徐锦雯
- 作品数：16 被引量：35H指数：4
- 供职机构：无锡市儿童医院更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童肾病综合征伴尿路感染的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的:分析原发性肾病综合征(PNS)伴尿路感染(UTI)患儿的临床诊治资料,为该类型患儿的临床治疗提供参考。方法:统计36例PNS伴清洁中段尿培养阳性患儿的年龄、性别、是否初治、入院前病程、激素剂量、尿蛋白、血白蛋白及血IgG水平、病原学及药敏试验情况,统计结果用SPSS13.0软件进行分析。结果:36例PNS伴UTI的患儿中,临床表现多为无症状性,尿路感染的发生与大剂量激素使用、大量蛋白尿、低白蛋白血症具有相关性。病原菌以革兰氏阳性菌为主,肠球菌最为多见,该菌多重耐药。结论:无论是在初治或复治的肾病综合征伴尿路感染患儿中,无症状性尿路感染的比例明显增加。这类特定患者的尿路感染菌群也在变迁,已演变为革兰阳性菌特别是肠球菌为主。近年来耐药菌株不断上升,已出现对万古霉素耐药的肠球菌。提倡早期进行清洁中段尿培养,合理应用抗生素。
- 徐锦雯张唯真张爱华韩媛黄松明
- 关键词：肾病综合征尿路感染儿童
- 热休克蛋白70基因家族与肾脏疾病被引量：1
- 2010年
- 生物体接触高温或其他应激因素时,会应激产生一组被称为热休克蛋白(HSPs)的高度保守蛋白质。HSPs的主要功能是作为分子伴侣帮助细胞适应应激反应。在肾脏,HSPs不仅参与维持肾脏的生理状态,更是在保护肾组织免受损伤,促进受损组织修复以及某些肾脏疾病的病理生理过程中发挥重要作用。
- 徐锦雯黄松明
- 关键词：热休克蛋白70肾脏疾病系统性红斑狼疮
- IgA肾病患儿的临床与病理研究
- 赵丽萍周红霞葛婷婷张林徐锦雯
- 无锡市1003例泌尿道感染患儿临床及病原菌分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨无锡地区泌尿道感染患儿临床特点及常见病原菌、耐药情况。方法对2016年1月至2018年12月无锡市儿童医院肾内科收治的1003例泌尿道感染患儿的临床资料、尿液细菌培养试验、药敏试验结果进行回顾性分析,数据应用SPSS 20.0统计学软件分析。结果小儿泌尿道感染以3岁以下女孩多见。泌尿道感染患儿临床上多合并呼吸道感染(65.70%)、尿路结构异常(33.60%)、脓毒症(9.37%)、腹泻病(8.47%)等。1003例患儿检出病原菌共191株(19.04%),革兰阴性菌为111例(58.12%),其中大肠埃希菌最多见,共75例(39.27%);革兰阳性菌78例(40.84%),以屎肠球菌为主,共43例(22.51%)。无尿路结构异常者与伴有尿路结构异常者的主要病原菌比较差异无统计学意义(χ^2=2.616,P>0.05)。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松耐药率均在70%以上,而对亚胺培南、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他定耐药率低。屎肠球菌对氨苄西林、克林霉素、红霉素耐药率均在60%以上,而对万古霉素、利奈唑胺及呋喃妥因耐药率低。结论临床上以发热、呼吸道感染症状首诊的患儿,尤其婴幼儿,注意鉴别泌尿道感染。泌尿道感染患儿仍以大肠埃希菌为常见致病菌,但肠球菌的检出率近年来增加,应当重视中段尿培养。
- 姚瑶赵丽萍周红霞葛婷婷张林刘宇立朱国琴徐锦雯刘洵薇吴晴成芸杨玲云安娜葛令清
- 关键词：泌尿道感染儿童病原菌药敏试验
- 儿童肾病综合征伴尿路感染的临床分析
- 徐锦雯张维真吴红梅鲍华英张爱华黄松明
- 肺通气功能指标FEF_(75)在儿童哮喘降级治疗中的作用
- 2012年
- 目的评价肺通气功能指标FEF75(用力呼气75%肺活量时气道流速)在儿童哮喘降级治疗中的作用。方法将符合中、重度哮喘诊断标准的8～14岁儿童共108例,经联合吸入治疗(吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,ICS+LABA),哮喘达到完全控制,在降级治疗前,进行肺通气功能检查;依据FEF75是否恢复正常,将入选患儿分组,比较患儿降级治疗后哮喘控制状况。结果 FEF75恢复正常组较FEF75未恢复组降级治疗后,哮喘完全控制率增高,部分控制、未控制率明显降低(χ2=12.89,P均<0.05);在取消LABA的降级治疗前,如FEF75未恢复正常者,未控制率明显升高(χ2=8.65,P<0.05)。结论 FEF75可作为中、重度哮喘儿童能否顺利给予降级治疗的一个良好的客观指标。
- 蒋汉民李玲蔡卫东徐锦雯过静娟
- 关键词：肺通气功能哮喘儿童
- 微RNA-939靶向启动子区调控CD2相关蛋白的表达
- 2016年
- 目的验证微RNA-939（microRNA-939，miR-939）与CD2相关蛋白（CD2AP）的靶向调控关系。方法用RegRNA软件预测人CD2AP启动子区潜在的miR-939结合位点。将人CD2AP启动子荧光素酶报告基因重组质粒pGL3-2K与microRNA阴性对照物（miR—NC）或miR-939模拟物瞬时共转染HEK-293T细胞，24h后测定相对荧光素酶活性。用miR—NC或miR-939模拟物转染HEK-293T细胞48h，反转录-实时荧光定量PCR检测CD2APmRNA表达水平，Western blot检测CD2AP蛋白表达水平。结果1．CD2AP启动子区存在2个miR-939结合位点，分别位于起始密码子ATG（定位＋1）上游-468～-491和-654～-677。2．在30nmol／L、50nmol／L水平，miR—NC组和miR-939组的相对荧光素酶活性分别为6．81±0．88比6．07±2．24、5．88±1．44比3．94±0．79，2组间差异均无统计学意义（t=3．04、2．06，P均〉0．05）；达100nmol／L水平时，荧光素酶活性分别为5．58±0．58比3．29±0．64，差异有统计学意义（t=4．07，P〈0．05）。3．在30nmol／L、50nmol／L、100nmol／L水平，miR-NC组和miR-939组的CD2APmRNA相对表达量分别为1．004±0．01比0．80±0．08、1．00±0．00比0．80±0．13、1．00±0．00比0．72±0．07，CD2APmRNA水平在各浓度均下调20％～30％，组间差异有统计学意义（t=4．44、2．93、6．84，P均〈0．05）。4．在50nmol／L水平，miR—NC组和miR-939组的CD2AP蛋白相对表达量为0．48±0．09比0．19±0．12，CD2AP蛋白表达水平下调，差异有统计学意义（t=3．36，P〈0．05）。结论CD2AP是miR-939的靶基因，miR-939通过靶向启动子区下调CD2AP的转录和表达，提示miR-939可能介导足突细胞的损伤。
- 黄玉萍邱灵芝徐锦雯赵丽萍李羚周国平
- 关键词：CD2相关蛋白启动子基因表达调控
- 儿童泌尿道感染合并惊厥的炎性指标及病原菌研究被引量：7
- 2021年
- 背景儿童泌尿道感染是常见的感染性疾病,多由大肠埃希菌感染所致,部分泌尿道感染患儿在疾病发展过程中会出现惊厥发作,从而加重病情、延长治疗时间。然而截至目前,关于儿童泌尿道感染发生惊厥的炎性指标情况、泌尿道感染合并惊厥患儿的病原菌与非惊厥者有无区别尚无报道。目的分析泌尿道感染患儿合并惊厥的炎性指标、常见病原菌及药物耐药性,为临床治疗提供参考。方法选取2010—2019年无锡市儿童医院收治的81例泌尿道感染合并惊厥患儿(惊厥组),同时选取100例泌尿道感染不伴惊厥患儿(非惊厥组)。收集研究对象的性别、年龄、实验室检查结果〔C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)〕、尿培养+药敏试验结果。结果惊厥组PCT水平高于非惊厥组(P<0.05)。惊厥组尿培养出病原菌40株(49.4%),其中革兰阴性菌19株(47.5%),革兰阳性菌21株(52.5%),真菌0株。非惊厥组尿培养出病原菌27株(27.0%),其中革兰阴性菌23株(85.2%),革兰阳性菌4株(14.8%),真菌0株。两组间均以大肠埃希菌最多见。两组间病原菌(大肠埃希菌、非大肠埃希菌)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松耐药率均较高(93.3%、86.7%、73.3%),对亚胺培南、头孢替坦、厄他培南耐药率均较低(0、0、0)。屎肠球菌对氨苄西林、克林霉素、红霉素、青霉素G耐药率均在80.0%以上(92.3%、100.0%、84.6%、92.3%),对万古霉素、利奈唑胺及呋喃妥因耐药率低(0、0、23.1%)。结论泌尿系感染患儿,临床上要重视炎性指标(PCT)的检测,及时有效地评估感染程度,指导临床治疗、尽快控制感染,减少惊厥发作。同时应特别重视泌尿道感染合并惊厥患儿的中段尿培养检查,注意病原菌耐药性,尽早合理选择有效抗菌药物,及时控制病情进展。
- 姚瑶赵丽萍周红霞葛婷婷张林刘宇立朱国琴徐锦雯刘洵薇吴晴成芸杨玲云
- 关键词：泌尿道感染儿童惊厥病原菌药敏试验
- 儿童紫癜性肾炎重复肾活检6例报道
- 紫癜性肾炎是儿童常见的继发性肾脏疾病,发病率有逐年增加,临床上决定紫癜性肾炎发生和发展的主要指标为肾脏病理改变程度和病理进展情况,现将我院近5年来重复肾活检6例报告如下:1.资料和方法1.1一般资料:2006年10月到2...
- 赵丽萍周红霞葛婷婷张林徐锦雯
- 顺铂诱导急性肾损伤关键基因的筛选和调控网络的构建
- 2022年
- 目的通过生物信息学鉴定顺铂诱导的急性肾损伤中的关键基因和通路,为急性肾损伤的治疗提供潜在靶点。方法数据提取时间:建库至2021年3月1日。我们先从基因表达综合数据库(GEO)下载了GSE106993和GSE153625数据集,并使用R语言筛选出差异基因,再采用基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组大百科全书数据库(KEGG)分析鉴定共同差异基因的主要功能,接着使用STRING数据库对共同的差异基因构建互作网络,并用Cytoscape筛选出关键基因。然后运用TransmiRv2.0数据库和miRWalk 2.0数据库构建转录因子(TF)/微小RNA(miRNA)/信使RNA(mRNA)调控网络。最后通过ETMC数据库筛选出靶向关键基因的中草药。结果我们发现在顺铂诱导的急性肾损伤模型中上调基因有817个,下调基因有769个。肿瘤坏死因子信号通路、P53信号通路、代谢信号通路均是顺铂诱导的急性肾损伤的重要通路。通过蛋白互作网路,我们鉴定出8个关键基因(TrP53、EGF、Stat3、Jun、Casp3、Cdh1、Ptgs2、CAT)。并且构建了TF/miRNA/mRNA调控网络,TF 2个,miRNA 4个,mRNA 214个。ETMC数据库分析结果显示桑叶和半夏可用于顺铂诱导的急性肾损伤的治疗。结论本研究通过生物信息学分析筛选出顺铂诱导的急性肾损伤中的8个关键基因和3个重要信号通路,为顺铂诱导急性肾损伤的治疗提供靶点。桑叶和半夏两味中药有望成为治疗急性肾损伤的中草药。
- 杨玲云徐锦雯刘洵薇成芸周红霞赵丽萍
- 关键词：顺铂急性肾损伤生物信息学
