黄蕾
- 作品数:5 被引量:82H指数:4
- 供职机构:上海市东方医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创手术治疗高血压脑出血的临床研究被引量:46
- 2001年
- 目的 探讨内外科治疗高血压脑出血的方法,评估临床疗效。方法 本研究通过对100例高血压脑出血,进行内外科随机分组。两组各50例。外科治疗采用微创手术,运用立体定向技术或神经内窥镜,术后辅以纤溶治疗。比较高血压脑出血内科治疗与微侵袭外科治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。结果 内外科治疗组在病情分级(GCS评分)、出血量上无显著差异。外科组的治愈率(76%)高于内科(52%),病残率(20%)明显低于内科组(54%),而内、外科组间死亡率(6%,4%)和再出血率(6%,4%)无明显差异。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显著,对于患者神经功能的恢复具有明显的临床效果。
- 徐侃黄蕾张燕飞
- 关键词:高血压脑出血微创手术随访疗效
- 脑梗死患者康复期认知改变与生存质量及其相关因素研究被引量:9
- 2001年
- 目的探讨脑梗死患者康复期认知改变与生存质量的危险和保护因素。方法用改良的长谷川量表(HDS-R)对康复期的脑梗死患者和对照组作认知测评和随访,筛查出认知功能改善和退步的病例。结果两组病例的年龄和生存质量评分有显著差异。家务劳动、户外和休闲活动、家庭关系、心理因素与认知改变相关。结论生存质量与脑梗死康复期认知改变显著相关。增龄是认知退步的危险因素,家庭关系是认知改善的重要因素。
- 徐晓云黄蕾郑洁皎
- 关键词:脑梗死康复
- 60例帕金森病脑立体定向术的临床研究
- 2001年
- 目的:本研究旨在运用脑立体定向技术,治疗帕金森病,研究靶点的选择、影像学定位、电生理刺激,评估手术疗效.方法:通过CT或MR导向,辅以电生理刺激矫正靶点,对60例帕金森病(PD)患者行丘脑(Vim)或苍白球(PVP)进行射频术;或对底丘脑核(STN)进行脑深部刺激(DBS).根据术前、术后Webster和UPDRS评分比较临床治疗效果.结果:在60例的手术治疗中,包括2例进行了二侧手术,5例进行了DBS.结果显示有效率100%,术后1月Webster评分下降了30%,UPDRS评分下降了37%.患者生活质量明显提高,无永久性手术并发症和死亡.结论:从长期的治疗效果来看,PD的手术治疗优于单纯的药物治疗;通过MR导向,术中运用电生理刺激和微电极定位使靶点毁损更加准确;对于PD的主要症状的控制,选择Vim或PVP是最佳的靶点;DBS对PD症状的控制较毁损疗效持久,且并发症少;PD患者第二次手术靶点应首选PVP.
- 徐侃黄蕾李淑凤
- 关键词:帕金森病立体定向术DBS射频术
- 尼莫地平对脑梗死患者康复期认知功能干预的研究被引量:6
- 2001年
- 目的 :探讨尼莫地平对脑梗死康复期认知干预的有效性。方法 :①用 2 4月龄自然老化大鼠作为实验模型 ,灌胃给予尼莫地平 30d ,与同月龄大鼠和 8月龄青年鼠作对照研究。②将 6 7例脑梗死后认知障碍患者随机分为尼莫地平治疗组和对照组 ,治疗组口服尼莫地平 30mg ,每日 2次 ,服用 6个月。两组均于发病后 3周和 6个月时给予改良长谷川量表测评 ,对评分结果进行自身对照和组间比较 ,并对年龄、日常生活活动能力和社会活动功能等相关因素进行分析。结果 :老年大鼠用尼莫地平治疗 1个月后水迷宫实验时程 (33 4± 13 95s)和错次 (2 6± 0 7次 )均较对照组 (79 3± 30 90s及 5 1± 2 2次 )显著好转 (P <0 0 5 ) ,跳台实验两组无显著差异 (P >0 0 5 ) ;临床观察中 ,Barthel指数、社会功能活动调查表和年龄作为相关因素观察指标 ,在单因素分析中均无显著差异 (P >0 0 5 ) ;尼莫地平治疗组与对照组的疗效比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :尼莫地平对脑梗死后认知功能康复无明显有效干预作用。
- 徐晓云黄蕾王德生温淑荣
- 关键词:脑梗死尼莫地平动物实验康复
- 脑梗塞患者认知功能康复的相关因素研究被引量:21
- 2002年
- 目的对脑梗塞患者认知改变与生活质量等因素作前瞻性对照研究,探讨提高脑梗塞患者认知功能的可行性康复方法。方法用改良的长谷川量表(HDS-R)对脑梗塞患者作认知测评和随访,筛查出认知功能改善和退步的病例。对两组病例的生活质量量表(QOL)及人口学资料、神经功能缺损评分、BARTHEL指数、进行对照研究和回归分析、探讨认识改变的相关因素。结果两组病例的年龄和生活质量评分有显著差异。生活质量测评中,适当参加家务劳动,经常的户外和休闲活动、家庭关系、心理因素与认知改变相关。结论日常生活环境质量,与提高脑梗塞认知功能显著相关。家庭支持是认知改善的重要因素。认知退步是与增龄和生活单调有关。因此今后对脑梗塞患者临床治疗同时,需进行积极的康复认知功能训练。
- 郑洁皎徐晓云黄蕾
- 关键词:脑梗塞康复期影响因素