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恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的近期疗效分析被引量：2: 2015年; 目的比较恩替卡韦(ETV)和拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型重症肝炎的近期疗效。方法将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者46例随机分成LAM组22例(LAM100 mg,每天1次口服);ETV组24例(ETV0.5 mg,每天1次口服),存活患者的治疗时间不少于24周,定期检测患者肝功能变化、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、HBeAg转阴率、记录不良反应事件。结果至治疗24周,LAM组病死率为18.18%,ETV组为20.83%,ETV组病死率高于LAM组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周、24周后存活的患者TBIL、ALT和PTA指标及均有不同程度的改善,ETV组较LAM组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA与HBeAg转阴率ETV组明显高于LAM组(P<0.05);两组不良反应比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论 ETV治疗慢性乙型重症肝炎能更有效的抑制HBV复制、降低ALT、改善肝功能,疗效明显优于LAM,且安全性与LAM相当。; 冯伟广朱礼尧朱农周建; 关键词：慢性乙型重症肝炎恩替卡韦拉米夫定疗效

阿德福韦酯致乙型肝炎肝硬化患者引发横纹肌溶解症一例被引量：5: 2012年; 患者男，30岁，因乏力、双下肢肌痛10d，于2012年2月17日就诊，5年前曾因纳差、腹胀人院。查体：面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣（＋），巩膜无黄染，肝脾肋缘下未及，腹部移动性浊音（＋＋），双下肢轻度水肿。血液生化学检查：总胆红素（TBil）10．1μmol／L，AIJT63U／L，AST83U／L，; 朱礼尧邵志祥孙信林朱农陆卫平; 关键词：横纹肌溶解肝炎乙型肝硬化阿德福韦酯

乙型病毒性肝炎肝硬化并肝脏畸胎瘤误诊为肝癌原因分析被引量：2: 2012年; 目的提高乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化并肝脏畸胎瘤诊断水平,减少误、漏诊。方法回顾分析1例乙肝肝硬化并肝脏畸胎瘤误诊为肝癌临床资料。结果患者以右上腹痛伴尿黄入院,经血清肝纤维化指标、肝炎病毒血清标志物检查诊断乙肝肝硬化,根据B超及CT检查显示肝右叶占位及甲胎蛋白(AFP)1320.00μg/L,诊断原发性肝癌。患者拒绝手术,经保肝、降酶及抗病毒治疗,肝功能及AFP改善,3个月后恢复正常。随访20个月,肝脏占位病变无变化,行手术治疗,经病理检查确诊肝脏畸胎瘤。结论乙肝肝硬化并肝脏占位伴AFP增高者,易误诊,条件许可情况下,应尽早手术确诊。; 朱礼尧朱农孙信林; 关键词：肝硬化畸胎瘤误诊肝肿瘤

我院特殊使用级抗菌药物使用调查分析: 2016年; 目的对特殊使用级抗菌药物的使用进行调查分析，为临床提供参考。方法：对本院特殊使用级抗菌药物应用情况进行回顾性调查对使用品种排名、科室分布、微生物送检、使用率及使用强度等情况进行统计分析。结果：特殊使用级抗菌药物使用强度（DDDs）呈上升趋势使用有病区差异：微生物送检率达96．49％，阳性率不高。结论：我院特殊使用级抗菌药物的临床应用仍需规范，应继续加强管理。; 朱农张晓燕张云锦; 关键词：抗菌药物规范性

红细胞生成性原卟啉病一例被引量：2: 2013年; 报道一例红细胞生成性原卟啉病患者临床和辅助检查结果的特点.该病临床较为少见,易出现误诊误治.; 朱礼尧朱农周建冯伟广孙信林张鑫陆卫平

经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的临床价值研究: 2016年; 目的探讨应用经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞（TACE）对肝癌患者的疗效和安全性。方法：选择64例肝癌患者，随机平分为对照组、观察组，分别给予单独TACE治疗和热消融同步TACE治疗果。结果：观察组治疗后1、2、3年的生存率分别为96．88％、87．50％、75．00％，均明显高于对照组，差异存在显著性（P〈0．05）。结论：应用TACE对肝癌患者进行治疗可取得更为显著的治疗效果，且安全性更高。; 朱农吕春张晓燕; 关键词：肝癌热消融肝动脉化疗栓塞

干燥综合征二例误诊为病毒性肝炎被引量：2: 2011年; 目的探讨干燥综合征(primary sjogrens'syndrome,PSS)的临床特点及误诊原因。方法对我院收治的干燥综合征2例的临床资料进行回顾性分析。结果本文2例均因乏力、食欲缺乏、腹胀、尿黄入院,皆具有口干、眼干、泪液减少、龋齿病史,其中例1曾误诊为病毒性肝炎。2例均表现为按压泪囊无泪液,口唇干燥,猖獗性龋齿。例1泪腺分泌试验(+),例2抗核抗体、抗SSA/RO、抗SSB/RO均(+),唇腺活检符合PSS诊断。均确诊为PSS,予保肝、降酶、消除黄疸、利尿及激素等治疗。2例皆肝功能恢复正常出院。结论 PSS临床表现缺乏特异性,详细询问病史,细致查体,注意鉴别诊断,并及时行抗SSA、抗SSB、泪腺分泌试验及唇腺活检等特异性检查,可提高PSS诊断率。; 朱礼尧朱农孙信林; 关键词：干燥综合征误诊

低剂量阿德福韦酯相关低血磷性骨软化症3例并文献复习被引量：4: 2016年; 通过对3例低剂量阿德福韦酯相关低血磷性骨软化症的临床资料回顾分析后发现,长期使用阿德福韦酯的慢性乙型肝炎患者,应高度警惕肾脏-骨骼毒性。密切观察临床表现,定期监测血磷、碱性磷酸酶及肾功能等指标,以免误诊误治。; 朱礼尧周建张鑫冯伟广朱农谷茂林; 关键词：阿德福韦酯

土三七致肝窦阻塞综合征7例临床分析并文献研究被引量：2: 2015年; 目的探讨土三七致肝窦阻塞综合征(HSOS)的发病机制、诊疗方法及体会。方法回顾性分析7例HSOS的临床资料,并进行随访。结果 7例HSOS主要临床表现为腹胀、肝区疼痛、肝肿大、腹水征阳性等。血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)大多低下,肝功能损害大多较轻。超声检查均见肝脏肿大,肝静脉变细、壁增厚及流速缓慢,腹腔积液等。CT表现为动脉期肝实质轻度不均匀斑片状强化或无强化;门静脉期呈"爪状"强化、不均匀斑片状强化,肝静脉显示不清或为细线状;延迟期肝实质强化范围逐渐扩大。1例经皮肝穿刺活检见肝细胞变性、坏死,肝窦扩张、充血,红细胞进入Diss间隙。4例经内科治疗后渐康复出院,3例死亡。结论 HSOS突出的临床表现为门静脉高压症,超声、CT等影像学检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重大价值。; 朱礼尧张鑫周建冯伟广朱农张荣荣; 关键词：肝窦阻塞综合征土三七

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