目的 探讨同步放化疗治疗对食管癌患者免疫功能的影响,为临床食管癌的治疗提供参考.方法 选择食管癌患者75例,根据随机数字表法分为单纯放疗组38例和同步放化疗组37例,单纯放疗组仅用放射治疗,同步放化疗组在放疗同时给予化疗.比较两者治疗前、治疗后第1d、第7d的T细胞及免疫球蛋白和补体C的变化情况.结果 治疗前两组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于对照组（P＜0.05）.单纯放疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋降低,第7d恢复至治疗前水平（P＜0.05）.同步放化疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显降低,治疗后第7d恢复甚至超过术前水平,CD8＋在治疗后1d略升高,治疗后第7d明显降低,且低于术前水平（P＜0.05）.同步放化疗组在治疗后第1 d CD3＋、CD4＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于单纯放疗组（P＜0.05）,治疗后第7d则明显高于单纯放疗组（P＜0.05）,CD8＋则明显低于单纯放疗组（P＜0.05）.结论 因此临床食管癌治疗是否选择同步放化疗应根据患者的个体情况,如高龄、体质差或免疫功能低下的患者宜选择单纯放疗治疗,反之可考虑同步放化疗,如此可使患者从治疗中获益.
