张正培
- 作品数:41 被引量:109H指数:6
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- 微创玻璃体手术技术的拓展应用——经角膜人路的23-G微创玻璃体手术治疗婴幼儿白内障被引量:5
- 2012年
- 目的观察经角膜人路的23.G微创玻璃体手术治疗婴幼儿白内障的疗效和并发症。方法回顾性系列病例研究。对17例(28眼)先天性白内障的婴幼儿采用经角膜入路的晶状体切除及玻璃体切除术。在近角膜缘的透明角膜上用23.G穿刺刀做两个切口,分别置微套管,一侧与灌注管相连,另一侧伸入玻切头。通过两个微套管进行经角膜入路的前囊圆形切开、晶状体皮质吸出、后囊圆形切开以及前段玻璃体切除。对于2岁以上的婴幼儿,我们通过角膜的隧道切口-期植入折叠型人工晶状体(IOL).而2岁以下的则给予术后配戴框架眼镜,2岁以后二期植入IOL。观察术中术后并发症、术后舒适度以及炎症反应。结果术中无并发症发生。一期IOL植入4眼。术后第1天除一患儿由于角膜上皮剥脱哭闹外,其余患儿均可以自如眨眼,翌日该患儿角膜上皮痊愈后安静。术后所有患儿角膜清亮,眼部炎症反应轻,前房无出血、渗出,无低眼压及高眼压发生。一周后轻微的结膜充血逐渐消退。随访了4。50个月.所有家长述患儿可以看见物体并自由玩耍。检查见所有术眼视轴有4-6mm的透明区,瞳孔圆.IOL位置正,均无后发性白内障发生。结论经角膜入路的23-G微创玻璃体手术治疗婴幼儿自内障并发症少、术后反应轻、患儿不适症状较少,值得在临床中进行推广。
- 李延雁张正培季苏娟刘海洋司明宇范可顺
- 关键词:玻璃体切除术白内障
- 脉络膜转移癌的临床和FFA/ICGA特征
- 李甦雁季苏娟刘海洋张正培
- 光动力疗法联合贝伐单抗治疗脉络膜新生血管
- 李甦雁张正培刘海洋季苏娟
- 缺血性视神经病变综合治疗的临床研究被引量:6
- 2014年
- 目的研究缺血性视神经病变患者治疗前后的血液流变学情况及综合治疗效果。方法回顾分析2007—2011年在我院就诊的23名缺血性视神经病变患者病例资料,治疗前后眼部一般情况、中心视野、VEP、彩色多普勒(CDI)检查颈总动脉、颈内动脉、眼动脉的血管壁情况、内膜-中膜厚度及血流速度;睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。治疗方法采用激素冲击、扩血管、脱水剂、营养神经、局部复方樟柳碱注射等综合治疗。结果 (1)视力:治疗前后视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)视野:治疗后视野缺损范围显著减少,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)颈部、眼部血管CDI:颈动脉硬化、颈动脉粥样斑块、动脉硬化闭塞症人数治疗前与治疗后无差异。治疗后睫状后短动脉血流PSV或EDV下降7眼,占26.9%,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);视网膜中央动脉血流PSV或EDV下降5眼,占19.2%;眼动脉血流PSV或EDV下降3眼,占11.5%。与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用综合方法治疗缺血性视神经病变能够改善患者睫状后短动脉的血液流变学,减小视野缺损范围,改善患者的视功能。
- 刘海洋崔建萍李甦雁张正培陈霄雅
- 关键词:缺血性视神经病变血液流变学
- 23G微创玻璃体手术联合bevacizumab及吊顶灯治疗增生性糖尿病视网膜病变
- 李甦雁张正培刘震刘海洋
- 改良异物取出口在23G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的分析一种新的手术切口在23G玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的优缺点。方法应用23G微创玻璃体切割联合改良异物取出口治疗22例眼球内异物患者,观察其在降低手术并发症方面的效果。结果 22例患者均一次性取出眼内异物,术后视力明显提高,无一例出现术中锯齿缘离断及术后异物取出口玻璃体增殖。结论改良异物取出口可保持术中眼压恒定,异物取出后及时缝合异物取出口,其他眼内操作均经过23G巩膜套管进出眼球,降低了切口并发症的发生。
- 刘海洋李甦雁李甦雁张正培
- 关键词:眼球内异物切口
- 23G微创系统灌注辅助治疗虹膜隔人工晶状体光学区脱位一例
- 2014年
- 患儿,男.12岁,因“右眼被硬物碰伤后视力下降1个月”.于2011年6月20日就诊于我院眼科。追述病史:5年前曾因“什眼角膜穿通伤、前房异物、眼内炎”于本院依次行有眼角膜缝合、前房异物取IH、外伤性白内障摘除、玻璃体切除、视网膜切开及硅油填充术联合环扎、硅油取出术联合剥膜及激光术,术后因瞳孔L直径为9mm,
- 李甦雁刘海洋张正培季苏娟
- 关键词:人工晶状体外伤性白内障摘除脱位光学虹膜灌注
- 儿童开放性眼外伤临床特点分析被引量:8
- 2017年
- 目的分析儿童开放性眼外伤的临床特点。方法回顾性分析2014年10月至2016年5月住院的儿童开放性眼外伤8,7例(89眼)的临床资料。分为婴幼儿组(0~3岁)、学龄前组(4岁-7岁)、学龄组(8岁-12岁)和青少年组(13岁-18岁)。对各组性别、年龄、致伤因素及就诊时间等临床特点进行分析。结果本组开放性眼外伤占我院同期眼外伤住院患者的37.40%。男、女比例为3.35:1。学龄前组和婴幼儿组例数居多,分别占43.68%和29.89%。眼外伤的类型:眼球穿孔伤居多(58.62%),眼球破裂次之(24.14%)。锐器刺伤所占比例,婴幼儿组为76.92%,学龄前组为60.53%,学龄组为43.75%,青少年组为14.29%;钝力导致的破裂伤所占比例,婴幼儿组为7.69%,学龄前组为23.68%,学龄组为31.25%,青少年组为71.43%。青少年组平均就诊时间最短为(7.14±7.798)h,婴幼儿组次之为(10.81±8.727)h,学龄前组为(21.13±36.886)h,学龄组为(20.09±40.468)h,各组间差异无统计学意义(P=0.473)。锐器穿孔伤及爆炸伤合并眼内异物存留的患者眼内炎的发生率为75.00%,而无眼内异物的患者眼内炎的发生率为19.64%,差异有统计学意义(P=0.036)。结论儿童眼外伤以学龄前组和婴幼儿组居多。男性多于女性。穿孔伤是主要外伤类型。
- 管莉娜王素常李甦雁张正培刘海洋
- 关键词:儿童
- t-PA前房注射治疗玻璃体切割联合眼内硅油充填术后眼内纤维蛋白渗出
- <正>目的:评价前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plas- minogen activator,t—PA)治疗玻璃体切割联合眼内硅油充填术后重度眼内纤维蛋白渗出的效果及安全性。方法:对 21例(21只眼)玻...
- 张正培李苏雁季苏娟刘美燕
- 文献传递
- 玻璃体切割联合折叠式人工晶状体缝襻术治疗外伤性晶状体后脱位被引量:4
- 2011年
- 目的探讨玻璃体切割联合小切口折叠式人工晶状体缝襻固定术治疗外伤性晶状体后脱位的有效性及安全性。方法对9例(9只眼)外伤性晶状体后脱位行玻璃体切割和晶状体切割或晶状体超声粉碎取出术,同时行I期小切口折叠式人工晶状体缝襻固定术,其中2例联合小梁切除与丝裂霉素应用。术后随访3~42月(平均12个月)。结果9例均顺利完成手术,术中无一例发生视网膜损伤,随访期间眼压均正常、无视网膜脱离等严重并发症。随访结束时裸眼视力0.2~0.4者5只眼;0.5者3只眼;1.0者1只眼;矫正视力均达到或接近术前最佳矫正视力。结论玻璃体切割联合I期小切口折叠式人工晶状体缝襻固定术是治疗外伤性晶状体后脱位安全有效的较为理想的方法。
- 张正培李甦雁季苏娟刘海洋
- 关键词:晶状体脱位折叠式人工晶状体玻璃体切除术