张波
- 作品数：58 被引量：122H指数：5
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸中段食管癌的外科治疗探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨胸中段食管癌的合理手术治疗方法。方法分析、比较62例胸中段食管癌不同手术入路的治疗效果。结果右进胸的切除率为100%,左进胸为83.3%,现随访48例效果良好。结论胸中段食管癌若病灶位于主动脉弓后及Ⅲa期后的病例切除以做右胸、上腹切口为佳,能提高手术切除率,提高生存率,效果良好。主动脉弓下Ⅰ～Ⅱ期中段食管癌行左胸切口为佳。
- 冼国明骆学全张文张波强生廷陈华增张峰
- 关键词：胸中段食管癌手术治疗
- 腹腔镜在胸外科的临床应用被引量：5
- 1998年
- 自１９９４年１月～１９９７年１２月，尝试用腹腔镜系统、部分内镜器械及普通的开胸器械，采用腹腔镜或腹腔镜辅助小切口的手术方法，共完成胸部手术２３例，其中男１６例，女７例。术式包括：肺大疱切除术、纵隔肿瘤切除术、肺叶切除术、肺叶楔型切除术、胸膜粘连松解术、交感神经切除术、胸腔内探查及活检等。该方法具有容易掌握，操作简便，费用低，并发症少，近期效果好的特点。该方法是利用现有的内镜设备开展的胸外科微创伤手术。既解决了传统胸科手术损伤大，术后病人痛苦大，并发症多的老问题，又降低了住院费用。该方法的尝试对基层医院胸外科临床上普及应用内镜技术和微创手术方面有着重大意义。
- 张波骆学全张文冼国杰何建行杨运有
- 关键词：胸部疾病腹腔镜微创手术胸部外科手术
- 43例右开胸三切口治疗胸上、中段食管癌疗效观察
- 2013年
- 目的探讨右开胸三切口治疗胸上、中段食管癌的并发症及生存率,为临床提供参考。方法采用前瞻性研究的方法,分析肇庆市第一人民医院自2006年7月至2009年7月收治的86例上中段食管癌患者,按照配对设计将患者分为试验组和对照组,试验组采用左颈、右胸、腹正中三切口的手术方法,对照组采用左颈、左胸两切口的方法,比较两组的疗效。结果试验组和对照组手术时间、淋巴结清扫数、吻合口瘘和喉返神经损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸腔积液引流量、术中出血量、住院时间及乳糜胸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组存活率比较,3年存活率试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于有手术指征的胸上、中段食管癌患者,右开胸三切口有利于提高肿瘤的根治率,有效地提高患者的生存率,值得临床推广。
- 陈华增江桂连冼国明骆学全张波张峰
- 关键词：三切口生存率
- PCEA应用于开胸手术患者术后镇痛的临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 研究开胸手术应用患者自控硬膜外镇痛 (patient controlled eqidural analgesia, PCEA)的镇痛效果和安全性。方法选择胸科择期手术患者60例,随机分成A组(即PCEA组)和B组对照组(即术后肌注哌替啶组)30例,A组硬膜外负荷量(吗啡 2mg +氟哌啶1.5mg 加生理盐水5ml)加 PCEA(吗啡5 mg加氟哌啶5 mg加耐乐品125mg 加生理盐水配成100ml),按2 ml/h 速度恒速注入;B组术后按患者疼痛情况再肌注哌替啶镇痛处理。分别观察视觉模拟评分(VAS),并记录VAS评分和用药量,观察呼吸、血压、心率、血氧饱和度及并发症的发生情况。结果两组患者术后4小时、24小时、48小时的镇痛评分(VAS)A组明显低B组,B组用药量明显高于A组,两组患者术后没有发生任何严重并发症。 结论开胸病人应PCEA 疼痛效果好,有利于呼吸功能恢复,并发症少,优于传统止痛法。
- 刘东辉张坤全田丰骆学全张波欧阳文博冼国明
- 关键词：自控硬膜外镇痛硬膜外开胸手术
- 改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸的临床研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸的近期效果及经验。方法选取广东省肇庆市第一人民医院胸心外科收治的11例青少年漏斗胸患者均行改良Nuss手术治疗,记录手术时间、手术出血量、并发症发生率、住院时间,按Cruitoru法分级评价手术效果。结果 11例均顺利完成手术,手术时间平均69 min,住院时间平均8 d,术中出血量平均10 mL。术后随访1~3年,右侧切口愈合不良1例,右侧切口感染不愈合1例,无其他并发症发生。其中优9例,良2例,优良率为100%。结论改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸创伤小、手术时间短、出血少、住院时间短,手术效果好,费用低,符合现代外科微创、美观、恢复快的新理念,值得推广应用。
- 张波张峰邓仪宝贺旺平
- 关键词：漏斗胸NUSS手术胸腔镜青少年
- 全肺切除术中单侧通气时心肺功能评估的意义
- 2000年
- 为探讨术前术中心肺功能测定与全肺切除术后心肺功能的关系 ,作者对 43例病人进行术前、术后测定FEV1%、FVC %、活动平板心电图 ,及术前、术中、术后测定血氧饱和度 (SPO2 )和心电图 ,术中采用健肺单侧通气导管给氧。经过术前、术中、术后 1周及三个月的各项指标的测定比较 ,发现在FEV1% <5 0 %、FVC % <70 %时 ,全肺切除术后肺功能变化较大 ,易引起呼衰 ,SPO2 的测定也证实该结果。术前、术后对心电图、活动平板心电图测定与围手术期心电图测定结果相符。认为围手术期用SPO2 及心电图可代替心肺功能检查 ;术中单侧健肺通气的SPO2
- 张波骆学全张文赵志毅冼国杰强生庭陈华增邱昌洪
- 关键词：全肺切除术心功能肺功能
- PROLENE网补片在胸壁缺损修复重建中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨PROLENE网补片在胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建中的应用疗效。方法对36例胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损采用PROLENE网补片进行修复重建。结果本组无手术死亡及严重并发症发生,均恢复了胸壁的稳定性,保证了正常呼吸功能,效果良好。术后随访1～2年,患者无任何不适。结论 PROLENE网补片具有较好的组织相容性及坚硬度,是比较理想的修补胸壁缺损的人工修复材料,值得推广应用。
- 陈华增江桂连冼国明骆学全张波张峰
- 关键词：胸壁缺损
- 电视胸腔镜辅助肺癌根治术被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨肺癌外科治疗的微创术式。方法 :对 72例肺癌患者 ,采用电视胸腔镜监视 ,经小切口 ,不切断斜方肌、背阔肌及前锯肌 ,不切除或切断肋骨 ,直视下应用常规手术器械切除有肿瘤的肺叶 ,清除肺门及纵隔肿大的淋巴结。结果 :72例手术顺利 ,患者恢复快 ,治愈出院。结论 :本术式是肺癌治疗的一种安全、有效、微创的方法。
- 张文骆学全赵志毅陈华增张波强生庭冼国杰
- 关键词：肺肿瘤肺切除术手术方法肺癌
- 国产管状消化道吻合器在食管胃吻合中的应用被引量：1
- 2004年
- 骆学全张波陈华增强生庭
- 关键词：管状消化道吻合器食管胃吻合吻合口瘘术后并发症
- 机械吻合在颈段食管的临床应用
- 2003年
- 目的 探讨机械吻合在颈段食管中的临床应用。方法 对 76例食管癌病人 ,术前病理诊断为鳞癌 74例 ,腺癌 2例。其中病变位于上段 12例 ,中段 4 8例 ,中下段 16例。手术时将全胸段及腹段食管切除 ,用消化道吻合器 ,经胸腔将颈段食管与胃作端侧吻合。术后 2 0h开始肠内滴注能全力。结果 全组病例均一次吻合完成 ,术后无一例出现吻合口瘘 ,无乳糜胸或喉返神经损伤等并发症。无手术死亡。结论 机械吻合具有操作简便、安全、可靠等优点 ,通过技术改进 ,也可用于颈段食管与胃吻合。术后早期肠内营养能提高机体免疫力 ,减少并发症发生。
- 张文赵志毅骆学全张波强生廷陈华增
- 关键词：颈段食管机械吻合食管肿瘤
