徐阳
- 作品数:15 被引量:52H指数:4
- 供职机构:保定市第二中心医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 程序化镇痛镇静对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复影响分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨程序化镇痛镇静对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例按入科顺序分为治疗组与对照组各35例,两组都给予机械通气与常规护理,在此基础上治疗组加用程序化镇痛镇静策略。结果在治疗组中,使用咪达唑仑注射液和吗啡的平均剂量与总剂量都明显低于对照组(P<0.05),治疗组的机械通气时间、ICU住院日和总住院日都明显少于对照组(P<0.05),治疗组在干预期间的腹胀、口干、恶心、呕吐、感染等并发症总体发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化镇痛镇静策略配合在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的应用能有效提高镇痛镇静效果,促进患者的康复,同时安全性好,值得推广应用。
- 颜江涛赵小辉徐阳陈杰王洋王海艳王力
- 关键词:机械通气ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 美罗培南结合血必净治疗脓毒症休克的临床效果研究
- 2022年
- 研究脓毒症休克患者接受美罗培南结合血必净治疗的有效性。方法 把选取的时间记作2021-05至2022-03,选取的分析对象为28例脓毒症休克患者,以抽签的形式进行小组划分,包含单纯诊治组与结合诊治组,两组患者都是14例,研究与统计脓毒症休克患者的临床多个指标情况。结果 经过一个星期的诊治,两组人员的炎性因子指标之间存在显著差异,p<0.05。结合诊治组超敏C反应蛋白指标均数(17.46±1.20)mg/mL,单纯诊治组超敏C反应蛋白指标均数(30.12±2.47)mg/mL;经过一个星期的诊治,两组人员的血流动力学指数之间存在显著差异,p<0.05。结合诊治组平均动脉压指标均数(74.93±3.86)mmHg、心脏指数指标均数(4.26±0.76)min/m2、心率指标均数(77.46±2.83)次/min、中心静脉压指标均数(6.42±0.69)cmH2O,单纯诊治组平均动脉压指标均数(67.53±4.26)mmHg、心脏指数指标均数(3.86±1.24)min/m2、心率指标均数(87.41±4.52)次/min、中心静脉压指标均数(6.99±041)cmH2O;结合诊治组在治疗之后六个小时之内使用血管活性药物有5例、占比7.1%,在治疗之后72小时之内使用血管活性药物有7例、占比10.0%,均小于单纯诊治组并且结合诊治组出现器官功能受阻情况有3例患者、占比4.3%,小于单纯诊治组8.6%(6),p<0.05。结论 脓毒症休克的治疗中引进治疗模式,要首选美罗培南结合血必净治疗方法,更好地调整患者炎性因子与血流动力学指数,降低患者不良反应出现。
- 徐阳
- 关键词:美罗培南血必净脓毒症休克有效性
- 不同剂量氯吡格雷联合瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效及安全性的评价
- 李研赵建耀汤哲锋赵小辉颜江涛卢玮张海超王茜唐彦裴建行徐阳
- 课题将150例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组,对照组于溶栓前阿司匹林300mg嚼服,瑞替普酶溶栓方法采用10MU间隔30min静推共两次,溶栓次日起给予阿司匹林300mg/日连服3日后改为100mg/日;低负荷剂...
- 关键词:
- 关键词:心肌梗死治疗氯吡格雷瑞替普酶
- 重组人尿激酶原与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的作用评价被引量:11
- 2021年
- 目的探究重组人尿激酶原与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及临床安全性。方法制定入组标准,选取STEMI患者100例,随机均分为尿激酶原组(50例)和阿替普酶组(50例)。分析两组冠状动脉造影结果,比较患者接受静脉溶栓后病变血管再通情况,观察并记录各项临床事件。结果与阿替普酶组比较,尿激酶原组患者在接受静脉溶栓后24 h内冠状动脉通畅率更高;尿激酶原组和阿替普酶组患者溶栓后24 h内冠状动脉造影发现,溶栓后存在补救性PCI指征(TIMI 0~1级)患者数量的差异有显著性(10.0%比38.0%,加权前P=0.021,加权后P=0.025);TIMI 0级、TIMI 1级、TIMI 4级的患者数量两组差异有显著性,TIMI 3级的患者数量两组间差异无显著性。两组在临床终点事件、住院期间不良事件发生率以及随访过程中不良事件发生率方面的差异无统计学意义。结论与阿替普酶相比,重组人尿激酶原在急性心肌梗死的治疗方面具有更好的疗效和安全性,值得临床推广应用。
- 赵小辉卢双动陈杰徐阳王会哲
- 关键词:重组人尿激酶原阿替普酶冠状动脉造影溶栓
- ICU与常规治疗老年缺血性心力衰竭的效果及患者心理状态的比较分析被引量:8
- 2015年
- 目的 对比分析ICU和常规治疗对老年缺血性心力衰竭的临床效果及患者心理状态的差异,提出临床治疗新方案.方法 连续选择2013年6月至2014年6年来我院心内科诊断为缺血性心力衰竭患者共64例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,将其随机分为试验组和对照组各32例,试验组患者进入ICU治疗,对照组患者进入普通病房治疗,对比分析两组患者的心脏功能指标、临床效果及患者抑郁焦虑量表评分的差异性.结果 治疗后两组患者的左心室舒张末期内径、左心室射血分数和心脏NYHA分级均有改善,且试验组改善的更明显[左心室舒张末期内径:(56.7±4.1)mm与(59.2±4.6) mm,左心室射血分数:0.49.7±0.05与0.42±0.04,NYHA Ⅰ级:23与22,NYHAⅡ、Ⅲ级:11与17;t值分别为3.105、3.416,x2值分别为0.714、3.513,P均<0.05].试验组患者的住院时间和住院费用均比对照组显著减少(t值分别为3.846、3.913,P均<0.05),两组患者的治疗方式(选择支架植入、冠状动脉搭桥和单纯药物治疗)比较差异无统计学意义(P均>0.05);试验组患者的院内病死率和随访病死率分别为9.4%和12.5%,均显著低于对照组的21.9%和28.1%(x2值分别为3.102、3.715,,P均<0.05).治疗后两组患者的抑郁焦虑量表评分均升高,且对照组升高的更明显(t值分别为,3.326、3.845,P均<0.05).结论 针对病情较重的老年缺血性心力衰竭患者给予ICU专科治疗,可显著提高临床效果和减少抑郁焦虑状态.
- 颜江涛李研王海艳赵小辉徐阳陈杰张秋芳
- 关键词:重症监护室缺血性心力衰竭
- 血必净联合乌司他丁对脓毒症患者降钙素原、CRP、D-D及AST的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法选取2020年7月至2022年3月102例于保定市第二中心医院接受治疗的脓毒症患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,各51例;对照组予以乌司他丁治疗,观察组在对照组的基础上联合使用血必净治疗,均治疗1周。比较两组治疗前、治疗1周后PCT、CRP、D-D、AST水平、中医症候量表(TCM)评分和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分变化,以及治疗有效率和不良反应发生情况。结果两组患者治疗前PCT、CRP、D-D、AST水平差异均无统计学意义(t=0.422,、0.368、0.702、0.356,P>0.05);治疗后,两组患者PCT、CRP、D-D、AST水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(t=17.585、2.332、7.909、3.005;P<0.05)。两组治疗前TCM评分与APACHEⅡ评分差异无统计学意义(t=0.200、0.332,P>0.05);治疗后,两组患者的两项评分均均降低,且观察组评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.542、7.451;P<0.05)。观察组临床有效率为92.16%显著高于对照组总有效率68.63%,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.956,P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.69%,对照组为31.37%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.499,P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者,可有效改善患者凝血功能、降低炎性因子水平、保护肝功能,提高临床疗效且安全性好。
- 徐阳马天骄李金花
- 关键词:血必净注射液乌司他丁脓毒症
- QC活动提高急性ST段抬高型心肌梗死早期普通肝素使用率的效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的观察将QC活动用于管理提高急性心肌梗死早期普通肝素使用率的效果。方法成立QC小组,遵循PDCA循环的方法,对急性ST段抬高型心肌梗死早期使用肝素的情况进行现状调查,找到肝素使用中存在的主要问题,分析导致早期肝素使用不合理的原因并进行要因确认,针对要因制定整改措施并组织实施,实施3个周期后对整改效果进行评价、总结。结果肝素使用率由QC活动前的0.00%提高到95.00%。结论 QC活动可以通过科学的管理方法优化急性心肌梗死药物使用流程,提高肝素合理使用率。
- 李研赵建耀赵娜张玉孙莹徐阳
- 关键词:PDCA循环急性ST段抬高型心肌梗死肝素
- 注射用重组人尿激酶原与注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究
- 2023年
- 根据对急性ST段抬高型心肌梗死患者开展临床实验,讨论注射用重组人尿激酶原与注射用阿替普酶治疗的效果。方法 从我院2020年10月~2022年10月这2年里,将接诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机选取80例用作本次调查的目标,根据患者入院的时间顺序分组展开治疗,各有患者40例,对照组行阿替普酶注射治疗,观察组患者则是应用重组人尿激酶原注射治疗,分析2组患者经过治疗后,其ST段回落、冠脉再通的情况,以及并发症及血清CTn-I 和CK-MB水平,比照小组之间存有的差别。结果 对比2组患者的ST段下降≥50%率、ST段彻底下降率、冠状动脉再通率,显著观察组要高于对照实验组,小组之间差别明显,(P<0.05);除此之外,统计分析2组患者发生的流血、再灌注心率失常,测算其不良反应发病率,发觉观察组的各种发病率相较于对照实验组患者显著比较低,(P<0.05);经过对2组患者的治疗之后,测量患者的CTn-I 水平、CK-MB水平,相比之下,观察组各项指标均优于对照组,且达峰时间与平均再通时间,要比对照组患者更短,(P<0.05)。结论 对急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗方法,临床医学挑选注射用重组人尿激酶原医治的疗效更加准确,相对注射用阿替普酶而言,可有效提高患者的冠脉再通率,减少其并发症,值得推广。
- 徐阳
- 关键词:重组人尿激酶原阿替普酶急性ST段抬高型心肌梗死
- 改善脓毒症患者长期预后的康复治疗策略探讨
- 2022年
- 探究脓毒症患者预后康复的最佳模式。方法 把在2021年阶段接受临床诊治的脓毒症患者30例纳入分析对象,围绕康复治疗的模式进行小组划分,有实施普通康复指导的普通指导组与实施预后康复指导的预后指导组,两组的数量均为15例,分析患者康复治疗的有效性。结果 干预之后,预后指导组尿量指标数值(29.01±5.72)ml/h、血清白蛋白指标(60.28±7.46)g/L、总蛋白指标(112.36±6.80)g/L、降钙素原指标(2.69±0.77)ng/mL,均优于普通指导组,p<0.05;预后指导组自主干预的责任心评估分数(31.39±2.80)、自我干预的概念评估分数(36.02±2.74)、自我干预的健康知识评估分数(59.30±1.46)、自我干预的能力评估分数(133.20±8.46),与普通指导组多个指数之间比较p<0.05;尚未干预,普通指导组与预后指导组的多个生活质量项目对比,p>0.05。经过干预,预后指导组生理质量分数评估指数(78.52±3.46)、躯体质量分数评估指数(76.30±5.84)、社会互动质量分数评估指数(88.26±23.40),普通指导组生理质量分数评估指数(60.12±2.48)、躯体质量分数评估指数(63.06±5.82)、社会互动质量分数评估指数(79.69±26.50),互相比较p<0.05。结论 脓毒症的患者预后康复中,要采取预后指导方式,加快患者康复进程。
- 徐阳
- 关键词:脓毒症长期预后康复治疗有效性
- 血浆尿酸、心房利尿钠肽、内皮素-1水平对急性ST段抬高型心肌梗死并发房颤的预测研究被引量:7
- 2022年
- 目的分析血浆尿酸(UA)、心房利尿钠肽(ANP)、内皮素-1(ET-1)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并发心房颤动(以下简称“房颤”)的预测价值。方法选取河北省保定市第二中心医院2019年1月至2020年5月收治的156例初诊STEMI患者实施常规治疗和随访,统计房颤发生率,并根据是否并发房颤分为并发组和未并发组。分析患者并发房颤的危险因素、各指标单独及联合对患者并发房颤的预测价值。结果发生组年龄、体重指数(BMI)、合并缺血性脑血管病、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、初诊左房内径>50 mm、心功能Killip分级>Ⅱ级、初诊糖类抗原(CA)125水平、初诊UA水平、初诊ANP水平、初诊ET-1水平、未遵医嘱治疗占比均高于未发生组(P<0.05)。年龄、BMI、合并缺血性脑血管病、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、初诊左房内径>50 mm、心功能Killip分级>Ⅱ级、初诊CA125水平、初诊UA水平、初诊ANP水平、初诊ET-1水平、未遵医嘱治疗均是患者并发房颤的危险因素(R>1,P<0.05)。受试者操作特征曲线结果显示联合预测的曲线下面积高于单独预测(Z=3.867,P=0.001;Z=2.838,P=0.005;Z=2.650,P=0.008)。结论血浆UA、ANP、ET-1水平与年龄、BMI均是并发房颤的危险因素,且三者联合预测并发房颤的效能较单独指标更高。
- 赵小辉卢双动陈杰徐阳王会哲
- 关键词:尿酸心房利尿钠肽内皮素-1急性ST段抬高型心肌梗死