徐侃
- 作品数:9 被引量:51H指数:2
- 供职机构:上海市东方医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 热成像在诊断慢性硬膜下血肿中的应用研究
- 1998年
- 运用热成像诊断技术对36例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的术前、术后变化作动态观察,研究其热图的变化过程。结果:CSDH的热图具有一定特征性,分为单侧型和双侧型。单侧型为病变侧额-颞前部冷区,双侧型为双侧额-面颊部温差倒置,两型温差均大于二个标准差以上,有临床意义。热成像是一种快速、简便、可短期重复应用的无创伤检查方法.有助于CSDH的术前确诊和术后疗效判定。
- 刘卫东徐锡殿来义生陶妙娣梁玉敏俞辉徐侃王坚
- 关键词:慢性硬脑膜下血肿热成像
- 微创手术治疗高血压脑出血的临床研究被引量:46
- 2001年
- 目的 探讨内外科治疗高血压脑出血的方法,评估临床疗效。方法 本研究通过对100例高血压脑出血,进行内外科随机分组。两组各50例。外科治疗采用微创手术,运用立体定向技术或神经内窥镜,术后辅以纤溶治疗。比较高血压脑出血内科治疗与微侵袭外科治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。结果 内外科治疗组在病情分级(GCS评分)、出血量上无显著差异。外科组的治愈率(76%)高于内科(52%),病残率(20%)明显低于内科组(54%),而内、外科组间死亡率(6%,4%)和再出血率(6%,4%)无明显差异。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显著,对于患者神经功能的恢复具有明显的临床效果。
- 徐侃黄蕾张燕飞
- 关键词:高血压脑出血微创手术随访疗效
- 微侵袭手术治疗高血压脑出血被引量:2
- 2000年
- 目的为了了解微侵袭手术治疗脑出血适应证、禁忌证,以及影响预后的因素如血肿量、手术时机、血肿破入脑室、再出血等。方法自1997年~2000年间运用计算机体层摄影(CT)定位,通过脑立体定向和神经内窥镜技术、小骨瓣开颅、脑室穿刺术治疗高血压脑出血,术后用尿激酶溶解共50例。结果手术1个月后按GOS临床评分方法评定近期疗效:优8例,良14例,中14例,差12例,死亡2例。术后6个月生存质量按ADL评分:ADL110例,ADL216例,ADL312例,ADL410例,ADL5O例。结论通过比较病情分级、血肿量、手术时机、血肿是否破入脑室与疗效的关系。我们认为病人临床分级轻、中型,血肿量在15~40ml之间,手术时机以发病后24~72h内运用脑立体定向穿刺+纤溶治疗效果最佳。
- 徐侃周冯王坚张巍峰
- 关键词:高血压脑出血微侵袭手术
- 立体定向开颅术治疗脑中央沟前后的动静脉畸形
- 2000年
- 徐侃刘卫东
- 关键词:脑动静脉畸形AVM
- CT导向下脑立体定向手术治疗高血压性脑出血被引量:1
- 1999年
- 陶妙娣徐侃赵明珠张巍峰周凭梁玉敏刘卫东
- 关键词:CT导向脑立体定向手术高血压性脑出血
- 高血压脑出血外科治疗的临床疗效观察被引量:2
- 2001年
- 目的 评价外科治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 10 0例高血压脑出血病例 ,随机分成内外科治疗组。外科治疗采用微创手术 ,运用立体定向技术或神经内窥镜 ,术后辅以纤溶治疗。并以内科保守治疗作对照。结果 外科方法的治愈率高于内科保守治疗组 ,病残率较低 ,但两者病死率和再出血率无明显差异。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显著 。
- 徐侃汪孙李淑凤
- 关键词:高血压脑出血微创手术外科治疗
- 60例帕金森病脑立体定向术的临床研究
- 2001年
- 目的:本研究旨在运用脑立体定向技术,治疗帕金森病,研究靶点的选择、影像学定位、电生理刺激,评估手术疗效.方法:通过CT或MR导向,辅以电生理刺激矫正靶点,对60例帕金森病(PD)患者行丘脑(Vim)或苍白球(PVP)进行射频术;或对底丘脑核(STN)进行脑深部刺激(DBS).根据术前、术后Webster和UPDRS评分比较临床治疗效果.结果:在60例的手术治疗中,包括2例进行了二侧手术,5例进行了DBS.结果显示有效率100%,术后1月Webster评分下降了30%,UPDRS评分下降了37%.患者生活质量明显提高,无永久性手术并发症和死亡.结论:从长期的治疗效果来看,PD的手术治疗优于单纯的药物治疗;通过MR导向,术中运用电生理刺激和微电极定位使靶点毁损更加准确;对于PD的主要症状的控制,选择Vim或PVP是最佳的靶点;DBS对PD症状的控制较毁损疗效持久,且并发症少;PD患者第二次手术靶点应首选PVP.
- 徐侃黄蕾李淑凤
- 关键词:帕金森病立体定向术DBS射频术
- 高血压脑出血的手术治疗
- 1998年
- 收治高血压脑出血58例,入院后即行急症开颅血肿清除或立体定向血肿排空,取得良好效果,46例术后GOS评分4分,生存质量良好率79%,死亡9例,病死率为155%。认为早期手术,积极预防和治疗并发症,可提高生存率和生存质量。
- 朱景伟刘卫东徐侃
- 关键词:高血压脑出血外科手术
- 单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例报告
- 1998年
- 采用单孔钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例中,31例治愈,死亡1例。并对本病的诊断、MRI诊断价值,以及单孔引流管拨管时间进行讨论。
- 刘卫东梁玉敏王坚陶妙娣朱景伟俞辉徐侃杜育杉
- 关键词:慢性硬膜下血肿