陈杰
- 作品数：13 被引量：87H指数：7
- 供职机构：保定市第二中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 程序化镇痛镇静对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复影响分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨程序化镇痛镇静对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重患者70例按入科顺序分为治疗组与对照组各35例,两组都给予机械通气与常规护理,在此基础上治疗组加用程序化镇痛镇静策略。结果在治疗组中,使用咪达唑仑注射液和吗啡的平均剂量与总剂量都明显低于对照组(P<0.05),治疗组的机械通气时间、ICU住院日和总住院日都明显少于对照组(P<0.05),治疗组在干预期间的腹胀、口干、恶心、呕吐、感染等并发症总体发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化镇痛镇静策略配合在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的应用能有效提高镇痛镇静效果,促进患者的康复,同时安全性好,值得推广应用。
- 颜江涛赵小辉徐阳陈杰王洋王海艳王力
- 关键词：机械通气ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 重组人尿激酶原与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的作用评价被引量：11
- 2021年
- 目的探究重组人尿激酶原与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及临床安全性。方法制定入组标准,选取STEMI患者100例,随机均分为尿激酶原组(50例)和阿替普酶组(50例)。分析两组冠状动脉造影结果,比较患者接受静脉溶栓后病变血管再通情况,观察并记录各项临床事件。结果与阿替普酶组比较,尿激酶原组患者在接受静脉溶栓后24 h内冠状动脉通畅率更高;尿激酶原组和阿替普酶组患者溶栓后24 h内冠状动脉造影发现,溶栓后存在补救性PCI指征(TIMI 0~1级)患者数量的差异有显著性(10.0%比38.0%,加权前P=0.021,加权后P=0.025);TIMI 0级、TIMI 1级、TIMI 4级的患者数量两组差异有显著性,TIMI 3级的患者数量两组间差异无显著性。两组在临床终点事件、住院期间不良事件发生率以及随访过程中不良事件发生率方面的差异无统计学意义。结论与阿替普酶相比,重组人尿激酶原在急性心肌梗死的治疗方面具有更好的疗效和安全性,值得临床推广应用。
- 赵小辉卢双动陈杰徐阳王会哲
- 关键词：重组人尿激酶原阿替普酶冠状动脉造影溶栓
- ICU与常规治疗老年缺血性心力衰竭的效果及患者心理状态的比较分析被引量：8
- 2015年
- 目的 对比分析ICU和常规治疗对老年缺血性心力衰竭的临床效果及患者心理状态的差异,提出临床治疗新方案.方法 连续选择2013年6月至2014年6年来我院心内科诊断为缺血性心力衰竭患者共64例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,将其随机分为试验组和对照组各32例,试验组患者进入ICU治疗,对照组患者进入普通病房治疗,对比分析两组患者的心脏功能指标、临床效果及患者抑郁焦虑量表评分的差异性.结果 治疗后两组患者的左心室舒张末期内径、左心室射血分数和心脏NYHA分级均有改善,且试验组改善的更明显[左心室舒张末期内径:(56.7±4.1)mm与(59.2±4.6) mm,左心室射血分数:0.49.7±0.05与0.42±0.04,NYHA Ⅰ级:23与22,NYHAⅡ、Ⅲ级:11与17;t值分别为3.105、3.416,x2值分别为0.714、3.513,P均＜0.05].试验组患者的住院时间和住院费用均比对照组显著减少(t值分别为3.846、3.913,P均＜0.05),两组患者的治疗方式(选择支架植入、冠状动脉搭桥和单纯药物治疗)比较差异无统计学意义(P均＞0.05);试验组患者的院内病死率和随访病死率分别为9.4％和12.5％,均显著低于对照组的21.9％和28.1％(x2值分别为3.102、3.715,,P均＜0.05).治疗后两组患者的抑郁焦虑量表评分均升高,且对照组升高的更明显(t值分别为,3.326、3.845,P均＜0.05).结论 针对病情较重的老年缺血性心力衰竭患者给予ICU专科治疗,可显著提高临床效果和减少抑郁焦虑状态.
- 颜江涛李研王海艳赵小辉徐阳陈杰张秋芳
- 关键词：重症监护室缺血性心力衰竭
- 血必净注射液对有机磷农药中毒患者炎症反应及心功能的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨血必净注射液对有机磷农药中毒患者炎症反应及心功能的影响。方法选取106例重度急性有机磷农药中度患者进行研究,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者采用常规治疗,观察组在此基础上联合血必净注射液治疗。比较两组患者治疗前后胆碱酯酶(CHE)活性恢复60%时间、住院时间、治愈率、反跳率、炎性因子水平及心功能指标。结果观察组CHE活性恢复60%时间及住院时间较对照组缩短,反跳率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组治愈率略高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者炎性因子水平均较治疗前降低(P <0. 05),观察组CRP、TNF-α与IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组心功能指标均较治疗前改善,观察组LVEF高于对照组,LVIDd及BNP均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组共发生并发症10例(18. 87%),对照组共发生并发症21例(39. 62%),两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血必净注射液可有效控制重度急性有机磷农药中毒患者炎症反应,促进心功能的改善,疗效良好。
- 陈杰祁天明董晓光孙赫
- 关键词：有机磷农药血必净注射液心功能炎症反应
- 长托宁联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者疗效及预后研究被引量：9
- 2020年
- 目的探究长托宁联合阿托品对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的治疗效果及预后。方法选取保定市第二中心医院自2015年2月至2019年6月收治的105例AOPP患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为A、B、C组,3组均给予基础治疗,A组给予阿托品治疗,B组给予长托宁治疗,C组给予长托宁联合阿托品治疗。比较3组的治疗效果、并发症情况及恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、住院时间等恢复情况。比较3组治疗前、治疗3 d的血气指标[二氧化碳分压(PaCO 2)、氧分压(PaO 2)、pH值],炎性指标水平[脂联素(APN)、白细胞介素-18(IL-18)、胱抑素C(CysC)],心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、激酶同工酶(CK-MB)]。结果C组治愈率高于A组、B组,并发症发生率低于A组、B组,恢复清醒时间、CHE恢复时间、住院时间均短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,3组PaCO 2均低于治疗前,C组低于A组、B组;PaO 2、pH高于治疗前,C组高于A组、B组;3组血清IL-18、CysC水平低于治疗前,C组低于A组、B组;APN水平高于治疗前,C组高于A组、B组;3组LDH、CK、CK-MB水平低于治疗前,C组低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁联合阿托品治疗AOPP患者临床疗效显著,对其血气状态、炎性反应、心肌酶谱等均有良好干预作用,可有效提高患者治愈率,促进机体恢复,降低并发症发生风险。
- 王洋陈杰卢双动祁天明董晓光
- 关键词：急性有机磷农药中毒长托宁阿托品炎症状态心肌酶谱
- 急性重度酒精中毒急诊治疗分析
- 2021年
- 对急性重度酒精中毒的急诊治疗方式进行研究。 方法:研究将本院收治的 68 例急性重度酒精重度患者纳入本次对比实验中,采用数字分组法将其随机分为对照组和观察组分别 34 例,在研究中分别应用传统药物治疗以及纳洛酮静脉注射治疗,对比两组患者的苏醒时间、急诊治疗时间以及治疗效果、不良反应发生概率、治疗满意度。 结果:经过对比发现,观察组患者的苏醒时间、急诊治疗时间以及治疗效果、不良反应发生概率、治疗满意度各项依据显著优于对照组,组间差异显著,符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。 结论:于急性重度酒精中毒患者治疗期间采用纳洛酮静脉注射治疗可以显著的提升患者的治疗效果。
- 卢双动王会哲陈杰
- 关键词：急性重度酒精中毒急诊治疗纳洛酮
- 长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者血清炎性因子及心肌酶的影响分析
- 2020年
- 目的探究分析长托宁、血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者血清炎性因子及心肌酶的影响。方法选取我院于2019年7月至2020年3月所收治的共计60例急性重度有机磷中毒患者作为本次研究的样本对象,通过随机数字表的划分方式将患者随机均分为30例仅接受血液灌流治疗的对照组患者以及30例接受长托宁、血必净联合血液灌流治疗的观察组患者。对比分析两组患者的各项临床指标、血清炎性因子水平。结果观察组患者的ChE恢复时间、住院时间以及阿托品使用剂量均是明显低于对照组患者的,两组患者的血清炎性因子水平在治疗后都得到了有效降低,但相较于照组患者而言,观察组患者的降低幅度更大,两组比较差异的P值低于0.05,存在统计学意义。结论在急性重度有机磷中毒患者群体的治疗中采用长托宁、血必净联合血液灌流进行治疗的疗效显著,能大幅度改善患者的血清炎性因子水平,减少了阿托品的使用,缩短了患者的康复进程以及住院时间,临床上值得进行推广应用。
- 祁天明陈杰董晓光王洋卢双动
- 关键词：急性重度有机磷中毒长托宁血必净血液灌流
- 血浆尿酸、心房利尿钠肽、内皮素-1水平对急性ST段抬高型心肌梗死并发房颤的预测研究被引量：7
- 2022年
- 目的分析血浆尿酸(UA)、心房利尿钠肽(ANP)、内皮素-1(ET-1)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并发心房颤动(以下简称“房颤”)的预测价值。方法选取河北省保定市第二中心医院2019年1月至2020年5月收治的156例初诊STEMI患者实施常规治疗和随访,统计房颤发生率,并根据是否并发房颤分为并发组和未并发组。分析患者并发房颤的危险因素、各指标单独及联合对患者并发房颤的预测价值。结果发生组年龄、体重指数(BMI)、合并缺血性脑血管病、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、初诊左房内径>50 mm、心功能Killip分级>Ⅱ级、初诊糖类抗原(CA)125水平、初诊UA水平、初诊ANP水平、初诊ET-1水平、未遵医嘱治疗占比均高于未发生组(P<0.05)。年龄、BMI、合并缺血性脑血管病、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、初诊左房内径>50 mm、心功能Killip分级>Ⅱ级、初诊CA125水平、初诊UA水平、初诊ANP水平、初诊ET-1水平、未遵医嘱治疗均是患者并发房颤的危险因素(R>1,P<0.05)。受试者操作特征曲线结果显示联合预测的曲线下面积高于单独预测(Z=3.867,P=0.001;Z=2.838,P=0.005;Z=2.650,P=0.008)。结论血浆UA、ANP、ET-1水平与年龄、BMI均是并发房颤的危险因素,且三者联合预测并发房颤的效能较单独指标更高。
- 赵小辉卢双动陈杰徐阳王会哲
- 关键词：尿酸心房利尿钠肽内皮素-1急性ST段抬高型心肌梗死
- 急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效分析
- 2021年
- 对急性脑梗死患者急诊绿色通道静脉溶栓治疗的过程进行探讨;并对临床疗效展开系统化的评价。方法:本次研究在我院急性脑梗死患者的参与下实施;以随机选取的方式;共选定患者人数64例;于2020年7月-2021年7月期间被我院收治。根据研究需要;所有患者分为两组;以临床治疗方式为依据;将常规治疗、急诊绿色通道静脉溶栓治疗分别对应于32例患者;依次分组为对照组、观察组。结果:无论是临床治疗总有效率还是并发症发生率;观察组较对照组各观察指标显示明显更优;组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究患者的神经缺损情况与参照组相比无明显差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后随着时间的延长患者的神经缺损情况逐渐改善;且研究组的优势明显高于参照组(P<0.05)。结论:急诊绿色通道静脉溶栓治疗较常规治疗在控制急性脑梗死患者病情发展、改善患者临床症状方面发挥出的作用更加显著;值得临床推广与使用。
- 卢双动王会哲陈杰
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓疗效
- 急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性分析———以老年患者为例
- 2021年
- 研究对老年急性酒精中毒患者的急诊治疗中使用盐酸纳美芬注射液治疗的临床疗效以及在安全性方面的价值。 方法:制定以提升急性酒精中毒治疗效果为导向的研究任务,在实验开始前,将纳入 68例老年急性酒精中毒患者进行随机分组。 而且在其入组前均已经进行了入组条件调查分析,确认可入组参与实验,并按照每组 34 例老年患者的标准将其分为了两个小组,即对照组、观察组,对照组治疗过程中采用盐酸纳洛酮,观察组则采用研究目的所述药物,并比较其疗效。 结果:经过研究分析可见,在实施盐酸纳美芬注射液治疗后,观察组中仅有 1 例治疗无效,反观对照组治疗无效患者多达 7 例,治疗有效率分别为 97.06% 、79.41% ,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);对两组患者的症状情况分析来看,在实施盐酸纳美芬注射液治疗后,观察组患者的意识清醒时间、中毒症状消失时间、住院时间等均更优于盐酸纳洛酮(P<0.05),同时本次研究中也对两组患者的不良反应发生情况进行了分析,从结果中可发现,患者治疗过程中可能会有心律失常、脑水肿等不良反应情况,但经过最终结果显示观察组的不良反应发生率仅为 2.94% ,对照组则为 14.71% ,在安全性上对照组相对较为逊色(P<0.05)。 结论:对老年急性酒精中毒患者实施盐酸纳美芬注射液治疗能够在保障安全性的前提下提升疗效。
- 卢双动王会哲陈杰
- 关键词：急性酒精中毒盐酸纳洛酮
