张燕利
- 作品数:8 被引量:48H指数:4
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
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- 超声联合血清CEA和Cyfra21-1鉴别卵巢单房肿瘤良恶性质价值
- 2022年
- 目的:分析超声、血清癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)对卵巢单房肿瘤良恶性质的鉴别价值.方法:选取2019年1月-2020年12月于本院妇科收治的卵巢单房囊实不均性包块的患者185例,均行超声检查、血清CEA和Cyfra21-1检测.以病理结果为诊断标准,分析上述3项指标对卵巢恶性肿瘤的诊断效能及良恶性质的鉴别价值.结果:恶性肿瘤组血清CEA、Cyfra21-1水平均高于良性肿瘤组(P<0.001);超声、血清CEA和Cyfra21-1联合检查与病理诊断的符合率为94.6%,Kappa值为0.88,诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为92.3%、特异度为95.8%,阳性预测值92.3%、阴性预测值95.8%,高于各指标单项检查(P<0.05);血清CEA、Cyfra21-1、超声检查各单项的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值无差异(P>0.05);受术者工作特征曲线显示,超声、CEA、Cyfra21-1联合检查对卵巢单房肿瘤良恶性质的鉴别效能良好,而各单项检查鉴别效能一般;对直径<5cm、≥5cm的卵巢肿瘤,3项联合鉴别恶性肿瘤的灵敏度及特异度均高于单项检查(P<0.05),对直径<5cm的卵巢肿瘤,血清CEA、CyG fra21-1鉴别恶性肿瘤的灵敏度及特异度高于超声检查(P<0.05),对直径≥5cm的卵巢肿瘤,血清CEA、Cyfra21-1、超声检查鉴别恶性肿瘤的灵敏度及特异度无差异(P>0.05).结论:超声联合血清CEA、Cyfra21-1检查对卵巢单房囊实不均性肿瘤性质的鉴别诊断能力优于单项检查,特别是对肿瘤直径较小的鉴别能力提高.
- 应剑萍张燕利杨春林
- 关键词:良恶性鉴别超声血清癌胚抗原
- 实时四维超声造影评估输卵管通畅致造影剂逆流的危险因素
- 2024年
- 目的 分析实时四维超声造影(4D-HyCoSy)评估输卵管通畅致造影剂逆流发生的危险因素。方法回顾性分析2019年8月~2020年7月在浙江省余姚市人民医院行4D-HyCoSy检查的不孕症患者152例,按照是否发生造影剂逆流分为逆流组52例与未逆流组100例,采用单因素与多因素Logistic回归分析法探讨造影剂逆流的相关危险因素。结果 年龄≥30岁、继发性不孕、有宫腔操作史、有子宫内膜息肉、月经干净后5天内检查及输卵管双侧堵塞是导致检查过程中造影剂逆流的危险因素(OR>1,P<0.01)。结论 4D-HyCoSy评估输卵管通畅中致造影剂逆流的危险因素主要有年龄≥30岁、继发性不孕、有宫腔操作史、有子宫内膜息肉、月经干净后5天内检查及输卵管双侧堵塞,临床上应根据上述危险因素积极做好防范措施,尽可能将造影剂逆流的发生率降到最低。
- 应剑萍张燕利杨春林
- 经阴道超声诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床价值被引量:4
- 2012年
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤的早期诊断对选择合理的治疗方法,改善患者预后具有十分重要的意义。经阴道超声检查可以更加清晰的显示盆腔内器官的形态和结构,在盆腔病变的诊断和鉴别诊断中有一定的优势。本文通过对照分析探讨经阴道超声诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床价值。
- 刘秧孙甘宇张燕利徐秋栋
- 关键词:滋养细胞肿瘤葡萄胎超声检查
- 经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用被引量:26
- 2013年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在宫颈癌诊断中的应用价值。方法 2009年6月至2012年6月对46例宫颈癌患者(研究组)、50例宫颈正常对照组及40例宫颈上皮内瘤变患者(CIN组)采用经阴道彩色多普勒超声进行检查,比较三组的宫颈大小、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及彩色像素密度(CPD)。结果 46例研究组患者的宫颈可探及低至中等回声包块,包块直径<2.5 cm,宫颈局部边缘不规整,边界欠清楚,部分凸向膀胱或者直肠。宫颈呈靴状肥大,内部回声不均。研究组与对照组和CIN组比较,前后径和左右径均有明显差异(t=5.43、3.72、4.83、3.21,P<0.05);而CIN组与对照组比较,两组前后径和左右径均无明显差异(P>0.05)。对照组宫颈内为点状和短线状血流信号,血流不丰富,宫颈周边可见点状、短条状血流。研究组患者的宫颈内部可见丰富的血管树或血管网,呈网状分布,分支复杂。CIN组宫颈内血流稍丰富,分支简单,走行较平直。研究组的PSV和CPD与对照组及CIN组比较均有明显差异(t=10.22、7.83、15.35、4.14,P<0.05)。46例宫颈癌患者中有10例患者经阴道彩色多普勒超声探测到宫颈周围组织或器官受累,且均经手术或MRI证实,诊断符合率达100.00%。结论 TVCDS能较客观地显示宫颈局部病变及邻近组织器官的浸润情况,且具有操作简单、图像清晰、扫查全面、测量准确和定位精确的特点,可以快速评价宫颈大小及血流动力学变化,明显弥补了其他超声检查的不足,可为临床评估宫颈癌的分期、判断放化疗疗效提供重要信息,值得广泛应用和进一步推广。
- 张燕利徐秋栋曹博
- 关键词:经阴道彩色多普勒超声宫颈癌
- 超声造影定量分析对子宫内膜癌患者的诊断价值及与微血管密度的相关性被引量:6
- 2021年
- 目的探讨超声造影定量分析对子宫内膜癌患者的诊断价值及其与微血管密度的相关性。方法自2017年1月-2018年6月,收集子宫内膜癌患者50例作为观察组,同期收集子宫良性病变的患者50例作为对照组。行超声造影检查,收集始增时间(AT)、达峰时间(TP)、峰值强度(Peak)、曲线下面积(AUC)、平均通过时间(MTT)及局部血容量(RBF),同时收集计算△AT、△TP、△Peak、△AUC、△MTT及△RBF,分析两组差异。结果与对照组比较,观察组Peak缩短(34.82±19.04 vs.43.27±12.47,P=0.010);RBF减少(32.83±10.92 vs.53.73±12.61,P=0.000);△AT降低(-2.72±0.89 vs.1.87±0.42,P=0.000);△TP降低(-4.87±1.83 vs.-2.24±1.71,P=0.000);△Peak增高(0.72±0.32 vs.-4.38±2.47,P=0.000);△MTT降低(3.32±0.92 vs.10.71±2.84,P=0.000);△RBF增高(1.92±0.54 vs.-5.24±1.88,P=0.000)。Pearson线性相关性分析显示子宫内膜癌组织中微血管密度与Peak、RBF、△AT、△TP及△MTT负相关,与△Peak、△RBF正相关(P<0.05)。Pearson线性相关性分析显示子宫内膜癌组织中微血管密度与Peak、RBF、△AT、△TP及△MTT负相关,与△Peak、△RBF正相关(P<0.05)。结论超声造影定量分析对诊断子宫内膜癌具有一定的诊断价值,且与微血管密度有关。
- 丁丹丹张燕利
- 关键词:超声造影子宫内膜癌微血管密度
- 卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的超声表现及鉴别诊断被引量:4
- 2013年
- 卵巢纤维卵泡膜细胞瘤是来源于卵巢性索间质的良性肿瘤.是卵泡膜细胞瘤一纤维瘤组中的一个亚型,发病率低。国内对其声像图特征的报道较少。本次研究回顾性分析21例经手术病理证实的纤维卵泡膜细胞瘤的常规超声表现。现报道如下。
- 曹博严映波张燕利
- 关键词:超声表现声像图特征良性肿瘤病理证实纤维瘤
- 经阴道与腹部超声在妇科盆腔肿物诊断中的临床价值分析被引量:8
- 2013年
- 目的比较经阴道超声和腹部超声在妇科盆腔肿物诊断中的临床应用价值。方法本文对320例就诊的妇科肿物患者经腹超声与经阴道超声检查结果进行回顾性分析对比。结果 320例妇科盆腔肿物患者,经腹部超声检查与病理检查相符合249例,诊断符合率为77.81%;而经阴道超声检查与病理检查相符合315例,诊断符合率为98.44%;经统计学分析发现两种超声诊断方法的诊断符合率比较有明显差异,且差异具有统计学意义(2=65.04,P<0.05)。结论经阴道超声检查的符合率较经腹部超声检查的符合率高,是妇科盆腔肿物诊断重要方法,对临床早期对症诊治具有决定性作用。
- 张燕利徐秋栋
- 关键词:腹部盆腔肿物阴道
- 卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的超声表现及鉴别诊断
- <正>目的探讨卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的常规超声表现。方法回顾性分析21例经手术病理证实的卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的常规超声表现。结果漏诊2例(1例误认为是稍实变的卵巢,1例卵巢旁1cm结节为术中发
- 曹博严映波张燕利
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