朱浩翔
- 作品数：13 被引量：56H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院感染科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会基础研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 抗HBV药物——替诺福韦被引量：5
- 2011年
- 目前治疗慢性乙型肝炎的核苷类似物包括拉米夫定（LAM）、阿德福韦（ADV）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）及替诺福韦（TDF）。前4种药物国内均已上市,且临床已广泛应用,而TDF仅在国外上市,国内尚未用于治疗乙型肝炎。因此本文将对该药物的特点、临床疗效、耐药情况等作简要的介绍。
- 朱浩翔张继明
- 关键词：抗HBV药物替诺福韦慢性乙型肝炎核苷类似物拉米夫定阿德福韦
- 附红细胞体病一例被引量：2
- 2006年
- 患者男，19岁，山东枣庄人，因游走性肌肉疼痛3个月余、发热2个月入院。患者3个月前无明显诱因出现全身游走性肌肉疼痛，以四肢及背部为主，无明显活动障碍。1个月后开始发热，热型不规则，最高达39．5℃，无明显畏寒、寒颤，肌痛较前加重，外院查血常规无明显异常，血细胞沉降率、C反应蛋白以及C3、C4补体明显升高，类风湿因子阴性，免疫全套阴性，予抗菌药物、解热镇痛药物及激素治疗效果均欠佳。流行病学史：患者家中饲养猪、牛、羊等家畜。入院体格检查：体温36．8℃，皮肤巩膜无明显黄染，睑结膜无苍白，全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，质地中等，肝上界右锁骨中线第5肋间。
- 朱浩翔黄玉仙潘孝彰翁心华
- 关键词：附红细胞体病类风湿因子阴性解热镇痛药物肌肉疼痛流行病学史浅表淋巴结
- 应用液相芯片技术检测拉米夫定耐药相关性HBV变异被引量：1
- 2009年
- 目的建立一种检测拉米夫定（LAM）耐药相关性HBV变异的检测系统。方法从血清样本中提取病毒DNA，经纯化后，与生物素标记的引物经过PCR扩增后，来自HBV开放阅读框架的、被生物素标记的DNA扩增产物与偶联在微球上的特异性寡核苷酸探针杂交，未能结合微球的DNA被洗脱，加入标记有链亲素修饰的藻红蛋白（SAPE），在Luminex分析仪上，用双色激光分别激发微球的红色荧光（定性）和SAPE的绿色荧光（定量），从而判断靶基因的突变类型和相对含量。采用液相芯片（muhi-analyte suspension array，MASA）技术构建有LAM相关耐药的HBV全基因质粒和25例LAM耐药的慢性乙型肝炎患者（CHB）的HBV逆转录区（RT）第180和204位氨基酸的变异情况；并与普通测序法相比较，以了解该方法的特异性；同时将变异株和野毒株按不同比例混合后检测，以了解该方法的敏感性。结果MASA可同时检测a180和n204氨基酸变异，并能准确判断变异的类型及混合变异；MASA对25例LAM耐药的CHB患者相关耐药，检测发现有15份患者标本中20411探针杂交信号明显升高（测序变异阴性和阳性荧光值中位数分别为5和106），有11份样本与204V探针杂交信号较高（测序变异阴性和阳性荧光值中位数分别为9和114）差异有统计学意义（z=-4．588，P〈0．05；z=-4．520，P〈0．05）；有2份发现2种探针杂交信号均很高，即有YIDD和YVDD混合变异株存在；仅有1份标本与20412探针杂交信号明显较高。同样用该方法检测20份未治疗患者的血清标本，均未发现LAM相关性变异。当病毒群中含有大于5％的LAM耐药相关HBV变异株时，即可被本方法检测到。结论MASA可用于LAM相关耐药变异株的早期检测。该方法较普通测序法灵敏，且操作简便、高通量、需要时间短，便于临床大样本检测的应用。
- 刘红艳毛日成李义良夏佳慧范丽丽尹永喜李新艳赵旭郭红英朱浩翔张继明
- 关键词：拉米夫定芯片分析技术
- 人工肝：一种新的治疗选择
- 2005年
- 重症监护病房内的肝衰竭常规内科治疗疗效欠佳，病死率高，近年推出的MARS人工肝治疗为肝衰竭的治疗提供了一条崭新的途径。本文就MARS的适用指征、临床效果以及不良反应等作一概述。
- 朱浩翔张永信
- 关键词：MARS人工肝治疗疗效欠佳内科治疗肝衰竭
- POEMS综合征误诊为肝硬化伴顽固性腹水1例被引量：5
- 2007年
- 1．临床资料：患者,男性,60岁。因肢体无力11个月,腹胀1个月就诊。患者于2005年10月起,逐渐出现手足麻木、乏力,外院诊断为周围神经炎,未予治疗。2005年12月在我院神经内科亦诊断为周围神经病变,予强的松15 mg/d治疗1个月,10mg/d治疗2个月,5mg/d治疗至2006年6月。2006年7月开始出现腹胀,B超示大量腹水,停用强的松,予白蛋白、速尿治疗,效果不佳。
- 郑建铭陈澍章婉琴潘孝彰朱浩翔蒋卫民
- 关键词：POEMS综合征误诊
- 免疫缺陷者侵袭性肺曲菌病的研究进展被引量：5
- 2004年
- 深部真菌感染作为免疫缺陷者的机会感染 ,已经越来越受到人们的重视。而曲菌感染作为深部真菌感染的重要病原菌之一 ,严重威胁着免疫缺陷者的生命。现就免疫缺陷患者侵袭性肺曲菌病的流行病学。
- 朱浩翔张永信
- 关键词：免疫缺陷侵袭性肺曲菌病真菌感染真菌学
- 利奈唑胺治疗MRSA呼吸机相关性肺炎的评价被引量：6
- 2004年
- 朱浩翔张永信
- 关键词：利奈唑胺肺炎耐药性氟喹诺酮类
- 隐球菌脑膜炎患者154例临床特征及其抗真菌疗效分析被引量：26
- 2010年
- 目的分析非AIDS相关隐球菌脑膜炎（隐脑）患者的临床特征及疗效。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院1997年至2007年住院治疗的154例隐脑病例，总结其临床特征，并对不同初始治疗方案的疗效及转归作进一步分析。连续变量采用t检验，离散变量采用卡方检验或Fisher确切概率检验。根据不同治疗方案的疗效，绘制Kaplan—Meier生存曲线，并行log-rank检验。结果154例患者中51例有一种或一种以上基础疾病，头痛、发热、脑膜刺激征、呕吐和意识障碍为病程中最为常见的临床表现。脑脊液涂片和培养阳性率分别为88．44％和78．95％，而脑脊液隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性率高达100％。154例患者中共有12例治疗未满7d而未纳入疗效评估，其中9例死亡，2例病情恶化自动出院，1例自动出院后失访。对其余142例患者进行疗效评估，两性霉素B组、氟康唑组、两性霉素B联合氟康唑组的有效率分别为78．3%（36／46例）、33．3％（8／24例）和76．0％（38／50例），两性霉素B组、两性霉素B联合氟康唑组的疗效显著优于氟康唑组（X^2=13．6354，12．5509；均P〈0．01）。随访1年，有11例失访，余143例患者的归因病死率为19．58％，全因病死率为28．67％，两性霉素B组、两性霉素B联合氟康唑组的1年生存率显著高于氟康唑组。结论非AIDS相关隐脑的病死率仍较高，且与初始治疗方案的选择密切相关，其中以两性霉素B单用或联合氟胞嘧啶疗效最佳，而采用氟康唑单用或联合氟胞嘧啶初始治疗的疗效较差。
- 徐斌吴吉芹区雪婷胡越凯朱浩翔张继明张文宏章强强朱利平翁心华
- 关键词：两性霉素B氟胞嘧啶
- 酵母菌耐药性监测和体外药物敏感性试验
- 朱浩翔
- 关键词：深部真菌感染酵母菌最低抑菌浓度耐药性
- 基于单标记探针实时荧光定量PCR和熔解曲线分析方法定量检测HBeAg阳性患者前C区变异株被引量：1
- 2013年
- 目的建立一种HBV复杂前C区变异株精确定量的检测系统。方法分两步实时PCR完成检测。首先应用野生株阻断探针(WT-blocker probe)进行选择性抑制野生株病毒的扩增,而含量偏低的变异株病毒得以扩增约10000倍,使其在后续反应中易于检出;第二步应用单标记探针(Simple Probe)结合熔解曲线分析系统精确定量检测前C区G1896A、G1899A、G1896A/G1899A变异株。通过PBPPO(primer-blocker-probe partial-overlap)设计减少基因多态性对检测的影响,来提高检测精确度。检验结果经直接测序及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法予以证实。结果 4种标准质粒(G1896/G1899、G1896A、G1899A、G1896A/G1899A)能够很好地被检出并予以区分,突变检测灵敏度达到0.01%;10例HBeAg阳性(直接测序法鉴定前C区变异阴性)患者血清标本中,每例至少1种前C区变异株被检出。结论单标记探针实时荧光定量PCR和熔解曲线分析能够早期灵敏检测前C区变异株,前C区变异株进化过程及机制还需进一步大样本、纵向队列研究予以阐明。
- 涂文辉侯伟张瑾吕莹王瑾瑜张咏梅张轶俊刘红艳朱浩翔秦艳丽毛日成张继明
- 关键词：熔解曲线分析
