方善鸿
- 作品数：14 被引量：28H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肩峰下注射富血小板血浆治疗部分肩袖损伤研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨肩峰下注射富血小板血浆(PRP)对部分肩袖损伤的修复作用。方法32例经肩关节磁共振确诊为肩袖部分损伤的患者按随机数字表法随机分为PRP组及对照组,其中PRP组16例,在B超定位下经肩峰下间隙注入自体PRP 8 ml,对照组(16例)在B超定位下经肩峰下间隙注入自体静脉血8 ml。分别记录术前及术后6周、6个月的视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分(CMS)及肩关节活动度(ROM)包括主被动前屈、外展、内旋及外旋活动度。结果全部32例患者获得随访,两组患者之间性别、侧别及年龄的差异无统计学意义;术前两组患者的VAS评分、CMS评分及肩关节主被动前屈、外展、内旋及外旋ROM的差异无统计学意义,两组患者具有可比性。PRP组患者的VAS由术前的(6.8±2.1)分降低到术后6周及6个月的(4.2±2.5)及(3.4±1.8)分;PRP组患者的CMS由术前的(46.2±8.9)分提高到术后6周及6个月的(78.8±18.2)及(89.8±18.0)分;对照组患者术前的VAS及CMS分别为:(6.5±1.6)及(48.0±10.0)分,对照组患者术后6周及6个月的VAS及CMS分别为(6.3±2.8)、(52.8±14.5)及(5.9±2.5)、(60.3±12.1)分(P<0.01)。与对照组比较,PRP组患者术后6周及术后6个月的VAS评分明显降低、CMS评分明显升高,肩关节主动前屈、外展及内旋活动度明显提高,差异有统计学意义;PRP组患者术后6周及术后6个月肩关节被动活动度及主动外旋活动度与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论B超定位下肩峰下注射富血小板血浆后6个月内可以减轻部分肩袖损伤患者的肩关节疼痛、改善其肩关节功能。
- 罗鸿斌方善鸿江昊李泳峰陈鹏
- 关键词：富血小板血浆部分性肩袖损伤
- 体外冲击波对兔膝骨性关节炎炎性介质及影像学的影响被引量：11
- 2017年
- 目的在兔膝骨关节炎模型上采用体外冲击波（ESW）干预，观察ESW对关节液炎性介质表达以及影像学表现的影响。方法将48只新西兰大白兔按照体重编号后用抽签法分为空白组（n＝12）和关节炎组（n＝36），关节炎组行常规术前准备，根据改良Hulth法造模，造模成功后再用抽签法随机分为3组：模型组（n＝12）、实验1组（n＝12）、实验2组（n＝12）。空白组及模型组不予ESW干预。实验1组于术后1 d进行ESW冲击波治疗1次，实验2组于术后1 d进行ESW冲击波治疗并之后每周治疗1次。于实验第6、9、12周每批每组随机提取4组兔，进行膝关节数字化X射线摄影（DR），后抽取关节液检测一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）及白细胞介素（IL）-1的表达。结果影像学改变提示经ESW干预的实验组膝关节病变程度减轻。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测结果示实验2组NO于第6、12周[（22.467±2.270）和（25.101±1.409） pg/ml]表达明显低于模型组[（27.364±0.434）、（33.225±1.154） pg/ml，P＝0.017、0.007]、NOS于第12周[（22.014±1.523） pg/ml]表达明显低于模型组[（31.939±2.519） pg/ml，P＝0.008]，以及IL-1于第9、12周[（183.106±28.548）及（213.960±15.256） pg/ml]表达明显低于模型组[（242.630±27.169）（275.120±21.782） pg/ml，P＝0.001、0.007]，差异均有统计学意义。结论ESW可通过减少兔膝关节炎关节内NO、NOS以及IL-1生成，缓解关节内氧化应激损伤及炎性损伤，延缓关节炎病变的进一步进展。
- 方善鸿王巍陈小勇蔡圣煜王铭作邱榕哲罗鸿斌陈鹏
- 关键词：体外冲击波膝骨关节炎氧化应激损伤
- 行动学习法在股骨头坏死临床教学中的应用
- 2021年
- 传统教学模式以教师课堂讲授为主,无法激发学生探究知识的热情,难以取得令人满意的教学效果。“行动学习法”是克服传统教学模式弊端的重要方式,是现代教学方法改革的新趋势。将以“行动学习法”为中心的教学模式应用到股骨头坏死临床实践教学中,可以激发规培生对骨科的兴趣,提高他们在骨科规培时的实践能力。
- 方善鸿李哲辰蔡素清陈鹏
- 关键词：行动学习法股骨头坏死临床教学
- 一种新型人工软骨材料的合成、表征及性能评价
- 2014年
- 目的 制备一种新型的人工软骨材料并对其进行表征及性能评价.方法 将聚甲基丙烯酸羟乙酯（PHEMA）与0.5％二氧化硅（SiO2）及1％～5％羟基磷灰石（HA）复合制备成复合材料,用红外光谱仪和扫描电镜表征了材料的结构,测试材料的吸水性及牛血清白蛋白在材料表面的吸附性.结果 SiO2与HA纳米级均匀地分散在材料的一侧,材料的吸水率为45％ ～ 50％,牛血清白蛋白在材料表面的吸附率约为5％,表明材料具有较好的生物相容性.结论 成功制备1种生物相容性较好的有机/无机复合人工软骨材料.
- 陈鹏方善鸿郑竑张文明李文波杨声波林建华
- 关键词：羟基磷灰石二氧化硅
- 全膝关节置换术中不同止血带使用方法的疗效比较及对患者凝血功能、炎症反应和生活质量的影响
- 2023年
- 目的:探讨全膝关节置换术(TKA)中不同止血带使用方法的疗效比较及对患者凝血功能、炎症反应和生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2022年2月间来我院接受治疗的256例TKA患者,根据止血带使用方法的不同将患者分为A组(n=124,全程使用止血带)和B组(n=132,安装假体至切口缝合包扎完毕间使用止血带)。对比两组临床指标、凝血功能指标、炎症因子指标和生活质量评分。结果:两组术中出血量组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。B组的下肢深静脉血栓的发生率低于A组,美国特种外科医院(HSS)评分高于A组,视觉疼痛模拟量表(VAS)评分低于A组(P<0.05)。两组术后1 d纤维蛋白原含量(FIB)升高,且B组低于A组(P<0.05)。凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均缩短,且B组大于A组(P<0.05)。两组术后1 d白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)均升高,且B组低于A组(P<0.05)。两组术后3个月健康调查量表(SF-36)各维度评分均升高,且B组高于A组(P<0.05)。结论:TKA术中安装假体至切口缝合包扎完毕间使用止血带,可减轻对机体炎症反应、凝血功能的影响,有助于膝关节功能恢复,改善患者术后生活质量。
- 朱慧新戴丽群黄秀芬郭婧雅方善鸿
- 关键词：全膝关节置换术止血带凝血功能生活质量
- 自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效的Meta分析
- 目的:通过Meta分析来比较自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法:资料来源Medline,Cochrane图书馆和中国知网,检索1999年至2009年关于前交叉韧带断裂使用自体骨髌腱骨和腘绳肌腱治疗的文献,采...
- 方善鸿王一腾白茗白希壮韩晓锐张杭州
- 文献传递
- 应用体外冲击波治疗肩峰撞击征临床疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的总结应用体外冲击波治疗肩峰撞击征的临床体会。方法 32例肩峰撞击征患者应用体外冲击波治疗机治疗并治疗后随访4周,以视觉模拟评分法(VAS)评定患者治疗前、后痛觉变化;选用Constant-Murley肩功能评分法(C-M评分)评定患者治疗前、后的ADL及ROM改变情况。结果 32例肩伤患者完成冲击波治疗,C-M评分由治疗前的(16.34±2.44)分提高到治疗后4周的(51.81±4.58)分,2.03VAS评分由治疗前的(8.25±0.76)分降到治疗后4周的(1.97±0.82)分。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用体外冲击波治疗肩峰撞击征治愈率高,症状改善明显,不良反应少,效果肯定。
- 方善鸿陈鹏
- 关键词：体外冲击波肩关节
- 自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效的Meta分析被引量：2
- 2010年
- 目的通过Meta分析来比较自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法资料来源Medline,Cochrane图书馆和中国知网,检索1999年至2009年关于前交叉韧带断裂使用自体骨髌腱骨和腘绳肌腱治疗的文献,采用Meta分析的方法,运用RevMan4.2软件进行数据处理,对术后膝关节的体格检查和膝关节功能进行综合分析。结果 15篇文献入选本研究,轴移试验阳性的OR值为1.39[95%C(I0.82～2.36),P=0.23],Lachman试验阳性的OR值为1.30[95%C(I0.90～1.88),P=0.17],膝前疼痛的OR值为0.43[95%C(I0.30～0.61),P=0.000],伸膝受限(>5°)的OR值为0.44[95%CI(0.24～0.79),P=0.007]。结论腘绳肌腱重建前交叉韧带术后膝关节出现疼痛和伸膝受限的发病率低于骨髌腱骨,而膝关节稳定性方面二者没有显著的差别。
- 方善鸿王一腾白茗白希壮韩晓锐张杭州
- 关键词：前交叉韧带重建术META分析
- 聚甲基丙烯酸羟乙酯/二氧化硅/羟基磷灰石人工软骨材料的制备及细胞相容性的影响
- 2013年
- 目的 制备一种新型的人工软骨材料,探讨其细胞相容性.方法 将聚甲基丙烯酸羟乙酯（PHEMA）与0.5％二氧化硅（SiO2）及1％～5％羟基磷灰石（HA）复合制备成复合材料,采用噻唑蓝（MTT）法测定材料的细胞毒性及兔软骨细胞增殖状况;比色法检测碱性磷酸酶活性.结果 PHEMA材料加入0.5％ SiO2不改变软骨细胞增殖活性;软骨细胞活性与PHEMA/0.5％ SiO2材料中HA含量有关;并且PHEMA/0.5％ SiO2材料中含1％ HA适合软骨细胞生长,有良好软骨细胞黏附性.结论 加入适量的HA能提高PHEMA为基体的人工软骨材料的细胞相容性.
- 陈鹏方善鸿郑竑张文明李文波杨声波林建华
- 关键词：细胞相容性软骨细胞
- 术后疼痛对膝关节盘状半月板损伤患者膝关节功能、生活质量及心理状态的影响及其危险因素的Logistic回归分析
- 2023年
- 目的:探讨术后疼痛对膝关节盘状半月板损伤患者膝关节功能、生活质量及心理状态的影响及其危险因素的Logistic回归分析。方法:选取2019年5月~2022年1月福建医科大学附属第一医院收治的膝关节盘状半月板损伤患者120例,均行关节镜手术治疗,观察并评价所有患者手术疗效;根据术后6个月膝关节是否疼痛分为疼痛组(n=16)与无痛组(n=104)。比较两组术前及术后6个月Lysholm膝关节功能评分、健康调查简表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。单因素及多因素Logistic回归分析术后疼痛的危险因素。结果:120例膝关节盘状半月板损伤患者术前、术后3个月、术后6个月Lysholm评分分别为(56.97±8.62)分、(78.09±10.53)分、(89.26±8.14)分,术后3个月、术后6个月Lysholm评分均显著高于术前(均P<0.001)。临床疗效显示行关节镜手术后优良率为86.67%(104/120)。术后6个月两组Lysholm评分、SF-36评分均高于手术前,但疼痛组低于无痛组(P<0.05);术后6个月两组SAS评分、SDS评分均低于手术前,但疼痛组高于无痛组(P<0.05)。单因素分析发现,年龄、BMI、撕裂类型、滑膜切除、术后冷敷、开始负重时间与术后痛疼有关(P<0.05);而性别、受教育程度、吸烟史、饮酒史、ASA分级、患侧、病程、损伤部位、手术方式与术后痛疼无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI≥24 kg/m^(2)、纵裂或其他撕裂、滑膜切除、开始负重时间<4周及术后6个月SAS评分、SDS评分是术后疼痛的独立危险因素,而术后冷敷是术后疼痛的保护因素(P<0.05)。结论:术后疼痛对膝关节盘状半月板损伤患者膝关节功能、生活质量及心理状态产生明显负面影响。年龄、BMI≥24 kg/m^(2)、混合性撕裂、滑膜切除、开始负重时间<4周以及术后6个月SAS评分、SDS评分是术后疼痛危险因素,而术后冷敷是其保护因素,临床可据此施以针�
- 朱慧新戴丽群黄秀芬郭婧雅方善鸿
- 关键词：术后疼痛膝关节盘状半月板损伤膝关节功能生活质量心理状态
