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北京地区慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者静脉血栓栓塞症的发生及预防情况被引量：40: 2013年; 目的了解北京地区慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）的发生及预防情况。方法回顾性分析2011年9月1日至2012年3月31日北京17家二级或三级医院AECOPD住院患者的临床资料。入选患者至少存在以下一项因素：（1）Ⅱ型呼吸衰竭；（2）使用有创或无创机械通气治疗；（3）因肺部感染住院；（4）卧床时间≥3d；（5）心功能不全。参与调查医师均经过统一培训，采用统一的调查表调查患者VTE危险因素合并情况、住院期间VTE合并和预防情况等。参考CapriniVTE风险积分，将患者分为低危组（≤3分），中危组（4～6分）及高危组（≥7分），比较分析不同危险分层患者VTE合并及预防情况。结果共入选636例患者，男416例，女220例，平均年龄（74．9±9．3）岁。其中133例（21．0％）患者接受下肢静脉超声检测，92例发现深静脉血栓形成（DVT），其中2例同时合并肺血栓栓塞症（PTE）。VTE合并率为14．5％（92／636），且随年龄增加而增高（趋势性检验P：0．044）；无下肢肿胀或疼痛症状者显著高于有症状者（21．1％比8．0％，P=0．000）；高危组合并率最高（17．9％，14／78），其次是低危组（16．0％，26／163），中危组最低（13．2％，52／395），但组问差异（P=0．450）及趋势性检验（P=0．946）均无统计学意义。544例未合并VET的患者接受抗凝药物和（或）机械预防者仅占19．1％（104／544）；低危组、中危组和高危组VTE预防率分别为17．5％、18．4％和26．6％，但组问差异（P=0．266）及趋势性检验（P=0．201）均无统计学意义。结论北京地区AECOPD住院患者VTE合并率较高，VTE预防率较低。; 梁立荣张竹王虹胥振阳钱效森张作青陈谨张凤珍杨媛华; 关键词：肺疾病慢性阻塞性静脉血栓形成

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张作青

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