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菖蒲郁金汤加减治疗急性期病毒性脑炎验案2则被引量：2: 2008年; 菖蒲郁金汤出自《温病全书》，由石菖蒲、郁金、炒栀子、竹叶、牡丹皮、连翘、灯心草、木通、竹沥、玉枢丹（冲）组成，具有清热化痰，开窍醒神之功。原方主治湿热酿痰、蒙蔽心包所致湿热类温病，症见灼热自汗、烦躁不寐、神昏、谵语、肢厥脉陷等。笔者用菖蒲郁金汤加减治疗病毒性脑炎，取得满意效果，举例介绍如下。; 张敏吴宣富张现伟; 关键词：温病菖蒲郁金汤医案

原发性失眠症中医证候群筛选的研究被引量：17: 2015年; 目的探讨原发性失眠症的中医证候群特点,分析其诊断要点。方法通过收集原发性失眠患者的四诊信息,采用系统聚类分析的方法归纳出原发性失眠的中医证候群,从而确定原发性失眠的证候诊断要点。结果原发性失眠的中医证候分布特点主要包括4个证型:肝郁脾虚、阴虚火旺、痰热扰心、心虚胆怯,其中肝郁脾虚为主要类型。结论筛选证候标准与专家诊断结果一致性较好,老年患者以肝郁脾虚证型为主,而年轻患者则以阴虚火旺、痰热扰心型为主。; 刘东生连新福袁少英张现伟陈昕黄小锋; 关键词：原发性失眠中医证候聚类分析

缺血性脑小血管病及其亚型的相关危险因素分析被引量：6: 2019年; 目的探索缺血性脑小血管病及其亚型腔隙性梗死、脑白质变性的相关危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月-2017年11月广东省中医院珠海医院住院治疗的脑血管病病人,筛选行MRI常规序列检查的病人,根据影像学结果及TOAST分型将其分为缺血性脑小血管病组与缺血性非脑小血管病组,并将缺血性脑小血管病组再分为腔隙性梗死组(LI组)与脑白质变性组(WML组)两个亚组,记录病人基线资料,分析缺血性脑小血管病及其亚型相关危险因素。结果共纳入163例病人,其中缺血性脑小血管病组123例,缺血性非脑小血管病组40例,缺血性脑小血管病组病人收缩压、尿酸高于缺血性非脑小血管病组(P<0.05);WML组36例,LI组87例,两亚组收缩压、舒张压、尿酸、C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高收缩压、高尿酸更易致缺血性脑小血管病的发生;与脑白质变性相比,高收缩压、高舒张压、高尿酸、高C反应蛋白、高空腹血糖、高糖化血红蛋白更易致腔隙性脑梗死,但在高胆固醇水平下,高密度脂蛋白升高脑白质变性发生率更高。; 徐敏谢蓉谢蓉张现伟; 关键词：腔隙性梗死脑白质变性血压

Na^+/K^+-ATP酶ATP1A2基因突变与偏头痛被引量：1: 2006年; 偏头痛是一种常见的反复发作性神经疾病。病因涉及遗传和环境因素,其发病机制尚未完全阐明。家族性偏瘫型偏头痛(familial hemiplegic migraine,FHM)中Na+/K+ ATP酶α2亚基ATP1A2基因突变的发现,是偏头痛遗传学研究的重大突破。目前已鉴定出25种ATP1A2基因突变,且绝大部分为错义突变,这些突变或者引起Na+/K+-ATP酶α2亚基单个等位基因的功能丧失,或者引起钠钾泵的动力学改变。不过,ATP1A2基因与普通偏头痛的关系尚不明确,有待进一步研究。; 张现伟何玉琴吴宣富; 关键词：错义突变偏头痛

基于数据挖掘的唐宋前后中风病古方用药规律分析被引量：2: 2018年; 目的:探讨唐宋前后中风病古方的用药规律。方法:收集《中华医典·方书类》中符合纳入标准的方剂,用E xc el软件建立数据库,采用SPSS23.0对数据进行频数分析及聚类分析。结果:唐宋以前共收录治疗中风的方剂(包括宋)516首,唐宋以后6 9 8首,涉及中药29 3种,且唐宋前后使用频率较高的前10味中药均包括防风、肉桂、麻黄、川芎、附子、当归、独活、甘草、天麻、人参,药类频次分析表明唐宋前后使用频次最高的均为解表类药物,分别占使用频次的18.8%、17.5%,其次为补益类、祛风湿类、熄风类、温里类、理血类等;聚类分析唐宋前共获得8个核心药物组合,唐宋后14个,其共同核心组合为全蝎和僵蚕、麻黄和川芎。结论:不论唐宋前后,解表药为治疗中风最常用药,其中防风为治疗中风的第一要药,而外感风邪在唐宋前后中风病发病过程中均具有重要作用。; 徐敏谢蓉张现伟连新福; 关键词：中风病方剂用药规律数据挖掘

联合检测IL-33、MMP-9、PCT在病毒性颅内感染中的诊断及鉴别诊断价值研究被引量：9: 2019年; 目的探讨白细胞介素-33(IL-33)联合基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)在病毒性颅内感染中的诊断价值。方法收集病毒性颅内感染和细菌性颅内感染及未感染患者的血清及脑脊液,共计44例,根据诊断分为A组(病毒性颅内感染)、B组(细菌性颅内感染)与C组(未感染),分析各组患者血清及脑脊液IL-33、MMP-9、PCT水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCT、MMP-9和IL-33水平对病毒性颅内感染的诊断价值。结果A组、B组血清和脑脊液IL-33水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较,血清和脑脊液IL-33水平两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。B组的血清及脑脊液PCT水平均高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的血清PCT水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但脑脊液PCT水平两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组的血清和脑脊液MMP-9水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较,血清及脑脊液MMP-9水平两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。由ROC曲线分析,结果显示当血清PCT的阈值为522.981ng/L时,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为0.850,灵敏度为0.909,曲线下面积为0.914。当血清MMP-9的阈值为36.803μg/L,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为0.600,灵敏度为0.909,曲线下面积为0.755。当血清IL-33的阈值为819.603ng/L,其对病毒性颅内感染诊断的特异度为1.000,灵敏度为0.727,曲线下面积为0.755。结论外周血及脑脊液IL-33、PCT和MMP-9水平在病毒性颅内感染患者中表达异常,联合血清IL-33、PCT和MMP-9可以帮助诊断病毒性颅内感染。; 黄小燕戴小波许坚锋秦德芳张现伟; 关键词：白细胞介素-33 颅内感染

电导法测量帕金森氏病经络特点前瞻性研究被引量：1: 2017年; 目的:通过测量帕金森氏病患者十二井穴、十二原穴、奇经八脉交会穴的皮肤电阻抗值,探究帕金森氏病患者经络及病机特点。方法:使用贝士德经络监测系统K-100,收集36例帕金森氏病患者的双侧井穴、原穴、八脉交会穴(共64个)的电导法经络测量数据,并进行双侧穴位间及同经穴位间的比较。结果:少商、厉兑及中冲穴双侧比较,差异均有统计学意义(P<0.05);左右太阴、阳明、太阳经井穴同侧比较,差异均有统计学意义(P<0.05);左侧少阴、右侧厥阴经井穴同侧比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。左右少阴、太阳、厥阴经原穴同侧比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。公孙(冲脉)左右比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧后溪与左侧八脉交会穴比较,右侧后溪与右侧八脉交会穴比较,其中左侧后溪穴与列缺、外关、足临泣、申脉及公孙,右侧后溪穴与其他八脉交会穴比较,校正α’=0.0017,差异均有统计学意义(P<0.0017)。结论:电导法测量帕金森氏病体现帕金森病临床特点,反映起病之初手太阴、厥阴、足阳明及手太阳经气所出者有病变,原穴体现帕金森氏病患者少阴肾经病变以精神障碍为主,而太阳经病变以运动症状为主,而帕金森病患者阳明经、冲脉出现病变,其润宗筋、束骨而利关节的功能不能发挥,其督脉病变不仅表现为督脉体表循行区的病变,并有体内循行区域,如音调改变、流涎、吞咽困难等咽喉部症状。; 陈丽纯刘东生张现伟谢蓉连新福; 关键词：帕金森氏病电导法井穴原穴八脉交会穴

球囊扩张治疗重复大脑中动脉下支闭塞一例被引量：2: 2020年; 重复大脑中动脉(duplication of the middle cerebral artery,DMCA)属于大脑中动脉M1段变异的一种,起源于脉络膜前动脉和颈内动脉末端之间,常与大脑中动脉M1段走行一致,是一种比较罕见的颅内血管变异,既往常于尸体解剖或脑血管造影检查中偶然发现。当存在DMCA的患者需要行神经外科手术或血管内介入治疗时,术者必须要了解DMCA的起源、管径、走行及分布等影像学特点,才能避免误伤血管导致严重并发症发生。; 徐德辉陈昕刘东生张现伟白永军吴玉媚连新福; 关键词：脑血管造影术磁共振血管造影术

通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用的临床研究: 目的 :探讨通腑醒神法对急性脑卒中垂体-肾上腺轴调控作用。方法 :采用随机分组方法将61例急性脑卒中的便秘患者进行分组治疗,治疗组31例,对照组30例,基础治疗相同,治疗组服用通腑醒神胶囊,对照组予开塞露纳肛,测定治疗前...; 关少侠陈昕刘东生黄小峰张现伟; 关键词：急性脑卒中皮质醇; 文献传递

多模式影像指导超时间窗急性大血管闭塞性脑卒中血管内再灌注治疗的应用研究: 2024年; 目的探讨超时间窗急性大血管闭塞所致的缺血性脑卒中患者经严格影像学评估后行急诊绿色通道血管内再灌注治疗的安全性和有效性。方法选取2021年1月至2022年12月在广东省中医院珠海医院救治的急性大血管狭窄或闭塞所致的缺血性脑卒中并经影像学评估存在缺血半暗带和侧支循环的36例患者作为研究对象,采用抽签法将36例患者分为观察组(19例)与对照组(17例)。观察组接受血管内有效再灌注治疗,对照组接受标准内科药物治疗。比较两组患者入院时、出院时、出院3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,比较两组患者出院3个月后良好临床结局,以及治疗30 d内脑卒中、症状性脑出血、死亡的发生率。结果观察组患者出院时、出院后3个月的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时、出院后3个月的NIHSS评分低于本组入院时的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院时、出院后3个月的mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时、出院后3个月的mRS评分均低于本组入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,观察组的良好临床结局率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d内,两组患者的脑卒中、症状性脑出血、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超时间窗急性大血管闭塞所致的缺血性脑卒中患者经严格影像学评估后急诊行血管内再灌注治疗可能是安全有效的。; 陈昕吴光亮徐德辉张现伟赵晶陈豪选林浩; 关键词：影像学评估缺血半暗带侧支循环

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张现伟

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