强生庭
- 作品数：19 被引量：37H指数：3
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- 早期持续肠内营养对食管癌术后患者预后的影响被引量：5
- 2008年
- 目的探讨食管癌术后早期持续肠内营养支持对患者预后的影响。方法将248例食管胃底贲门癌根治手术的患者随机分为肠内营养（EN）组和肠外营养（PN）组各124例，手术后第1天开始分别给予营养支持6d，于术前1d、术后8d检测体质量、血常规、肝功能，并观察并发症的发生率。结果EN组体质量、红细胞数、血红蛋白、白蛋白等下降幅度少于PN组（P〈0．01）。EN组患者术后无吻合口瘘发生，肺部感染发生率为13．8％，胸液量平均为780ml，无切口愈合不良者；PN组患者吻合口瘘发生率3．2％，肺部感染发生率28．2％，胸液量平均为1842ml，切口愈合不良发生率7．2％。结论术后早期EN比PN对食管癌营养状况的改善更好，并发症发生率更低。
- 张波张文骆学全强生庭赵志毅陈华增冼国明张峰
- 关键词：食管肿瘤外科手术肠道营养
- 膈肌损伤诊断与治疗的探讨
- 2006年
- 目的探讨膈肌损伤的诊断与治疗方法。方法对12例膈肌损伤病人临床资料进行回顾性分析,其中11例为闭合性损伤,1例为穿透性损伤,均合并其他脏器损伤,予手术治疗,经胸手术1例,经腹手术7例,经胸腹切口手术4例,术前确诊10例,术中应用胸腔镜辅助治疗12例。结果12例均治愈,无并发症。结论胸部X线及胸腹CT检查是最可靠的诊断方法,并对手术入路选择最有帮助。手术是治疗膈肌损伤的惟一方法,手术入路要视胸、腹部损伤情况而定。
- 冼国明骆学全张波强生庭陈华增
- 关键词：膈肌损伤
- 术中健侧单肺通气时心肺功能评估对全肺切除术后近期预后的影响被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨术前、术中对心肺功能测定与全肺切除术后心肺功能的关系。方法 对本组 4 3例病人进行术前、术后测定FEV1%、FVC %、活动平板心电图 ,及术前、术中、术后测定血氧饱和度 (SPO2 )和心电图 ,术中采用健肺单侧通气导管给氧 ,两者进行统计学比较。结果 经过术前、术中、术后 1周及 3个月的各项指标的测定比较 ,现在发现在FEV1% <5 0 % ,FVC % <70 %时 ,全肺切除术后肺功能变化较大 ,易引起呼衰 ,SPO2 的测定也证实该结果。同样通过术前、术后对心电图、活动平板心电图测定与围手术期心电图测定结果比较也是相符的。结论 ⑴该组病例的各项数据表明 ,在围手术期用SPO2 及心电图代替心肺功能检查是可行的 ;⑵在术中单侧健肺通气的SPO2 及心电图的测定对反映全肺切除术后的心肺功能有很大的临床意义 ,并为术中选择手术方式提供参考。
- 张波骆学全张文赵志毅冼国杰强生庭陈华增邱昌洪
- 关键词：肺切除术肺功能试验预后
- 不同管状消化道吻合器在食管胃吻合术中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨采用不同种类、不同型号吻合管对食管胃吻合术后并发症发生率的影响。方法 应用GF Ⅰ型和WGW Ⅰ型弯管型两种消化道吻合器 ,对 5 39例食管癌和贲门癌患者施行食管胃吻合术。结果 全组患者均无吻合失败。术后吻合口瘘发生率 1 3% ( 7/5 39) ,吻合口狭窄率 1 8% ( 10 /5 39) ,死亡率 0 6 %( 3/5 39)。结论 采用 31号GF Ⅰ型吻合器进行弓下吻合 ,2 6号WGW Ⅰ型吻合器进行胸顶以上吻合 ,可减少跨弓吻合 ,对降低术后并发症发生率有一定帮助。
- 张明张波陈华增强生庭
- 关键词：食管胃吻合术发生率管状消化道吻合器术后并发症GF
- 无水乙醇淋巴结注射对肺部恶性肿瘤转移的影响被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨无水乙醇顺行性淋巴结封闭对肺部恶性肿瘤转移的影响。方法 随机选择72例肺癌患者在术中按照Naruke 肺癌淋巴结分布图, 用无水乙醇注射该病种最易转移的区域淋巴结。另选择TNM相似的肺癌患者, 采用常规手术方法进行手术。术后复查血液中乙醇含量、肝功及复查CT了解注射淋巴结肿大情况, 对两组病例进行统计分析。结果 全组无手术死亡。术后血常规、肝功能、免疫球蛋白等均未见明显异常, 两组乙醇含量比较差异无显著意义(P>0.05), 实验组与对照组生存率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 无水乙醇顺行性淋巴结封闭对肺癌转移有较大的影响, 能够达到比较理想的淋巴结清扫目的。
- 张波骆学全张文强生庭陈华增冼国明何建行杨运有
- 关键词：淋巴结无水乙醇注射肺部恶性肿瘤分布图
- 多种管状消化道吻合器在食管胃吻合中的应用被引量：13
- 2001年
- １９８６年２月至１９９９年１月应用沪产ＧＦ－Ｉ型和常州产ＷＧＷ－Ｉ型弯管形两种消化道吻合器，对 ５３９例食管癌和贲门癌病人进行了食管胃吻合术，无吻合失败。术后吻合口瘘发生率１．３％（７５３９），吻合口狭窄率１．８％（１０／５３９），死亡率０．６％（３／５３９）。作者认为：采用小切口，食管胃机械吻合操作简便，吻合可靠，价格便宜，手术时间短，术后病人痛苦小，住院时间短，节省了住院费用，减轻了病人经济负担；结合本组病例，提出采用引号ＧＦ－Ｉ型吻合器进行弓下吻合，２６号ＷＧＷ－Ｉ型吻合器进行胸顶以上吻合，减少跨弓吻合，有助降低术后并发症的发生。
- 张波骆学全张文冼国杰赵志毅强生庭何健行杨运有
- 关键词：管状消化道吻合器食管胃吻合术吻合口瘘吻合口狭窄贲门癌
- 电视胸腔镜全胸膜剥脱术在胸外科方面的临床应用被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨对不明病因的胸腔积液早期诊治及预防其并发症的方法。方法 :1 997年 1 0月～ 1 999年 1 2月 ,采用胸腔镜探查的方法 ,对 1 8例因胸腔积液住院 ,经保守治疗效果不佳而性质待查及 9例确诊为晚期肺癌伴胸腔积液的病人进行探查 ,取得较好效果。结果 :1 8例不明病因的胸腔积液病人得以明确诊断 ,并分别给予肺叶切除 ,淋巴清扫 ,炎性假瘤切除 ,及胸膜剥脱术治疗 :9例晚期肺癌病人 ,1例手术治疗 ,余取活检 ,并全部行胸膜剥脱术 ,全组无死亡病例。术后 1、2、3个月、半年、1年、2年随访 ,胸水得到有效控制。 2年内已死亡 8例 ,但均未见患侧胸水复发。结论 :胸腔镜手术因其创伤小 ,恢复快 ,整体住院费用低而易为病人所接受。对于不明病因的胸腔积液病人 ,早期行胸腔镜探查 ,对于非肿瘤性的 ,较大量的顽固性胸腔积液的病人 ,进行全胸膜剥脱术 ,既可尽快明确诊断 ,又是较好的早期治疗方法 ;对晚期肺肿瘤的病人应用胸腔镜探查及全胸膜剥脱 ,既可明确诊断 ,又可减少晚期肿瘤引发大量胸水而导致的致命并发症 ,有效延长了病人的生存时间 ,明显提高了生存质量。因此我们认为 。
- 骆学全张波张文赵志毅强生庭陈华增冼国明
- 关键词：胸腔镜胸腔积液胸外科
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术的早期临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植手术的方法和意义。方法21例患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）手术。对术中、术后的各项情况进行总结分析。结果本组无住院死亡。术后出现异常精神症状3例，经给予奋乃静治疗后均治愈。急性左心功能衰竭1例；严重心律失常3例；胸腔大出血1例，经保守治疗后好转。结论OPCAB手术的近期效果好，并发症少。
- 张波骆学全张文张峰赵志毅强生庭陈华增冼国明
- 关键词：冠状动脉旁路移植术
- 心脏不停跳心内直视手术的临床研究
- 2004年
- 目的 探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法 随机选择右心系统的先心病病人 ,各 19例给予浅低温和常规体外循环下心内直视手术 ,对术中、术后的各项指标进行总结分析。结果 全组无手术死亡 ,不停跳组手术时间短 ,术后血流动力学平稳 ,血管活性药物用量少 ,心律失常、心肌酶改变等明显优于停跳组 (P <0 0 1)。结论 该手术时间短 ,心肌的损伤及术后并发症少 ,是先心病的最佳治疗方法之一。
- 骆学全张波张文强生庭陈华增冼国明
- 关键词：心脏不停跳心内直视手术先心病外科治疗体外循环
- 不停跳心内直视手术的临床研究(附19例报告)
- 2004年
- 目的 探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法 随机选择右心系统的先心病人 ,分两组各 19例给予浅低温体外循环下不停跳心内直视手术和常规体外循环下心内直视手术 ,对术中、术后的各项指标进行总结分析。结果 与停跳组相比较 ,不停跳组病人手术完毕后即可停机 ,手术时间短 ,术后血流动力学平稳 ,血管活性药物用量明显减少 ,术后心律失常、心肌酶改变等明显优于停跳组。结论 体外循环下 ,浅低温不停跳心内直视手术 ,缩短了手术时间 ,减少了术中一系列对心肌的损伤 ,减少了术后并发症的发生 ,使心肌得到了较好的保护 ,是对右心系统不太复杂的先天性畸形的最佳治疗方法之一。
- 张波骆学全张文赵志毅强生庭陈华增冼国明
- 关键词：不停跳心内直视手术术后心系右心手术时间病人
