张翼
- 作品数:54 被引量:166H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 牛津Oxford活动平台内侧单髁置换后外侧和髌股间室骨关节炎的中远期评价被引量:4
- 2021年
- 背景:单髁置换以其创伤小、康复快、花费少及本体感觉好等优点,越来越受到重视。而活动平台内侧单髁置换后,外侧间室和髌股间室骨关节炎中远期进展的研究较少。目的:评估活动平台内侧单髁置换后外侧和髌股间室骨性关节炎的进展情况。方法:回顾性分析了2011年1月至2016年1月在郑州大学第一附属医院骨科行活动平台单髁置换的95例患者资料。根据术前和末次随访膝关节X射线片,运用Kellgren-Lawrence分级评估外侧间室骨关节炎的进展情况,其中进展组32例,未进展组63例。运用Kellgren-Lawrence分级及是否有膝前痛症状评估髌股间室骨关节炎的进展情况,其中进展组41例,未进展组54例。比较骨关节炎进展组和未进展组的影像学和临床特征差异,分析术后效果与外侧和髌股间室骨关节炎进展的关系。结果与结论:①末次随访,与未进展组比较,外侧间室骨关节炎进展组患者美国特种外科医院评分降低(P<0.05),目测类比评分和人工关节被遗忘评分升高(P<0.05);②活动平台内侧单髁置换后外侧间室骨关节炎进展的发生率(33.7%)低于髌股间室骨关节炎进展的发生率(43.2%),外侧间室骨关节炎进展与髌股间室骨关节炎进展之间无显著相关性(P>0.05);③术后随访5-10年,均未出现感染、聚乙烯垫片脱位、假体周围骨折等并发症;④活动平台内侧单髁置换后中远期效果主要受外侧间室骨关节炎进展影响,而不受髌股间室影响。
- 乔仁秋殷力张翼王海涛夏培格孔智恒
- 关键词:单髁置换骨关节炎
- 细胞程序性死亡蛋白5联合阿霉素对人尤文肉瘤细胞凋亡的协同作用及其机制被引量:2
- 2018年
- 目的观察重组细胞程序性死亡蛋白5(rhPDCD5)和阿霉素对人尤文肉瘤细胞株A673的化疗增敏作用,探讨PDCD5在尤文肉瘤化疗中与阿霉素的协调作用机制。方法体外培养人尤文肉瘤细胞株A673,使用噻唑蓝(MTT)法检测实验组(rhPDCD5 10 μg/ml)和对照组对不同浓度梯度阿霉素的增殖抑制表现;流式细胞技术研究A673细胞在rhPDCD5组(rhPDCD5 10 μg/ml)、阿霉素组(1 μmol/L阿霉素)、联合组(rhPDCD5 10 μg/ml+1 μmol/L阿霉素)的凋亡率;并通过Western blot实验分析rhPDCD5蛋白对尤文肉瘤细胞株凋亡信号通路的调控作用。结果体外培养尤文肉瘤细胞株加入rhPDCD5蛋白后并无明显的凋亡促进作用,而联合使用阿霉素后凋亡率为67.88%,明显高于阿霉素组14.66%;Western blot结果显示rhPDCD5联合阿霉素可明显抑制B细胞淋巴瘤/白血病(bcl)-2、bcl-xl蛋白表达,而增加bcl-2相关X蛋白(bax)和Cleaved Caspase-3的表达,对Bid表达无明显作用。结论PDCD5蛋白单用对尤文肉瘤细胞无明显促凋亡作用,但可明显增加阿霉素化疗敏感性,该作用与上调凋亡蛋白有关。
- 卢新昌张岩刘宏建王义生吴学建张翼李甲振
- 关键词:尤文肉瘤脱噬作用阿霉素
- 混合现实技术应用于骶骨肿瘤切除重建术中的价值
- 2023年
- 目的探讨混合现实技术应用于骶骨肿瘤切除重建术中的价值。方法选取骶骨肿瘤患者90例,根据随机数字表法分成单一组(n=45)和联合组(n=45),单一组选取影像学资料的肿瘤边界实施骶骨肿瘤切除重建术,联合组在单一组的基础上使用混合现实技术实施骶骨肿瘤切除重建术。对比2组围术期变化、疼痛变化、排便相关指标、排便控制及感觉功能变化。结果联合组排便掌控能力优良率[88.89%(40/45)]高于单一组[66.67%(30/45)](P<0.05);联合组排便感觉功能优良率[93.33%(42/45)]高于单一组[73.33%(33/45)](P<0.05)。与单一组相比,联合组手术时间、住院天数更短,且切口更小,术中失血量更少(P<0.05)。与单一组相比,联合组尿管移除时长、自主排便时长更短,且残留尿量更少(P<0.05)。手术3 d后,联合组疼痛指数低于单一组(P<0.05)。结论混合现实技术在骶骨肿瘤切除重建中可以加强排便控制和排便感觉,改善围术期情况和排便相关指标,减轻疼痛。
- 张旭艳张翼张卫红
- 关键词:骶骨肿瘤
- 影响Ⅰ级软骨肉瘤手术切除预后的因素被引量:1
- 2021年
- [目的]探讨影响Ⅰ级软骨肉瘤预后的因素。[方法]回顾分析2010年1月—2018年1月郑州大学第一附属医院收治的62例Ⅰ级软骨肉瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier生存分析比较三类发病部位的两种手术方式对无复发生存率的影响,Cox回归分析影响生存的因素。[结果]随访时间24~96个月,平均(48.07±21.22)个月,3例患者复发后失访。随访过程中,5例患者出现远处转移,共2例患者死于肺转移,5年生存率96.77%。MSTS评分局部切除组为(28.27±0.65)分,广泛切除组为(25.68±1.45)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。但是,术后5年无复发生存率,局部切除组为59.67%,广泛切除组为90.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。患者是否复发的单因素分析表明,是否复发两组间在性别、年龄、部位、肿瘤直径、Enneking分期、位置分类方面的差异无统计学意义(P>0.05),但复发组手术广泛切除的比率显著低于未复发组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,广泛切除或局部切除对四肢肿瘤无复发生存率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。但是,相较于局部切除,广泛切除在中轴组和胸壁组可以获得显著提升的无复发生存率(P<0.05)。Cox回归分析表明,手术方式(HR=9.495,95%CI:1.947~46.311,P<0.05)是影响生存的独立预后因素。[结论]对四肢Ⅰ级软骨肉瘤,局部切除不增加复发风险且功能更佳。对胸壁、骨盆和脊柱Ⅰ级软骨肉瘤,应广泛切除以减少复发风险。
- 元耀博李甲振张岩卢新昌刘永奎张翼
- 关键词:软骨肉瘤手术方式肿瘤部位复发预后
- ADM、TfR1、VEGF在骨肉瘤组织中的表达及其对患者预后判断的价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨ADM、TfR1、VEGF在骨肉瘤组织中的表达及其对患者预后判断的价值。方法收集骨肉瘤患者60例,所有患者均同意手术治疗,且术中获取癌组织及癌旁组织。观察ADM、TfR1、VEGF在骨肉瘤组织中的表达及与临床病理参数的关系,同时观察患者预后与ADM、TfR1、VEGF表达的相关性。结果癌组织ADM、TfR1、VEGF表达(78.33%、73.33%、76.67%)均显著高于癌旁组织,差异均具有统计学意义(χ^(2)=48.348、34.286、51.400,P均<0.05)。骨肉瘤组织中ADM、TfR1、VEGF表达均与组织分化、是否转移以及Enneking分期有关(P<0.05),但与性别、肿瘤大小均无关(P>0.05)。ADM、TfR1、VEGF中高表达组患者2年累积存活率均显著低于低表达组(P<0.05)。ADM蛋白表达分别与TfR1、VEGF蛋白表达呈正相关(γ=0.621,γ=0.553,P均<0.05),TfR1蛋白表达与VEGF蛋白表达呈正相关(γ=0.671,P<0.05)。结论ADM、TfR1、VEGF在骨肉瘤组织中阳性表达率较高,且与骨肉瘤患者预后有关。
- 杨迪张翼张卫红
- 关键词:ADMVEGF骨肉瘤预后
- 陈旧性胸腰椎骨折不典型压迫致迟发型脊髓损伤的手术治疗被引量:7
- 2021年
- 目的探讨陈旧性胸腰椎骨折不典型压迫致迟发型脊髓损伤的临床特点及手术治疗策略。方法 2011年1月—2018年6月,收治符合选择标准的陈旧性胸腰椎骨折不典型压迫致迟发型脊髓损伤患者32例,根据手术方式不同分为A组(20例,行前路椎体次全切除+钛网重建+钉棒内固定术)和B组(12例,行后路椎管270°环形减压+钛网重建+钉棒内固定术)。两组患者年龄、性别、致伤原因、骨折节段、病程及术前美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎日本骨科协会(JOA)评分、后凸角、椎管侵占率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生情况及重建椎体节段骨性融合时间;手术前后采用后凸角、背痛VAS评分及腰椎JOA评分评价患者疗效。结果除A组切口长度显著短于B组(t=-4.865,P=0.000)外,两组术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无死亡和术后截瘫患者,未发生深部感染或皮肤感染。A组发生脑脊液漏1例、下腔静脉损伤1例、乳糜漏1例,B组未发生严重并发症,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.274)。32例患者均获随访,随访时间12~61个月,平均20.8个月;A、B组随访时间分别为(19.35±5.30)个月和(23.25±12.20)个月,差异无统计学意义(t=-1.255,P=0.219)。术后患者重建椎体节段均获骨性融合,A、B组融合时间分别为(8.85±2.27)个月和(8.50±2.50)个月,差异无统计学意义(t=0.406,P=0.688)。两组患者术后各时间点后凸角、背痛VAS评分及腰椎JOA评分均较术前显著改善(P<0.05);术后随时间延长腰椎JOA评分进一步改善(P<0.05),后凸角、背痛VAS评分无明显变化(P>0.05)。术后各时间点两组间比较后凸角、背痛VAS评分及腰椎JOA评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,A、B组JOA评分改善率分别为83.87%±0.20%和
- 张刚刚平安松李朋飞张翼段永壮汪济海王培霞
- 关键词:胸腰椎骨折脊髓损伤后凸畸形椎管内占位
- 微小RNA-608在人骨髓间充质干细胞成骨与成脂肪分化动态平衡中的作用被引量:2
- 2019年
- 目的检测微小RNA(miRNA,miR)-608在人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)向成骨细胞和成脂肪细胞分化过程中的表达变化以及对hBMSCs向成骨细胞和成脂肪细胞分化的调控作用机制.方法利用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别检测hBMSCs向成骨细胞以及成脂肪细胞分化过程中miR-608的表达变化.细胞计数试剂盒(CCK-8)和克隆形成实验检测miR-608对hBMSCs增殖的影响.利用生物信息学软件分析miR-608的靶基因.利用双荧光素酶报告基因检测miR-608与靶基因的结合.利用蛋白质印迹法(Western blot)检测miR-608对靶基因蛋白水平的表达变化.利用茜素红染色和油红O染色检测miR-608对hBMSCs向成骨细胞和成脂肪细胞分化的功能的影响.应用SPSS 17.0统计软件分析,数据以均值±标准差(Mean±SD)表示.两样本均数比较采用独立样本t检验,多样本均数比较采用单因素方差分析.结果 FQ-PCR检测显示在hBMSCs向成骨细胞分化第3天miR-608表达量下降,与对照组(1.00±0.11)比较,成骨诱导分化组(0.20±0.09)中miR-608的表达显著性降低,差异有统计学意义(t=9.479,P<0.01).FQ-PCR检测发现在hBMSCs向成脂肪细胞分化第3天表达量升高,与对照组(1.00±0.09)比较,成骨诱导分化组(4.36±0.55)中miR-608的表达显著性降低,差异有统计学意义(t=10.442,P<0.05).CCK-8和克隆形成实验检测发现miR-608抑制hBMSCs的增殖.生物信息学软件分析miR-608与Runt相关基因2(Runx2)以及音猬因子(SHH)3'端非编码区(3'UTR)区有结合位点.双荧光素酶报告基因检测可见与miR-608 mimics NC组(1.00±0.22)比较,miR-608 mimcs组(0.21±0.11)荧光素酶活性显著降低,差异有统计学意义(t=5.542,P<0.05).Western blot检测发现miR-608可以抑制Runx2和SHH蛋白水平的表达.茜素红染色检测显示较miR-608 mimics NC组(1.00±0.14)比较,miR-608 mimcs组(0.32±0.12)茜素红染色显著降低,差异有统计学意义(t=6.387,P<0.05).油红O染色检测发现与miR-608 mimic
- 王海涛王义生殷力张翼李劲峰李月白
- 关键词:人骨髓间充质干细胞成骨分化成脂肪分化微小RNA
- Nutlin3和JQ1协同抗骨肉瘤的作用
- 2018年
- 目的 探讨Nutlin3和JQ1在骨肉瘤细胞中是否具有协同的抗骨肉瘤作用.方法 采用1.0μmol/L Nutlin3单药,0.5μmol/L JQ1单药以及两药联合处理骨肉瘤细胞,通过细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞活性检测、协同效应分析、流式细胞仪检测凋亡和Western blot实验,检测Nutlin3 和JQ1两种药物的协同抗骨肉瘤效应,并探讨其分子机制.结果 CCK-8结果显示,在SJSA-1细胞株中,Nutlin3和JQ1单药均能够一定程度的抑制骨肉瘤细胞活性,半数抑制浓度(IC50)值分别为3.7 μmol/L和1.0 μmol/L;但两药联合处理后抗癌效果显著提高,IC50值减低至0.12 μmol/L;采用联合作用指数研究表明在携带有野生型p53的SJSA-1骨肉瘤细胞中CI值为0.18,在p53缺失的Saos-2骨肉瘤细胞中CI值为0.94,表明两个抗癌制剂具有高度协同作用,且这两种新型抗癌制剂的协同作用依赖于p53的活性.流式细胞仪检测凋亡发现1μmol/L Nutlin3和0.5μmol/L JQ1单药分别诱导15%和37%的细胞发生凋亡,两者联合能够诱导80%的细胞发生凋亡,显著高于单药的凋亡作用(P=0.000),表明两者联合能够诱导大量骨肉瘤细胞发生凋亡.Western blot结果显示Nutlin3和JQ1联合应用能够激发半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3高度活化,导致PARP绝大部分裂解,促进了凋亡信号的活化;同时也发现,Nutlin3和JQ1联合应用能够促进p53的表达升高.结论 新型抗癌制剂Nutlin3和JQ1具有明显的协同抗骨肉瘤作用,这种协同作用具有p53依赖性.
- 张翼时程程张华鹏王海涛殷力
- 关键词:骨肉瘤P53脱噬作用
- 骨水泥填充在脊柱前列腺癌转移中的临床应用被引量:3
- 2020年
- [目的]骨水泥治疗脊柱成骨性转移瘤的安全性存在争议,本研究通过分析前列腺癌晚期脊柱转移患者,探讨经皮椎体成形术的有效性和安全性。[方法]2009年9月~2019年5月28例接受经皮椎体成形术联合药物治疗的患者,平均年龄(72.52±4.71)岁,所有患者随访时间至少3个月。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、体力状况卡氏评分(KPS)、功能障碍评分(ODI)的变化情况评价经皮椎体成形术的临床疗效。[结果]骨水泥用量1.5~4 ml,平均(2.31±0.73)ml,骨水泥填充情况良好,均无渗漏,术后卧床时间平均(2.61±0.53)d。VAS评分、ODI评分术后1 d,术后1、3个月及最后一次随访与术前相比明显降低,KPS基线评分增加,差异均有统计学意义(P<0.05);止痛药用量术后明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于脊柱成骨性转移瘤的患者,骨水泥填充可以快速缓解疼痛,提高患者生存质量,可作为有效、安全的微创治疗术式。
- 白振华李甲振张岩卢新昌张翼刘永奎廉檬檬录高青
- 关键词:骨水泥经皮椎体成形术
- 粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术对早期股骨头坏死的疗效
- 2019年
- 目的探讨粗通道髓芯减压术联合同种异体骨植入治疗早期股骨头坏死(ONFH)的临床效果。方法采用粗通道髓芯减压术联合同种异体骨材料植入治疗早期ONFH 28例(37髋),Ⅰ-A、Ⅰ-B、Ⅱ-A、Ⅱ-B期分别为10、15、3、9髋。术后定期行X线检查,术前、术后及随访时对髋关节进行Harris评分、视觉模拟评分(VAS)及X线评估,根据术后患者临床表现及X线结果评价术后疗效。结果所有患者术后髋关节症状均获得缓解,髋关节活动功能明显改善。与术前相比,各期患者术后1 a的Harris评分均提高(均P<0.05),疼痛评分均下降(均P<0.05)。根据术后X线片显示,减压通道内可见成骨现象(出现新生骨柱),截止末次随访,X线片显示股骨头外形均未出现塌陷。结论粗通道髓芯减压术联合同种异体骨植入治疗早期ONFH是一种有效的方法,早期效果优良。
- 李邓殷力王秀利王海涛张翼李弘帅
- 关键词:股骨头坏死同种异体骨