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帕金森病患者嗅觉障碍的横断面观察研究: 2017年; 嗅觉障碍是帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)常见的非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。然而,影响嗅觉障碍与运动症状(motor symptoms,MS)出现的时间先后因素并不清楚。方法对1300例PD患者采用包括嗅觉在内的多个症状评分量表进行综合评估。结果 PD伴随嗅觉功能障碍患者年龄偏大,抑郁程度更严重,睡眠问题和植物神经功能紊乱更严重。结论老年患者较年轻患者更可能在运动症状之前出现嗅觉功能障碍及其他非运动症状。; 余舒扬张铁梅张巍; 关键词：帕金森病嗅觉功能障碍

血Hcy同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者血压变异性和动脉硬化影响的研究被引量：16: 2015年; 目的:探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平对原发性高血压患者血压变异性和动脉硬化的影响。方法:我院就诊的原发性高血压患者100例,根据是否伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy,血浆Hcy≥16μmol/L),分为HHcy组(54例)和非HHcy组(46例)。检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸、Hcy及糖化血红蛋白(Hb A1c),并动态血压监测。结果:除HHcy组Hcy水平显著高于非HHcy组外(P<0.05),两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。24 h收缩压变异系数、白天舒张压变异系数和夜间舒张压变异系数两组无显著性差异(P>0.05),其余指标HHcy组均显著高于非HHcy组(P<0.05或P<0.01)。结论:原发性高血压伴HHcy患者血压变异性高于高血压不伴高HHcy患者,血浆Hcy水平与血压变异性相关,且使动脉硬化的斑块处于不稳定状态。; 张铁梅樊昕徐秀英; 关键词：原发性高血压同型半胱氨酸血压变异性动脉硬化

多系统萎缩患者直立性低血压的临床特点及相关因素分析被引量：3: 2020年; 目的研究多系统萎缩(MSA)患者直立性低血压(OH)的临床特点和危险因素。方法回顾性选择2014年1月~2019年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的MSA患者327例,研究MSA伴OH患者的临床特点,分析MSA伴OH患者与不伴OH患者的性别组成、发病年龄、病程、MSA分型及一系列实验室指标差异有无统计学意义;并将MSA伴OH与上述因素进行Pearson相关性分析。结果在327例MSA患者中,195例(59.6%)存在OH,其中有头晕症状者103例,4例患者反复晕厥发作;卧立位收缩压差值≥50mmHg者16例,最大差值为88mmHg;立位收缩压≤80mmHg者15例,立位收缩压≤70mmHg者5例,最低立位血压为65/44mmHg。与MSA不伴OH组比较,MSA伴OH组TG水平更低(1.26±0.62mmol/L vs 1.54±0.87mmol/L,P<0.05)。相关性分析显示,MSA患者OH与TG水平(r=-0.184,P=0.001)显著相关。结论MSA患者普遍存在OH,TG水平减低是MSA患者伴发OH的独立危险因素。; 刘丽李丽霞张铁梅张巍; 关键词：多系统萎缩直立性低血压甘油三酯自主神经功能障碍

以胸闷、心肌酶升高为表现的甲状腺机能减退临床分析被引量：1: 2004年; 目的　探讨以胸闷、心肌酶升高为表现的甲状腺机能减退患者临床特点及诊治效果。方法　对我院2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 3年 5月于心血管专科就诊的甲状腺机能减退患者 35例 ,动态观察服用甲状腺素片前后血清酶学及心电图变化 ,结合临床给予疗效分析。结果　治疗前后平均血压无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗后平均心率增加为 (73± 6 )次分 (P <0 .0 5 ) ;血清AST、LDH、CK、CK -MB较用药前明显降低 (P<0 .0 5 ) ;血清FT3、FT4 、TSH数值较用药前有改善 (P <0 .0 5 )。结论　早期诊治可逆转甲状腺机能减退患者的心血管系统损害。; 张铁梅徐秀英; 关键词：甲状腺机能减退血清酶心电图

肱动脉流量对高血压患者内皮舒张功能的反映被引量：1: 2004年; 张铁梅徐秀英; 关键词：内皮超声检查术多普勒贝那普利

肱动脉流量介导的舒张功能与冠心病的关系: 2004年; 目的　探讨肱动脉流量介导的舒张功能 (FMD)与冠心病的关系。方法　受试者 98人 ,分为冠心病组 ( 5 2人 )和有冠心病倾向的对照组 ( 4 6人 )。用高分辨率超声心动图仪检测所有受检者的肱动脉FMD。结果　冠心病组患者FMD0 .0 5± 0 .0 1,对照组为 0 .0 9± 0 .0 4,二组间差异有显著性意义 (P =0 .0 1)。FMD与冠状动脉病变程度不相关 (P >0 .0 5 )。当把FMD临界点定为 10 %时 ,诊断冠心病的敏感性为 88% ,特异性为 71%。; 张铁梅胡大一边红; 关键词：冠状动脉心脏病肱动脉超声检查

冠心病与认知功能障碍的关系被引量：20: 2018年; 冠心病和认知功能障碍均是危害人类健康的重大疾病。近年研究发现，冠心病患者认知功能障碍风险增加，合并冠心病的认知功能障碍患者认知功能下降更快，死亡风险也明显增加。这两个曾经看似无明显相关性的疾病可能具有共同的危险因素或发病机制，但目前临床医生尚未充分认识和重视冠心病是认知功能障碍危险因素的事实。; 刘丽张铁梅张巍; 关键词：认知功能障碍冠心病患者认知功能下降重大疾病合并冠心病

冠心病与认知功能障碍: 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)和认知功能障碍(cognitive impairment,CI)既往被认为是毫无关联的两种疾病,然而,越来越...; 刘丽张铁梅张巍; 关键词：认知功能障碍发病机制冠心病影像诊断

缬沙坦和贝那普利对高血压患者肱动脉流量介导的舒张功能的干预作用被引量：2: 2005年; 目的　观察缬沙坦、贝那普利对肱动脉流量介导的舒张功能的干预作用。方法　采用随机、对照、单盲的方法将有高血压的患者4 8例分为缬沙坦组,和贝那普利组,8周为1个疗程。治疗前、后分别进行肱动脉血管超声检测。结果　高血压患者肱动脉流量介导的舒张功能较正常人减低(P <0 . 0 1) ,缬沙坦应用前、后肱动脉流量介导的舒张功能(FMD)明显改善;贝那普利应用前、后FMD明显改善。结论　缬沙坦与贝那普利均可改善内皮功能。; 张铁梅徐秀英; 关键词：内皮超声检查术贝那普利高血压

70岁及以上老年住院死亡患者疾病特点及临终救治方式分析被引量：7: 2019年; 目的研究70岁及以上老年住院死亡患者的疾病构成、死亡年龄和季节分布、死亡原因及临终救治方式,为老年人群健康管理和疾病防治提供借鉴。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院综合内科77例年龄≥70岁死亡病例的临床资料。结果 77例死亡患者中,存在3种及以上内科慢性疾病者占74.0%;死亡人数最多的年龄段为80~89岁,共43例(55.8%);死亡人数最多的季节为冬、春季,分别为24例(31.1%)和21例(27.3%);前3位死因依次为肺部感染(48.1%)、恶性肿瘤(28.5%)和心血管疾病(14.2%)。进一步分析显示,80岁以下患者的首位死因为恶性肿瘤(71.4%),而80岁及以上患者的首位死因为肺部感染(57.1%)。仅13.0%的患者临终选择有创抢救,87.0%的患者放弃有创救治而选择临终关怀。结论在70岁及以上综合内科老年住院死亡患者中,多病共存比较常见,肺部感染和恶性肿瘤是最常见的死因,80岁为界的上下不同年龄段的老年患者的首位死因不同,临终放弃有创救治比较普遍。; 刘丽程晓玲李婧婧张铁梅杜凤和张巍

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张铁梅

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