朱艳华
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经导管主动脉瓣植入术治疗老年性重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全1例被引量：2
- 2016年
- 患者女,72岁,因反复发作呼吸困难8年,加重1月于2016年2月18日入院。8年来患者症状反复发作,曾在多家医院诊治,内科治疗效果均不理想,劳动耐力逐渐下降,动辄气喘、胸痛。入院查体：血压160/70 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）；颈静脉搏动正常；双下肺少量湿罗音；心界左下扩大,心率80次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间闻及收缩期4/6级喷射样杂音,向颈部传导,胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期叹气样杂音；双下肢无水肿；四肢外周动脉搏动正常。心电图检查：心房颤动, ST-T改变。经胸和食道超声检查：重度主动脉瓣狭窄（0.6 cm2）伴中度关闭不全,左心扩大；主动脉瓣前向血流最大速度4.2 m/s,最大跨瓣压差62 mmHg,左心室射血分数40%。入院诊断：重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全（老年退行性改变）、心房颤动、慢性心力衰竭（心功能Ⅳ级）。欧洲心脏风险评分为21.3%（＞20%为外科手术高危）,美国心胸外科学会评分系统提示手术的病死率为8.25%。经院内多学科（心血管内科、麻醉科、心脏外科、放射科、心脏超声科等科室）联合会诊讨论,一致认为外科手术风险极高危,不建议外科手术治疗,建议行经导管主动脉瓣植入术（ transcatheter aortic valve implantation, TAVI）。
- 吴士礼张恒刘进军邵素云朱艳华李晓红吕宏安施超王洪巨
- 关键词：主动脉瓣狭窄人工心脏瓣膜
- 经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)被引量：3
- 2018年
- 75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%^（[1]）。老年性主动脉瓣狭窄（aortic valve stenosis,AS）发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术（surgery aortic valve replacement,SAVR）仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50%的患者因存在严重合并症、无法承受外科手术而出现心力衰竭和心源性猝死。
- 吴士礼张恒刘进军唐碧宣玲邵素云朱艳华施超李晓红王洪巨
- 关键词：主动脉瓣狭窄
- 青年急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及护理对策。方法:对49例青年AMI患者和82例老年AMI患者的临床资料进行分析比较。结果:青年组冠心病家族史、吸烟率明显高于老年组(P<0.05),患高血压、糖尿病率均显著低于老年组(P<0.01)。2组患者比较,青年组发病多有明确诱因(P<0.05),临床表现典型(P<0.01),并发症相对较少(P<0.01～P<0.05),病死率低(P<0.05),预后较好。结论:青年AMI应以冠心病危险因素为主进行早期预防,改变不良生活习惯有利于降低AMI的发生。
- 杨茹邵素云胡司淦于继英张晶朱艳华
- 关键词：心肌梗死青年护理
- 伊布利特转复心房扑动、心房颤动的护理体会
- 2010年
- 目的总结静脉应用伊布利特注射液在转复房扑、房颤中所需的护理配合。方法选择心电图确诊为房扑、房颤且发作时间在90d以内,符合入选条件的患者13例,予以静脉推注伊布利特。首剂1mg,如无效30min后再次应用1mg或0.01mg/kg。用药前心理护理、用药期间及用药后心电监测和护理。结果13例患者中8例转复成功,转复期间加强护理有利于缓解患者紧张焦虑心理,可能有助于提高复律成功率。结论伊布利特是一个起效快,对房扑、房颤患者转复率高的新型抗心律失常药物,但应用前进行心理护理,用药时严密心电监护,缓慢匀速推注可减少不良反应,其疗效确切安全。
- 朱艳华徐静张晶于继英
- 关键词：伊布利特房扑房颤
- 主动脉内球囊反搏治疗急性大面积心肌梗死合并心源性休克11例被引量：1
- 2013年
- 目的:观察主动脉球囊反搏(IABP)辅助治疗急性大面积心肌梗死并心源性休克的临床效果。方法:11例患者均行经皮主动脉内球囊植入并行相关参数调整。结果:11例中,8例血流动力学稳定,3例死于泵衰竭。结论:IABP对血流动力学状态有明显改善,有益于提高心肌梗死患者生存率。
- 刘进军张宁汝朱艳华邵素云张恒张晶宣玲
- 关键词：心肌梗死心源性休克
- 国产VENUS-A主动脉瓣膜支架治疗老年重度主动脉瓣狭窄初步探讨被引量：2
- 2020年
- 目的探讨经导管置换国产VENUS-A主动脉瓣膜支架治疗老年钙化性重度主动脉瓣狭窄(AS)的效果,为国产VENUS-A主动脉瓣膜支架在国内开展积累经验,并进一步探索经导管主动脉瓣置换(TAVR)临床应用价值。方法搜集2016年3月以来本院年龄70周岁以上严重钙化性重度AS的患者8例,术前经多学科严格评估,不能耐受外科手术,选择经导管行国产VENUS-A主动脉瓣膜置换。结果8例患者均成功完成主动脉瓣膜置换手术,术后测量主动脉瓣开放面积增加,人工瓣膜启闭功能正常,平均跨瓣压力阶差显著下降,左心室收缩功能改善。经6~12个月随访,患者临床相关症状缓解,未出现严重并发症。结论经导管置换国产VENUS-A主动脉瓣膜可用于老年性钙化性AS患者,能够改善相关临床症状,提高患者生活质量,具有很好的临床应用前景。
- 吴士礼王洪巨刘进军唐碧凌云志邵素云朱艳华周静王冬梅张恒
- 关键词：主动脉瓣狭窄
- 永久性人工心脏起搏器植入术后并发症的护理及健康指导被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨永久性人工心脏起搏器术后并发症发生的原因、处理方法、护理措施及健康指导。方法:对植入永久性人工心脏起搏器47例中7例有并发症患者进行原因分析,提出护理措施。结果:起搏器囊袋血肿2例,囊袋感染1例,气胸1例,肩手关节综合征1例,电极脱位1例,起搏器综合征1例。结论:加强对起搏器常见并发症的了解,重视术后观察护理及健康指导,可早期发现并积极处理各种并发症,提高临床治愈率和患者的生活质量。
- 周静徐静朱艳华王冬梅刘晓妹
- 关键词：手术后并发症护理
- GDFl5、BNP在慢性心力衰竭患者血清中的表达及临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨慢性心力衰竭患者血清生长分化因子15（growthdifferentiationfactor15，GDFl5）水平与NYHA心功能分级、血浆脑钠肽（brainnatriuretlcpeptide，BNP）相关性及临床意义。方法：慢性心力衰竭患者80例，对照组30例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清GDFl5水平，微粒子酶免疫分析（MEIA）检测血浆BNP水平，NYHA心功能分级标准对慢性心力衰竭组进行分级。比较慢性心力衰竭组与对照组血清GDFl5浓度的变化，分析GDFl5与BNP的相关性，了解GDFl5与NYHA心功能分级之间的相关性。结果：慢性心力衰竭组血清GDFl5水平（2840．85±846．18rig／1）和对照组（807．33±355．56rig／1）比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；NYHA心功能分级不同亚组GDFl5水平具有明显差别（P〈0．01）。慢性心力衰竭组血清GDFl5与血浆BNP水平呈显著正相关（r=0．798，P〈0．05），GDFl5水平随BNP水平的升高而升高；与NYHA心功能分级正相关（r=0．840，P=0．000），随NYHA心功能分级的增高而升高。结论：血清GDFl5可能作为慢性心力衰竭患者一个新的生物标志物，可以客观评价心力衰竭的严重程度，预测患者的活动耐量。血清GDFl5浓度与血浆BNP、NYHA心功能分级呈正相关，为综合评价心力衰竭患者心功能状态提供了一个新的思路。
- 刘进军张恒张宁汝朱艳华王洪巨
- 关键词：慢性心力衰竭生长分化因子15脑钠肽
