目的探讨慢性应激抑郁状态对大鼠海马神经干细胞的影响。方法应用慢性不可预知温和应激和孤养法建立抑郁模型，分为对照组、CUMS14d组、CUMS28d组，采用免疫组化、免疫荧光，测定大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化的改变。结果海马神经干细胞增殖：与对照组（2919．50±188．80）比较，14dCUMS组（2254．17±164．41）和28dCUMS组（1900．33±104．10）海马齿状回BrdU阳性细胞数均减少，差异有统计学意义（P〈0．01）。海马神经干细胞存活：与对照组（2404．50±148．77）相比，CUMS28d组（1845．33±126．88）BrdU阳性细胞数明显减少，差异有统计学意义（P〈0．01）。海马神经干细胞分化：与对照组[NeuN／BrdU（71．63±10．21），GFAP/BrdU（14．34±2．03）]比较，CUMS28d组[NeuN／BrdU（69．11±11．30），GFAP／BrdU（17．27±2．93）]细胞分化无明显变化（P〉0．05）。结论慢性应激抑郁模型大鼠海马齿状回神经干细胞的增殖和存活受到抑制，但干细胞的分化无明显改变。
- 钱卫娟隋毓秀李元
- 关键词：神经干细胞海马
- 利培酮与氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶的影响及其与疗效的关系被引量：1
- 2008年
- 目的研究利培酮和氯氮平对精神分裂症患者超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）的影响，以及这种影响与疗效的关系。方法患者入选后即停服原用抗精神病药，利培酮组60例单服利培酮1mg·d^-1；氯氮平组20例单服氯氮平100mg·d^-1，固定3d，以后逐渐增量，第14天开始固定剂量，直至第29天不变。治疗期间，除必要时临时每晚加服三唑仑0．25～0．50mg或苯海索4mg·d^-1外，不服其他精神药物；同时评价入选时和4周末简明精神病量表（BPRS）。结果利培酮治疗29d后SOD水平≥600ug·L^-1的患者其4周阳性症状显效率（6／6）比〈600ug·L^-1。的（22／41）明显高（P〈0．05）。氯氮平组29d血清SOD值与缺乏活力因子的减分率有中度正相关（γ=0．753，P〈0．01）。结论服利培酮后，29dSOD≥600ug·L^-1是阳性症状改善的状态指标之一。假如SOD无明显改变，而临床上患者的阳性症状显著改善，有可能患者没有服药，而是隐瞒症状或“装好”，此时应检查患者是否服药。利培酮和氯氮平升高SOD的机制不同．服利培酮的患者SOD升高提示阳性症状改善，而服氯氮平的患者SOD升高则与阴性症状缓解相关。
- 夏凡戴志萍周群高小宁李元曾彦英
- 关键词：利培酮氯氮平超氧化物歧化酶(SOD)精神分裂症
- 抑郁状态下大鼠海马Notch1信号系统的改变被引量：9
- 2011年
- 目的了解大鼠抑郁模型中海马神经重塑障碍与Notch1信号系统功能改变的关系。方法 54只大鼠随机分为CUMS 14 d组、CUMS 28 d组和对照组,前两组接受慢性不可预知温和应激和孤养(chronicunpredictable mild stress,CUMS)14 d和28 d建立抑郁模型。采用免疫组化、免疫荧光、RT-PCR和Western blot法,测定大鼠海马神经干细胞的增殖、存活和分化以及Notch1信号通路各个因子的基因及蛋白表达水平的改变。结果与对照组比较,CUMS 14 d组和CUMS 28 d组大鼠海马神经干细胞增殖与存活明显减少(P<0.001),CUMS 28 d组大鼠海马神经干细胞分化NeuN/BrdU、GFAP/BrdU比例无明显差异(P>0.05)。与对照组比较,CUMS 14 d组和CUMS 28 d组Notch1信号通路各因子(NICD、Hes1、Hes5和Jag1)基因表达和蛋白水平明显降低(P<0.01)。结论抑郁大鼠海马齿状回神经干细胞增殖和存活受到抑制,但分化无改变;同时,大鼠海马Notch1功能下调。提示Notch1信号系统可能与抑郁症海马神经再生障碍有关。
- 李元戴志萍隋毓秀
- 关键词：抑郁症海马神经再生
- 氯胺酮联合无抽搐电休克治疗抑郁发作研究进展被引量：3
- 2021年
- 抑郁发作见于抑郁症和双相障碍(bipolar disorder,BD)抑郁相,以情绪低落、兴趣减退和愉快感丧失、精力不济为主要表现。无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前快速改善抑郁症状的主要物理治疗手段,但目前MECT的治疗机制尚未完全阐明,并且术后易伴发短期认知功能损害。
- 司骐姚晶晶吕一丁赵晓鑫张馨月雷家熙陈从新李元赵菁菁隋毓秀
- 关键词：氯胺酮无抽搐电休克治疗抑郁发作
- 精神分裂症的发病机制及治疗靶点的研究进展被引量：67
- 2018年
- 概括近五年国内外精神分裂症发病机制及治疗靶点的热点研究,归类介绍神经递质异常、基因位点与表观遗传学、免疫异常、神经发育异常等方面的研究进展及相应潜在的治疗靶点。
- 张馨月姚晶晶吕一丁赵晓鑫李元隋毓秀
- 关键词：精神分裂症发病机制治疗靶点
- 首发精神分裂症神经软体征与脑结构的相关性研究
- 目的 从家族史、神经系统软体征和脑结构影像学改变三个方面探讨神经发育异常在精神分裂症中的地位,以进一步佐证精神分裂症的神经发育异常学说,并探讨相互间的关系.方法 研究对象选取符合DSM-Ⅳ首发精神分裂症诊断标准的住院患者...
- 赵月秋刘文隋毓秀李元
