施宝美
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 筋膜内子宫切除术在78例疤痕子宫手术中的应用
- 2007年
- [目的]探讨腹式筋膜内子宫全切除术在有子宫下段剖宫产史患者再手术中临床应用价值。[方法]将156例有子宫下段剖宫产史,行子宫全切术患者随机分为两组。观察组78例采用腹式筋膜内子宫全切除术,对照组78例采用传统腹式全子宫切除术,观察手术时间、术中出血量、术中膀胱损伤、术后残端愈合情况、性生活满意度等。[结果]两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间均有显著性差异(P<0.01);观察组膀胱损伤、术后病率、残端脱垂发病率低,残端愈合好、性生活满意度高。[结论]需行子宫切除术时,腹式筋膜内子宫切除术对有子宫下段剖宫产史者是适宜的手术。
- 施宝美
- 关键词：子宫切除术子宫肿瘤刮宫手术疤痕子宫
- HOXB9在子宫内膜癌中的表达情况及预后评估价值
- 2022年
- 目的探讨HOXB9在子宫内膜癌(UCEC)中的表达水平及临床意义。方法选取TCGA数据库来源的UCEC组织作为在线数据库研究对象,选取2014年4月—2017年5月本院收治的48例UCEC患者为临床研究对象,利用GEPIA数据库分析HOXB9基因在UCEC中的表达水平并用免疫组化方法进行鉴定,并分析HOXB9的表达与UCEC临床病理特征的关系,以及与免疫细胞浸润和患者预后的相关性。结果HOXB9的免疫组化表达得分显著高于正常增生的子宫内膜(t=26.921,P<0.001)。免疫浸润分析结果显示,HOXB9与激活的树突状细胞(aDC)浸润呈正相关(r=0.120,P=0.005)。临床标本中HOXB9高表达组的淋巴结转移以及脉管转移的比例均显著高于低表达组(P<0.05),HOXB9低表达组的总生存率(OS)均明显高于HOXB9高表达组(P<0.001)。结论UCEC组织中HOXB9表达上调,并且与脉管转移和淋巴结转移有关,可以作为UCEC有价值的预后标志物。
- 张立晶吴萍施宝美
- 关键词：子宫内膜癌HOX基因预后分析
- 剖宫产率增高的相关因素分析被引量：4
- 2007年
- 目的剖析剖宫产率增高的主要影响因素,分析剖宫产指征的合理性,为制定降低剖宫产率的具体措施提供临床资料。方法对2004年1月至2006年12月间我院产科4439例剖宫产的病例进行回顾性分析。结果3年间居前6位的剖宫产指征依次为:相对头盆不称,胎儿宫内窘迫,社会因素,羊水过(或偏)少,胎膜早破,瘢痕子宫。其中社会因素,瘢痕子宫是剖宫产率增高的主要原因,胎儿宫内窘迫,B超发现羊水过(或偏)少,脐带绕颈是剖宫产率增高的重要因素。结论孕产妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的合理选择,导致剖宫产指征远远超过医学指征的范围,造成过高的剖宫产率。
- 施宝美
- 关键词：剖宫产率手术指征
- 宫颈癌术后并发医院感染的病原菌检测及影响因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的检测宫颈癌根治术后患者并发医院感染的病原菌,并分析导致术后感染的影响因素。方法宫颈癌根治术患者按照术后是否发生医院病原菌感染分为感染组和未感染组,检测并统计患者的医院感染情况,比较2组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析影响宫颈癌术后并发医院感染的危险因素。结果80例宫颈癌手术治疗患者共发生医院感染21例,感染率为26.25%。分离出病原菌26株,其中革兰阴性菌15株(占57.69%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌9株(占34.62%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌2株(占7.69%)。2组患者的年龄、糖尿病史、贫血、手术时间、住院时间以及是否化疗差异有统计学意义(P<0.05),年龄大、合并糖尿病、手术时间与住院时间长以及接受化疗为宫颈癌术后并发医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论为减少宫颈癌术后医院感染率,需重点关注60岁以上、合并糖尿病、手术时间与住院时间长以及接受化疗的患者。
- 邢利郑媛陈丰华王浩施宝美冯晓萍金玲玲
- 关键词：宫颈癌医院感染手术病原菌
- 子宫动脉化疗栓塞术结合宫腔镜腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨以子宫动脉化疗栓塞术为基础，结合宫腔镜、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床意义。方法根据病情不同，选择保守治疗，或以子宫动脉化疗栓塞为基础，结合宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合治疗，在治疗效果、住院天数、血人绒毛膜促性腺激素下降速度等方面作横向比较。结果治疗效果总体比较差异无统计学意义，均可达到治愈目的。不同组别间血人绒毛膜促性腺激素下降速度差异有统计学意义。结论以子宫动脉化疗栓塞术为基础治疗剖宫产瘢痕妊娠方法简单易行，治疗效果好，值得临床推广使用。
- 王浩王贤芳施宝美吴萍
- 关键词：子宫动脉化疗栓塞术剖宫产瘢痕妊娠腹腔镜
- 横切口侧-顶联合式腹膜外剖宫产临床对比分析
- 2007年
- 本院自2000年3月开始应用pfannenstiel横切口侧-顶联合式腹膜外剖宫产610例,得到满意效果.现报道如下.……
- 施宝美
- 关键词：横切口剖腹产术腹膜外联合式子宫下段
- 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果。方法:220例确诊为更年期功能失调性子宫出血的患者每日早晨空腹服用米非司酮片10mg,连服6个月。分别于治疗前,治疗后B超测子宫内膜厚度,检测血清性激素。结果:220例患者在服药期均闭经,停药后随访1年。其中129例绝经;78例月经稀发,经量减少;13例月经恢复正常。雌激素、孕激素、促卵泡素、黄体生成素水平均下降;血红蛋白升高;子宫内膜变薄(双层<1cm)。结论:口服低剂量米非司酮能诱导更年期功能失调性子宫出血患者闭经,月经规则或经量减少,且不良反应小,是一种治疗更年期功能失调性子宫出血继发贫血者有效治疗方法。
- 施宝美张虹
- 关键词：更年期功能失调性子宫出血闭经米非司酮
- 超声引导下妊娠囊注射药物与抽吸胚胎组织在多胎妊娠减灭胚胎中的作用比较
- 2016年
- 目的：比较超声引导下妊娠囊注射药物与抽吸胚胎组织在多胎妊娠胚胎减灭术中的安全性和有效性。方法回顾性分析早孕期多胎妊娠行胚胎减灭术的120例患者资料，分析并比较两种胚胎减灭术后的妊娠结局。结果120例患者中，55例为妊娠囊注射药物减胎，65例为抽吸胚胎组织减胎。妊娠囊心搏区注射药物组平均减胎时妊娠天数为（48．7±9．1）d，术后感染导致流产概率为12．7％（7例），早产率为5．5％（3例），抽吸胚胎组织组平均减胎时妊娠天数为（46．9±4．2）d，术后感染导致流产率为6．2％（4例），早产率为3．1％（2例），两组间术后感染导致流产率差异有统计学意义（P ＝0．02）。新生儿 Apgar 评分（P ＝0．41）、新生儿出生体质量（P ＝0．70）、胎儿畸形率（P ＝0．24）、新生儿转 NICU 率（P ＝0．83）差异均无统计学意义。结论早孕期行抽吸胚胎减灭术者妊娠结局优于行妊娠囊注射药物减胎术者。B 超引导下的胚胎抽吸减灭术治疗多胎妊娠较为安全、有效。
- 张立晶施宝美
- 阴道镜诊断宫颈疾病的应用价值
- 2007年
- 施宝美
- 关键词：宫颈疾病宫颈细胞学检查宫颈癌前病变组织病理分析定位活检
